causalidad Flashcards
que es causalidad
se refiere al estudio de la relación etiológica entre una exposición, factor de riesgo, y un efecto, la enfermedad.
herramientas que siempre habrá que utilizar para distinguir las asociaciones de causalidad encontradas por azar y las verdaderas asociaciones.
la estadistica
que son los crtierios de causalidad
Los criterios de causalidad son un conjunto de principios que permiten establecer relaciones de causalidad entre los factores de riesgo o (factores protectores) y las enfermedades.
Los de Bradford Hill son muy claros y ampliamente aceptados dentro de la epidemiología actual.
1 Fuerza de asociación
La fuerza de asociación se determina comparando la frecuencia de la enfermedad entre los individuos expuestos al factor de riesgo y la frecuencia de la enfermedad en el grupo de los que no están expuestos. Cuanto mayor sea la diferencia entre dichas frecuencias, mayor será la fuerza de asociación.
2 Secuencia temporal.
La exposición al factor de riesgo debe anteceder en el tiempo a la aparición de la enfermedad.
- Consistencia
Si en un grupo de individuos se encuentra la asociación entre el factor de riesgo y la enfermedad, esta asociación también debe encontrarse en cualquier otro grupo de individuos diferente, en cualquier lugar o en cualquier momento.
Especificidad de asociación
El factor de riesgo es exclusivo para una enfermedad; es decir, si se administra a un individuo dicho factor, aparece la enfermedad sin remedio. Es muy difícil que se cumpla este criterio, ya que al mayor parte de las enfermedades están producidas por más de una causa y una misma causa puede estar implicada en más de una enfermedad.
.5 Gradiente biológico o efecto dosis respuesta.
La frecuencia de la enfermedad es mayor en los grupos de individuos que están expuestos a mayor dosis del factor de riesgo que en los individuos expuestos a menor dosis.
Plausibilidad biológica
La asociación encontrada no puede contradecir los conocimientos científicos admitidos hasta el momento.
- Evidencia experimental
Este es el criterio de mayor peso de todos. Si se consiguiera demostrar experimentalmente que el factor induce la aparición de la enfermedad, la causalidad se establecería. A pesar de ser este el criterio por excelencia, en muchas ocasiones no se puede establecer, ya que éticamente la experimentación con humanos no se puede realizar siempre.
