Carência de micronutrientes🍊

Question 1

Definição de vitamina?

Answer 1

Substância orgânica não sintetizada de forma endógena, ingestão pela dieta

Question 2

2 tipos de vitaminas?

Answer 2

Lipossolúveis e hidrossolúveis

Question 3

Quais são as hidrossolúveis?

Answer 3

Complexo B e vitamina C (ácido ascórbico)

Question 4

Quais são as lipossolúveis?

Answer 4

A, D, E, K

Question 5

Função das vitaminas e sais minerais?

Answer 5

Cofatores ou coenzimas de reações químicas

Question 6

Fatores de risco?

Answer 6

Desnutrição (dieta deficiente)
Estados catabólicos (prematuridade, RCIU)
Má absorção intestinal (Sd. disabsortivas)
Erros inatos do metabolismo

Question 7

3 principais carências no Brasil?

Answer 7

Ferro, iodo e vitamina A

Question 8

Quadro clínico de hipovitaminose A (retinol)?

Answer 8

Xeroftalmia, xerose
Úlceras na córnea
Nictalopia (cegueira noturna)
Manchas de Bitot

Question 9

Descrição das manchas de Bitot?

Answer 9

Acinzentadas
Aspecto espumoso
Formato irregular

Localizam-se na esclera

Question 10

Locais comuns de hipovitaminose A?

Answer 10

Áreas associadas à desnutrição e pobreza

Question 11

Profilaxia de hipovitaminose A dos 6-11 meses?

Answer 11

100.000 UI, dose única

Question 12

Profilaxia de hipovitaminose A dos12-54 meses?

Answer 12

200.000 UI, 6/6 meses

Question 13

Função da vitamina D (calciferol)?

Answer 13

Homeostase do cálcio
Metabolismo ósseo

Question 14

Principal fonte da vitamina D?

Answer 14

Sol, síntese cutânea (90%)

Óleo de peixe, gema de ovo, vegetais

Question 15

Quadro clínico da hipovitaminose D?

Answer 15

Raquitismo
Craniotabes
Rosário raquítico
Sulco de Harrison

Question 16

Definição de raquitismo?

Answer 16

Calcificação deficiente da epífise por ↓ da mineralização da placa epifisária de crescimento

Específico de crianças

Pode haver alargamento de punhos e joelhos

Question 17

Definição de craniotabes?

Answer 17

Diminuição da espessura e amolecimento dos ossos do crânio

Question 18

Definição de rosário raquítico?

Answer 18

Proeminências das articulações costocondrais

Question 19

Definição de sulcos de Harrison?

Answer 19

Arcos costais marcados à inspiração

Question 20

Deficiência D no adulto?

Answer 20

Osteomalácia

Question 21

Alterações laboratoriais da hipovitaminose D?

Answer 21

↑ PTH (por ↓ vit. D e ↓ cálcio)
↓ fosfato sérico (por ↑ PTH)
Cálcio sérico normal (PTH compensando) ou ↓
↑ FA por lesão óssea do PTH

Question 22

Relação do PTH com cálcio e fosfato?

Answer 22

PTH ↑ excreção de fósforo ↓ reabsorção TCP

E

↑ reabsorção de Ca2+ no TCD

Question 23

Tratamento da hipovitaminose D?

Answer 23

Suplementação de vit. D + cálcio + fósforo

Profilaxia → a partir de 7d de vida, 400 UI/dia até 1 ano e 600 UI/dia de 1-2 anos

Question 24

Quadro clínico da hipovitaminose E (tocoferol)?

Answer 24

Anemia hemolítica (hiperbilirrubinemia) e edema em pré-termos

Retinite pigmentar

Pseudo-obstrução intestinal

SNC → perda de reflexos, ataxia e neuropatia periférica

Question 25

Indicação de suplementar vitamina E?

Answer 25

COLESTASE NEONATAL Fibrose cística Ressecção de intestino delgado

Question 26

Função da vitamina K (naftoquinonas)?

