Cascada De La Coagulacion Flashcards
¿qué es la cascada de coagulación?
proceso complejo que resulta en la formación de un coágulo sanguíneo; es la segunda etapa (o etapa secundaria) de la hemostasia
cuál es la finalidad de la cascada de la coagulación?
formar un coágulo de fibrina estable ante la ruptura de un vaso sanguíneo
¿qué son los trombos?
formación de coágulos peligrosos cuando la coagulación no se regula de forma correcta
¿qué es la hemofilia?
trastorno genético en el que la sangre no coagula de forma adecuada
¿qué son los factores de coagulación?
proteínas, en su mayoría enzimas, y compuestos orgánicos que controlan el sangrado; estos circulan en estado inactivo en la sangre y comienzan a activarse cuando se lesiona el tejido del vaso sanguíneo
¿de cuántos factores se compone la cascada de coagulación?
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Factor I
fibrinógeno: producido en hígado, activado por trombina, forma fibrina
Factor Ia
fibrina: forma activa de fibrinógeno, forma hebras largas para formar
una malla
Factor II
protrombina: producida en hígado, depende de vitamina K, se activa
por complejo protrombinasa
Factor IIa
trombina: activa al fibrinógeno
Factor III
tisular/tromboplastina: liberada por tejido, primer factor activado en
vía extrínseca, producido en células endoteliales
Factor IV
iones de Calcio: producido en hueso, necesario en vía extrínseca e
intrínseca
Factor V
proacelerina: producido en hígado, lábil, activado por trombina,
cofactor de complejo protrombinasa
Factor Va
acelerina: acelera transformación de protrombina a trombina
Factor VII (7)
proconvertina: activada por factor tisular, cataliza activación de
factor Stuart-prower, depende de vitamina K
Factor VIII (8)
antihemofílico A: activa factor X, vida de 12 hrs, producida en hígado
Factor IX (9)
antihemofílico B: producido en hígado, dependiente de vitamina K
Factor X
Stuart-prower: depende de vitamina K, sintetizada en hígado, vida de
40 hrs, comienza la vía común (vía intrínseca y extrínseca llegan a este factor)
Factor XI
antihemofílico C: antecedente de factor tisular, vida de 24 hrs
Factor XII
Hageman: vida de 60 hrs, primer factor activado en vía intrínseca
Factor XIII
estabilizador de fibrina/cininógeno (HMW-K): vida de 120 hrs, da
resistencia al coágulo, su déficit causa mala cicatrización
en cuántas etapas se divide la cascada de coagulación?
3: activación, amplificación, propagación
¿características de la vía intrínseca?
sólo hay daño endotelial, inicio lento, se libera factor XII
¿características de la vía extrínseca?
daño de endotelio y pared del vaso, inicio rápido, se libera factor III
¿proceso de vía intrínseca?
•factor 13+ factor 11 =precalicreína,
•calicreína+ factor 13=fctor 12
•factor 12 activa factor 11
•factor 1+ iones de Calcio= factor 9
•factor 9+ iones de Calcio= factor 8 y factor 10
¿proceso de vía extrínseca?
•Factor 3 es liberado por el tejido dañado
•Factor 3 activa al factor 7
•Factor 7 activado + factor 3 + iones de Calcio= factor 10
¿qué es la fase de amplificación?
consta de una activación plaquetaria mediante una sobreproducción de trombina
¿proceso de amplificación?
•Trombina activa plaquetas adheridas a colágeno mediante recetores Ia y factor de Von Willebrand (este forma uniones colágeno- plaqueta)
•Trombina activa al factor 5 (este amplifica la actividad protrombinasa)
•Protrombina activa al factor 8 (este es cofactor del factor 9)
•trombina activa el factor 11, se activa la plaqueta y los anticoagulantes naturales
¿cuáles son los anticoagulantes naturales del proceso de amplificación?
inhibidor de factor tisular (TFPI), antitrombina, proteína C
¿proceso de propagación?
•factor 11 activado convierte al factor 9
•factor 9 activado se una a factor 8 (se forma complejo tenasa)
•factor 9 + factor 8 + iones de Calcio = activación de factor 10
•se forma complejo factor 10 + factor 5 + Calcio (cataliza conversión de protrombina a trombina) se forma la fibrina
•la trombina activa factor 13 (forma enlaces covalentes entre cadenas de fibrina para formar coágulo)