Case 4 - Prostata

Question 1

varför ökar incidensen av prostatacancer?

Answer 1

ökad diagnostik och folk blir äldre

Question 2

vanligaste cancerrelaterade döden hos män?

Answer 2

prostata

Question 3

symtom prostatacancer

Answer 3

inga..
kissar oftare och med svagare stråle
skelettsmärtor

Question 4

diagnostik prostatacancer

Answer 4

palpation
PSA
transrektalt UL m biopsi

Question 5

klassificering prostatacancer

Answer 5

gleason

Question 6

aktiv monitorering

Answer 6

ombiopsi
MR
PSA
palpation

Question 7

behandling prostatacancer

Answer 7

kirurgi

strålbehandling

Question 8

standardbeh

Answer 8

hormonell, kirurgisk och kemisk, orkiektomi, GnRHanalog

Question 9

docetaxel

Answer 9

vid hormonrefraktär prostatacancer

Question 10

arbirateron

Answer 10

vid kastraionsresistent sjukdom

Question 11

När ska patient remitteras till urolog avseende prostata?

Answer 11

vid palpationsfynd och förhöjd PSA-nivå(gärna beroende på ålder)

Question 12

Vid vilken PSA-nivå ska pat remitteras till urolog
<70
70-80
>80

Answer 12

3
5
7

Question 13

Normal PSA-nivå?

Answer 13

0-3

Question 14

Vanligaste formen av prostatit? Två namn?

Answer 14

kronisk ickebakteriell/kronisk bäckenbottensmärta

Question 15

Vad är kronisk bäckenbottensmärta?

Answer 15

kronisk ickebakteriell prostatit

Question 16

Hur ska en akut/kronisk bakteriell prostatit behandlas?

Answer 16

akut - inläggning m ciprofloxacin

kronisk - cipro

Question 17

Hur ska en ickebakteriell prostatit behandlas?

Answer 17

cipro kan ges för att utesluta bakteriell genes

NSAID, alfasuzin

Question 18

Hur diagnosticeras prostatit?

Answer 18

rektalpalpation
PSA
urinodling
urinsticka

Question 19

När anses det finnas en obstruktion vid testning av tidsmiktion?

Answer 19

1 dl urin >20 s tyder på obstruktion

Question 20

Vad står IPSS för ?

Answer 20

international prostate system score

Question 21

Vilken undersökning ska beställas vid skelettsmärtor vid misstänkt prostatacancer(innan remiss till urolog)?

Answer 21

skelettscint

Question 22

Vad står PSA för?

Answer 22

prostataspecifikt antigen

Question 23

I vissa situationer har PSA hög spec och sens, vad är orsakerna?

mycket låga PSA-nivåer

PSA> 100 hos annars frisk person

ökande PSA efter radikal prostatektomi

Answer 23

osannolikt med behandlingskrävande prostatacancer

metastaserad cancer

tumörceller finns kvar

Question 24

Vilk kurativa behandlingar av prostatacancer finns?

Answer 24

kirurgi

strålning

Question 25

Ablatio testis är en __ behandling av prostatacancer

Answer 25

palliativ

Question 26

Varför gör man ablatio testis vid prostatacancer?

Answer 26

stryper testosteron, som prostataceller är beroende av

Question 27

Prostatacancerbehandling som ej påverkar testosteronnivåer?

Answer 27

antiandrogener

Question 28

Vad betyder % PSA?

Answer 28

Fritt PSA/Total

Question 29

blodförtunnande remiss

Answer 29

biopsi

Question 30

remiss prostata SVF

Answer 30

palpationsfynd
2 PSA-prov (minst 2v mellan)
andra sjukdomar(diabetes), mediciner(blodförtunnande)

Question 31

Gleason

Answer 31

dominerande + allvarligaste av kvarvarande

Question 32

Högriskcancer

Answer 32

Gleason 7 eller mer i mer än hälften av biopsierna
PSA över 20
cT3

Question 33

utr verifierad högriskcancer

Answer 33

metastaser?
PET
skelettscint

Question 34

Kurativ behandling prostatacancer?

Answer 34

prostatektomi

strålning

Question 35

Palliativ behandling prostatacancer?

Answer 35

hormonell

Question 36

lymfkörtlar prostatektomi

Answer 36

diagnostiskt