Answer 26

Síntese de fatores de coagulação II, VII, IX e X (dependent

Question 27

Quais são os fatores de coagulação dependentes de vitamina K?

Answer 27

II, VII, IX e X

Question 28

Quadro clínico da hipovitaminose K?

Answer 28

Sangramentos e DOENÇA HEMORRÁGICA DO RN

Question 29

Principal causa da doença hemorrágica do RN na forma precoce?

Answer 29

Uso de medicamento pela mãe que induzem enzimas CYP450 no fígado fetal, sobretudo ANTICONVULSIVANTES Ocorre nas primeiras 24 horas de vida

Question 30

Principal causa da doença hemorrágica do RN na forma clássica?

Answer 30

Ausência de reposição após o nascimento Ocorre do 2º ao 7º dia

Question 31

Principal causa da doença hemorrágica do RN na forma tardia?

Answer 31

Doenças disabsortivas do RN

Question 32

Profilaxia de hipovitaminose K em RN?

Answer 32

RN ≤ 1500 g → 0,5 mg IM dose única > 1500 g → 1 mg IM dose única Ambas nas primeiras 6 horas após nascimento Pode ser VO

Question 33

Profilaxia com vitamina K é direcionada a qual forma clínica?

Answer 33

Clássica Não evita precoce pois ocorreu antes do nascimento, mas auxilia na melhora do sangramento

Question 34

Tratamento de hipovitaminose K?

Answer 34

Repor IM ou EV Plasma fresco em casos graves

Question 35

Principal fonte de vitamina C?

Answer 35

Frutas cítricas

Question 36

Patologia da hipovitaminose C?

Answer 36

Escorbuto

Question 37

Quadro clínico do escorbuto?

Answer 37

Sangramento gengival e cutâneo Petéquias perifoliculares Dor em MMII → POSIÇÃO DE RÃ (ANTÁLGICA) Rosário escorbútico (assim como no raquitismo, diferenciar com o conjunto de sinais e sintomas)

Question 38

Função da vitamina C?

Answer 38

Síntese de colágeno → hipovitaminose causa fragilidade capilar → sangramento

Question 39

Nome da vitamina B1?

Answer 39

Tiamina

Question 40

Nome da vitamina B2?

Answer 40

Riboflavina

Question 41

Nome da vitamina B3?

Answer 41

Niacina

Question 42

Nome da vitamina B5?

Answer 42

Ácido pantotênico

Question 43

Nome da vitamina B6?

Answer 43

Piridoxina

Question 44

Nome da vitamina B7?

Answer 44

Biotina

Question 45

Nome da vitamina B9?

Answer 45

Ácido fólico

Question 46

Nome da vitamina B12?

Answer 46

Cianocobalamina

Question 47

Quais vitaminas do complexo B se relacionam com anemia megaloblástica?

Answer 47

B9 e B12

Question 48

Clínica de deficiência de piridoxina?

Answer 48

CONVULSÃO NEONATAL que não cede com medicações habituais (fenobarbital)

Question 49

Patologia da deficiência de vitamina B1?

Answer 49

BERIBÉRI

Question 50

Quadro clínico do BERIBÉRI seco?

Answer 50

🧠 Irritabilidade Neurite periférica Ataxia

Question 51

Quadro clínico do BERIBÉRI molhado?

Answer 51

CONGESTÃO 🌊 Insuficiência cardíaca Insuficiência renal Edema Cardiomegalia

Question 52

Complicação da deficiência de tiamina?

Answer 52

Encefalopatia de Wernicke, precipitada por reposição de glicose sem repor tiamina em etilistas

Question 53

Tríade da encefalopatia de Wernicke?

Answer 53

Nistagmo e/ou oftalmoplegia Ataxia Confusão mental

Question 54

Patologia da deficiência de niacina?

Answer 54

Pelagra

Question 55

Tríade da pelagra?

Answer 55

3Ds Dermatite (áreas fotoexpostas) Diarreia Demência