CATARATA 1 - BASES DO CRISTALINO Flashcards
BASES DO CRISTALINO
Origem embriológica do cristalino
Ectoderma superficial
Doenças da pele podem se correlacionar com alterações do cristalino
Embriologia do cristalino
- 30 dias: celulas do neuroectoderma (papila ótica) induzem a pormação do placoide do cristalino no ectoderma superficial, induzindo invaginação
- 33 dias: completa invaginação da membrana basal e ectoderma superficial, formação da vesícula do cristalino
Embriologia - Núcleos do Cristalino
- Núcleo embrionário: 1º-2º mês: fibras primárias
- N. Fetal interno e externo: 2º-8º mês: fibras secundárias
- N. Infantil: até a puberdade
- N. Adulto: até os 25 anos
Embriologia - Conceitos importantes
- Cristalino é envolto por MB basofílica
- Não há cels epiteliais na região posterior
- Monocamada de epitélio cubóide na parte anterior
Embriologia - Vascularização - Túnica Vasculosa Lentis - Características
Origem embriológica: Mesoderma
Início: 1º-2º mês
Regressão: 8º-9º mês
Embriologia - Alt da não regressão da Túnica vasculosa lentis
- Estrelas epicapsulares
- Membrana pupilar
- Persistência da vasculatura Fetal
- Ponto de Mittendorf
Anatomia - Cristalino - Cápsula
Basofílica e semipermeável
Espessuras:
- Anterior: 14 um
- Posterior: 4 um
- Prox. equador: 17-23 um
Sequesta antígenos (evita Glaucoma Facoanafilático)
Anatomia - Cristalino - Epitélio
Monocamada cubóide que estende da face anterior até equador
Não há cels na face posterior
Anatomia - Cristalino - Equador
- Centro germinativo
- Fibras novas na periferia: têm núcleo
- Fibras antigas no centro: Perdem núcleo
Anatomia - Cristalino - Dados gerais (Espessura)
ESPESSURA (Ant-Post):
- RN: 3mm
- Adulto: 4mm
- 80a: 8mm
Anatomia - Cristalino - Dados gerais (Comprimento)
- RN: 6mm
- Adulto: 10mm
Anatomia - Cristalino - Dados gerais (Raio de curvatura)
RC ANTERIOR: 10mm (menos curvo)
RC POSTERIOR: 6mm (mais curvo)
Anatomia - Cristalino - Dados gerais (Drenagem + inervação)
AVASCULAR
NAÕ INERVADO
SEM LINFÁTICOS
Fibras do cristalino - aspectos gerais (Proteinas principais)
Proteínas principais
- Cristalinas alfa (mais pesadas)
- Cristalinas beta (mais comum)
- Cristalinas gama (menos comum e mais leve)
Fibras do cristalino - aspectos gerais (Suturas / principais constituintes)
SUTURAS: Áreas de interdigitação das fibras
- 2 suturas
- Y p/ cima: anterior
- Y p/ baixo:posterior
Principais constituintes:
- 33% proteinas: córtex < núcleo
- 66% água: córtex > núcleo
Cristalino - Bioqímica - HA x Cristalino
Cristalino é:
BACANA
- Baixo Ca / Na / Carboidratos
- Muito: K / Prot / Vit C / Lipidio / Lactato
Cristalino - Metabolismo
- 80% anaeróbio
- 15% Krebs
- 5% Sorbitol
Glicose entra por difusão facilitada (não depende de insulina)
Excesso de glicose potencializa a formação de sorbitol pela enzima ALDOSE REDUTASE (Catarata em floco de neve)
Cristalino - Zônulas - Origem anatômica
MB do epitélio não
pigmentado do corpo ciliar
Cristalino - Zônulas - Inserção
- 1 mm posterior ao equador
- (Canal de Hannover)
- 1,5mm anterior ao equador do cristalino
Cristalino - Zônulas - Composição
- Fibrilina - 1
(Sind. Marfan) - Cisteína
(Homocistinúria)
Cristalino - Criança x Adulto
- Cápsula: + elástica, + fina // - elástica, + espessa
- Espessura: 3mm // 4 mm
- Comp: 6mm // 10mm
- Prot solúveis: + concentrada // - concentrada
- Poder dióptrico: menor // maior
- Curvatura: - curvo, + raio // + curvo, - raio
Cristalino - Epônimos importantes
- Canal de Hannover: espaço entre fibras zonulares
- Espaço de Petit: entre cristalino, zônula e vítreo
- Ponto de Mittendorf: onde a arteria hialoide tocava a capsula do cristalino
- Lig. de Wieger e Área de Berger: critalino e vítreo, interação na face posterior
- Canal de Cloquet: onde a arteria hiloide estava presente, até a papila (papila de Bergmeister, na área de Martegiani)
