Catarata

Question 1

Sinais indiretos de rotura capsular?

Answer 1

• aprofundamento da câmara anterior
• midríase súbita
• aumento da mobilidade do cristalino
• Subluxacao cristalino
• dificuldade de aspirar e facoemulsificar o cristalino

Question 2

Passos iniciais na RCP?

Answer 2

PASSO 1 : NÃO RETIRAR A CANETA DO OLHO DO PACIENTE
PASSO 2: APNAS INTERROMPER IRRIGAÇÃO ASPIRAÇÃO
PASSO 3 : UTILIZAR A INCISÃO AUXILIAR PARA TAMPONAR A ROTURA COM VISCOELASTICO, ANTES DA RETIRADA DA CANETA.

OBS: ESSE PROCEDIMENTO EVITARÁ O PROLAPSO VÍTREO E O AUMENTO DA ROTURA QUANDO RETIRAMOS A PONTEIRA DO OLHO DO PACIENTE.

Question 3

CONDUTA NA RCP COM MAIS DA METADE DO NÚCLEO PRESENTE?

Answer 3

APÓS REALIZAR OS PASSOS INICIAIS NA RCP…
PASSO 1: CONVERTER PARA FACECTOMIA EXTRACAPSULAR
PASSO 2: REALIZAR VITRECTOMIA COM PONTEIRA AUTOMATIZADA E COM CORTE DE ALTA FREQUÊNCIA.
PASSO 3: REALIZAR ASPIRAÇÃO DOS RESTOS CORTICAIS SEM UTILIZAÇÃO DA IRRIGAÇÃO. PREENCHER A CÂMARA ANTERIOR SEMPRE QUE SE FIZER NECESSÁRIO COM VISCOELASTICO. TÉCNICA DE ASPIRAÇÃO A SECO.
PASSO 4: REALIZAR S POSSÍVEL, CAPSULORREXE POSTERIOR NO LOCAL DA ROTURA PARA ESTABILIZA-LA.
PASSO 5: SE A RCP FOR PEQUENA E AROTURA ESTIVER ESTABILIZADA, PÔDE-SE TENTAR COLOCAÇÃO DA LIO DENTRO DO SACO CAPSULAR. CASO CONTRÁRIO DEVE-SE PROCEDER COM IMPLANTE EM SULCO CILIAR
PASSO 6: MIÓTICO E VITRECTOMIA FINAL

Question 4

QUAIS OS FATORES DE RISCO PARA HEMORRAGIA SUPRACOROIDEA EM CIRURGIA DE CATATARATA?

Answer 4

• GLAUCOMA
• DIÂMETRO AXIAL MAIOR QUE 2,8MM
• HIPERTENSÃO OCULAR
• ARTERIOSCLEROSE
• TAMANHO DA INCISÃO OCULAR (ECCE TEM MAIOR CHANCE)