CASO 1 - DM Flashcards
1
Q
DIABETES MELLITUS - DEFINIÇÃO
A
DISTÚRBIO METABÓLICO CARACTERIZADO POR HIPERGLICEMIA PERSISTENTE. DECORRENTE DE DEFICIÊNCIA NA PRODUÇÃO DE INSULINA E/OU NA SUA AÇÃO.
2
Q
TIPOS
A
- DM TIPO 1
- DM TIPO 2
- GESTACIONAL
- OUTRO
3
Q
FISIOPATOLOGIA DM2 - PRINCIPAIS ALTERAÇÕES
A
- RESISTÊNCIA INSULÍNICA (tecido adiposo e músculo) -> diminuição da captação de glicose -> hiperglicemia
- RESISTÊNCIA INSULÍNICA NO FÍGADO -> aumento da produção hepática de glicose -> hiperglicemia
Com essa HIPERGLICEMIA… - SOBRECARGA PANCREÁTICA: aumento na produção de insulina -> apoptose das células beta -> diminuição na produção de insulina
4
Q
OCTETO FISIOPATOLÓGICO DO DM2
A
- DIMINUIÇÃO DA SECREÇÃO DE INSULINA
- AUMENTO DA SECREÇÃO DE GLUCAGON
- AUMENTO DA LIPOLISE
- AUMENTO DA PRODUÇÃO HEPÁTICA DE GLICOSE
- RESISTÊNCIA INSULÍNICA
- DIMINUIÇÃO DA AÇÃO DAS INCRETINAS
- AUMENTO DA REABSORÇÃO RENAL DE GLICOSE
- DISFUNÇÃO HIOPOTALÂMICA
5
Q
CLÍNICA NO DM 1
A
- INÍCIO ABRUPTO;
- IDADE: CRIANÇA E ADOLESCENTE (<30 ANOS);
- 4 Ps:
POLIDIPSIA
POLIÚRIA
PERDA PONDERAL
POLIFAGIA - CETOACIDOSE
6
Q
CLÍNICA NO DM2
A
- INSTALAÇÃO LENTA;
- POUCOS SINTOMAS;
- IDADE: > 40 ANOS;
- OBESIDADE;
- ACANTOSE NIGRICANS
7
Q
RASTREIO DM2
A
8
Q
DIAGNÓSTICO DM2 - clínico + HGT
A
9
Q
DIAGNÓSTICO DM2 - laboratorial
A
10
Q
PRÉ DM - TRATAMENTO
A
11
Q
TRATAMENTO DM2
A
12
Q
METFORMINA - mecanismo de ação
A
- DIMINUI PRODUÇÃO HEPÁTICA DE GLICOSE
- DIMINUI RESISTÊNCIA INSULÍNICA
13
Q
METFORMINA - contra indicações
A
- GRAVIDEZ*
- INSUFICIÊNCIAS: cardíaca, hepática, renal e pulmonar.
14
Q
METFORMINA - efeitos adversos
A
- SINTOMAS GASTROINTESTINAIS (desconforto abdominal, diarreia…)
- RISCO DE ACIDOSE LÁTICA
- DEFICIÊNCIA DE VITAMINA B12
15
Q
METFORMINA - benefícios
A
- PREVENÇÃO DM2;
- REDUZ EVENTOS CARDIOVASCULARES;
- MELHORA PERFIL LIPÍDICO;
- PERDA DE PESO;
- SUS + BARATO.