CASO 1 - DM Flashcards

1
Q

DIABETES MELLITUS - DEFINIÇÃO

A

DISTÚRBIO METABÓLICO CARACTERIZADO POR HIPERGLICEMIA PERSISTENTE. DECORRENTE DE DEFICIÊNCIA NA PRODUÇÃO DE INSULINA E/OU NA SUA AÇÃO.

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2
Q

TIPOS

A
  1. DM TIPO 1
  2. DM TIPO 2
  3. GESTACIONAL
  4. OUTRO
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3
Q

FISIOPATOLOGIA DM2 - PRINCIPAIS ALTERAÇÕES

A
  1. RESISTÊNCIA INSULÍNICA (tecido adiposo e músculo) -> diminuição da captação de glicose -> hiperglicemia
  2. RESISTÊNCIA INSULÍNICA NO FÍGADO -> aumento da produção hepática de glicose -> hiperglicemia
    Com essa HIPERGLICEMIA…
  3. SOBRECARGA PANCREÁTICA: aumento na produção de insulina -> apoptose das células beta -> diminuição na produção de insulina
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4
Q

OCTETO FISIOPATOLÓGICO DO DM2

A
  1. DIMINUIÇÃO DA SECREÇÃO DE INSULINA
  2. AUMENTO DA SECREÇÃO DE GLUCAGON
  3. AUMENTO DA LIPOLISE
  4. AUMENTO DA PRODUÇÃO HEPÁTICA DE GLICOSE
  5. RESISTÊNCIA INSULÍNICA
  6. DIMINUIÇÃO DA AÇÃO DAS INCRETINAS
  7. AUMENTO DA REABSORÇÃO RENAL DE GLICOSE
  8. DISFUNÇÃO HIOPOTALÂMICA
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5
Q

CLÍNICA NO DM 1

A
  • INÍCIO ABRUPTO;
  • IDADE: CRIANÇA E ADOLESCENTE (<30 ANOS);
  • 4 Ps:
    POLIDIPSIA
    POLIÚRIA
    PERDA PONDERAL
    POLIFAGIA
  • CETOACIDOSE
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6
Q

CLÍNICA NO DM2

A
  • INSTALAÇÃO LENTA;
  • POUCOS SINTOMAS;
  • IDADE: > 40 ANOS;
  • OBESIDADE;
  • ACANTOSE NIGRICANS
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7
Q

RASTREIO DM2

A
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8
Q

DIAGNÓSTICO DM2 - clínico + HGT

A
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9
Q

DIAGNÓSTICO DM2 - laboratorial

A
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10
Q

PRÉ DM - TRATAMENTO

A
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11
Q

TRATAMENTO DM2

A
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12
Q

METFORMINA - mecanismo de ação

A
  • DIMINUI PRODUÇÃO HEPÁTICA DE GLICOSE

- DIMINUI RESISTÊNCIA INSULÍNICA

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13
Q

METFORMINA - contra indicações

A
  • GRAVIDEZ*

- INSUFICIÊNCIAS: cardíaca, hepática, renal e pulmonar.

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14
Q

METFORMINA - efeitos adversos

A
  • SINTOMAS GASTROINTESTINAIS (desconforto abdominal, diarreia…)
  • RISCO DE ACIDOSE LÁTICA
  • DEFICIÊNCIA DE VITAMINA B12
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15
Q

METFORMINA - benefícios

A
  1. PREVENÇÃO DM2;
  2. REDUZ EVENTOS CARDIOVASCULARES;
  3. MELHORA PERFIL LIPÍDICO;
  4. PERDA DE PESO;
  5. SUS + BARATO.
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16
Q

COMPLICAÇÕES DA DM2

A

MACROVASCULARES -> IAM + AVC + DAP

MICROVASCULARES -> retinopatia + neuropatia + nefropatia

17
Q

TESTE MONOFILAMNTO

A
18
Q

FATORES DE RISCO PARA DM2

A
19
Q

DM GESTACIONAL - exame laboratorial

A