Casos clínicos Flashcards
Px se presenta con hiperhidratación, presenta un edema cerebral:
ósmosis
Px presenta EPOC por fumar 20 cigarros al día, tiene tos y dificultad para respirar:
Difusión simple
Px de 12 años se presenta con tos y difultad para respirar, se le diagnostica fibrosis quística:
Transporte activo primario
(Cl y lubricación del moco)
Px se presenta con tuberculosis, se le receta infliximab:
Endocitos por fagocitosis
(incliximab : anticuerpo contra la citocina proinflamatoria TNFa)
Px se presenta con diabetes mellitus neonatal permanente (DMNP):
Exocitosis Regulada
(DMPN : mutación en el gen Kir6.2 que codifica para el canal de potasio)
Px se presenta con epidemolisis bullosa simple (EBS):
filamentos intermedios
Alzheimer:
microtúbulos y microfilamentos
Px se presenta con deficiencia de adhesión leucocitaria (DAL), alteracion de integrina CD18 en los leucocitos:
proteínas de adhesión
Px se presenta con encefalitis autoinmune y anticuerpos contra el receptor NMDA:
Receptores ligados a canales iónicos (ionotrópicos)
Obesidad:
Receptores enzimáticos (catalítico)
Px presenta cólera:
Receptor acoplado a proteína G
(colera 2 subunidades)
A: se pega a una proteína en las células y activa al receptor acoplado a proteínas G y se genera AMPc y activa PKA y fosforila la proteínas
B: have que pueda pegarse a un lípido (GM1) en la membrana y permite que se endocite la toxina en la célula y ya se tiene a un endosoma
Px presenta alergía al maní:
(Histamina : receptor H1)
Inositol trifosfato (IP3) y diacilglicerol (DAG)
Px presenta sobredosis de diltiazem:
Segundo mensajero : COMPLEJO CA2+ -CALMODULINA
Px presenta dolor muscular, arrtimias cardiacas y en caso severo paro cardiaco, se encuentra qye hay un deterioro de la capacidad del riñon de excretar K+
Diagnostico:
hiperpotasemia (hipercalemia)
incrementa el K+ al haber mas K+, entra mas a la célula, por lo que se vuelve mas ´y mas facil que legue al umbral
Px presenta debilidad y fatiga, estreñimiento, dolor muscular y bradicardia, se encuentra una excreción de K+ a causa de trastornos geneticos ya que padece sx de Bartter
Diagnostico:
Hiperpopotasemia (hipocalemia)
Reducción de K+ al haber menos K+, disminuye su concentración dentro de la célula y es mas dificil que llegue al umbral
Px fememnino de 23 años presenta ptosis, disartria y disfagia, en su histori clinica refiere que fue vacunada contra VPH, se le realizan pruebas de anticuerpos contra el receptor nicotinico y se le diagnostica miastenia gravis
Que NT esta involucrado
acetilcolina
miastemia gravis : interrupcion en unidad neuromuscular debido a la produccion de anticuerpos contra receptores nicotinicos se le da un inhibidor para la enzima acetilcolinesterasa para que no la degrade y esta llegue a su receptor
Px femenino de 82 años se presenta con temblor, rigidez y ansiedad, se le diganostico parkinson hace 4 años pero el tratamiento de L-DOPA no le estaba funcionando, se le receta L-DOPA + benserazida
¿Que NT se ve involucrado?
benserazida : inhibidor que hace que incremente la vida de L-DOPA para que cruce la barrera hematoencefalica
dopamina
Px masculino de 43 años se presenta con taquicardia y midriasis, refiere consumo de cocaina y se le diagnostica sx simpaticomimetrico
¿Qué NT se ve involucrado?
norepinefrina y epinefrina
la cocaina bloquea las proteinas de recaptura al NT
¿Qué NT se ve involucrado en la depresión, a los pacientes se les receta fluocentina (Prozac) que es un inhibidor selectivo de la recaptura de este NT y como dato es que el chocolate tiene triptofano por eso da sensacion de felicidad?
serotonina
Px femenino de 38 años refiere dolor abdominal, diarrea e hinchazon despues de comer manis, se le diagnostica alergia al mani y se le receta loratadina
¿Qué NT se ve involucrado?
histamina
mediante el receptor H1 desencaddena la erupcon o sarpullido, bronconstriccion y mareo
Px masculino de 9 años se presenta con historial de epilepsia, se le receto carbamazepina pero no le funcionaba, se le recepto por sus papas la ceftriaxona
¿Qué NT se ve involucrado?
glutamato
ceftriaxona : incrementa la expresión del transporte de glutamato