Cateterismo vesical Flashcards
Técnica
Definição
Procedimento para retirada de urina da bexiga quando o (a) paciente está impossibilitado (a) de esvaziar sozinho (a).
Classificação (2)
Alívio (intermitente)
De demora
Indicações (6)
Monitorar débito urinário Aliviar retenção urinária Abordar Bexiga Neurogênica - Disfunção vesico-esfincteriana Urinálise Pacientes imobilizados/incontinentes Pacientes em intraoperatório
Indicações adicionais (3)
Irrigação retrógrada da bexiga
- Lavagem da mucosa / remoção de sedimentos
Obter urina estéril
Administrar contraste/fármacos
Contraindicação absoluta (1)
Trauma uretral*
Sinais do trauma de uretra (4)
- Próstata alta
- Lig. puboprostáticos rompem
- Sangue em meato urinário
- Hematoma ou equimose escrotal ou peninana
Contraindicações relativas (4)
História de constrição uretral - Hipertrofia Prostática benigna Estenose uretral ITU aguda (relativa) Pacientes em anticoagulação (relativa)
Principais tipos de cateter
Ponta simples (+ alívio) Foley (+ de demora)
Unidade de medida utilizada
French (Fr) = 1Fr/3 = 1 mm
Preparação
Pesquisar alergia a látex ou iodo Explicar procedimento ao paciente Certificar a presença dos equipamentos Executar parte não estéril Executar parte estéril - Abrir o Kit - Montar o equipamento - Realizar técnica
Complicações precoces (5)
Quebra da técnica de esterilização Não lubrificar a uretra ou o cateter Não acionar corretamente o balão Uretrorragia Torção ou deslocamento de cateter
complicações tardias (9)
Infecção Renal Crônica Pielonefrite Nefrolitíase Cistolitíase ITU sintomática Bacteremia Sepse Morte Parafimose
Calibres de sonda para adultos
> 12 Fr
Calibres de sonda para crianças
6, 8 e 10
Calibre de sonda para RN
4
Volume urinário esperado (adultos)
30-50 ml/h
Volume urinário esperado (< 1 anos)
2 ml/kg/h
Volume urinário esperado (> 1 anos)
1 ml/kg/h
Cateter utilizado em casos de HPB
Cateter Coudé
* na falta do Coudé, pode-se utilizar Foley 20-24 Fr