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Clínicos Métodos en MG > Cardiovascular > Flashcards

Cardiovascular Flashcards

1
Q

Frecuencia cardiaca dada por el nodo SA

A

60-100

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Q

Frecuencia cardiaca dada por el nodo AV

A

40-60

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3
Q

Frecuencia cardiaca dada por las fibras de Purkinje

A

10-20

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4
Q

Síndrome en el que hay una pausa de corazón por falla de ambos nodos por lo que la conducción pasa a las fibras de Purkinje. En esa pausa el paciente tiene un síncope

A

Stokes-Adams

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5
Q

Factores de riesgo cardiovascular (sexo y edad)

A

Hombres mayores a 45
Mujeres mayores a 55

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6
Q

hormona que es cardioprotector

A

estrógeno

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7
Q

Factores de riesgo cardiovasculares que se preguntan en antecedentes heredofamiliares

A

enfermedad cardiovascular temprana
muerte súbita cardiaca

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8
Q

factores de riesgo cardiovascular que son parte de antecedentes personales no patológicos

A

dieta
actividad física
tabaco
Etilismo

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9
Q

factores de riesgo cardiovascular que son parte de antecedentes patológicos

A

diabetes
hipertensión arterial
dislipidemia
obesidad
enfermedad ateroesclerótica

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10
Q

enfermedades que son parte del síndrome metabólico

A

diabetes
hipertensión
obesidad abdominal
dislipidemia

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11
Q

70% de los motivos de consulta al cardiólogo son por

A

dolor torácico

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12
Q

semiología que se debe de hacer en casos de dolor torácico

A

semiología del dolor
síntomas acompañantes

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13
Q

causa más frecuente de dolor torácico

A

cardiopatía isquémica

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14
Q

la cardiopatía isquémica incluye

A

anginas
infarto

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15
Q

diferencia entre angina de pecho e IAM

A

tiempo
IAM: mayor a 20 minutos
angina: menor a 20 (2-5 min)

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16
Q

dolor torácico clásico en la angina de pecho

A

opresivo
retroesternal

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17
Q

Causas de dolor torácico

A

valvulopatías
HTA
disección aórtica
Pericarditis
ERGE
pulmonares
Musculoesqueléticas
psiquiátricas

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18
Q

Cardiovascular isquémico

A

IAM, valvulopatías y HTA severa

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19
Q

Cardiovascular NO isquémico

A

disección aórtica y pericarditis

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20
Q

dolor torácico no <3

A

ERGE, pulmonares, musculoesq, psiq

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21
Q

cuando las paredes de la aorta se abren y la sangre comienza a ingresar

A

disección aórtica

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22
Q

características del dolor por disección aórtica

A

EVA elevado
Irradiado a cuello o dorso
dolor lancinante o urente
retroesternal
inicio brusco
asimetría de pulsos

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23
Q

inflamación del pericardio por diferentes causas

A

pericarditis

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24
Q

características del dolor por pericarditis

A
  • urente, lancinante, opresivo
  • insidioso y progresivo
  • aumenta con movimientos respiratorios
  • Disminuye con inclinación hacia delante
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25
Irradiaciones posibles de dolor torácico
hombros brazo izquierdo cuello espalda
26
el dolor torácico es reproducible a la digitopresión
No
27
Síntomas acompañantes de dolor torácico
Disnea diaforesis N/V delirio
28
Signo característico del infarto en el que el paciente lleva la mano al pecho
de Levin
29
sensación anormal molesta mientras se respira
Disnea -> problema en <3 izq
30
la disnea cardiaca puede ser
de esfuerzo -> asociada a un efuerzo físico y emoción intensa de reposo -> aguda asociada a IC aguda hasta edema pulmonar agudo
31
etiología de la disnea cardiaca más frecuente
valvulopatía mitral alteración en ventrículo izquierdo
32
otras etiologías de disnea
pulmonar: edema neuromuscular anemia acidosis psicógenas
33
Disnea súbita puede ser por
infarto neumotórax trombosis
34
disnea progresiva puede ser por
insuficiencia cardiopatías isquémicas obesidad
35
disnea inspiratoria es por
obstrucción de vía aérea superior
36
disnea espiratoria es por
obstrucción de vía aérea inferior
37
disnea + dolor retroesternal
infarto
38
disnea + esputo rosado espumoso
edema pulmonar agudo por insuficiencia cardiaca aguda
39
disnea + dolor punzante unilateral
neumotórax
40
disnea + fiebre + esputo
neumonía o infección
41
cianosis es común en
niños
42
Pigmentación azulada por aumento de Hb reducida
cianosis
43
Saturación de O2 que puede generar cianosis
menor a 85%
44
Causa más común de cianosis
cardiopatías congénitas -> en niños por mezcla de flujos | 4 de Fallot
45
pérdida de conciencia debido a reducción de la perfusión cerebral por bajo gasto
síncope
46
¿Qué característica distingue al síncope de origen cardíaco?
Pérdida brusca de conciencia sin aura
47
síncope brusco, que dura segundos o minutos, los pacientes se recuperan, no tiene aura y no hay relajación de esfínteres
síncope de origen cardiaco
48
síncope más frecuente
vaso-vagal
49
signos de alarma en síncope
mayor a 45 antecedente patológico de enfermedad cardiaca antecedente familiar de enfermedad cardiaca dolor torácico disnea de esfuerzo palpitaciones
50
síncopes mediados por reflejos (por alteración en SNA)
vaso vagal (neurocardiogénico) situacional (tos, micción, deglución, defecacción) de seno carotideo
51
Síncopes asociado a enfermedad cardiovascular orgánica
síncope de esfuerzo -> síncope cardíaco
52
Síncope cardíaco subtipos
- Enf <3 orgánica (síncope de esfuerzo) - Arritmias (síncope de reposo)
53
síncope asociado a arritmias cardiacas
de reposo
54
Sensación desagradable de contracción cardíaca forzada o rápida
palpitaciones
55
Dx diferencial para palpitaciones (3)
FA - trastornos de pánico Taqui supraV -> trastornos de ansiedad TaquiV -> depresión
56
qué se debe de preguntar en pacientes con palpitaciones
velocidad ritmo localización temporalidad desencadenantes y atenuantes EKG o TA anteriores
57
principal causa de palpitaciones
arritmias
58
otras causas de palpitaciones
pánico ansiedad tirotoxicosis sulbutamol feocromocitoma cafeína depresión fiebre anfetaminas
59
aumento del volumen por aumento de líquido intersticial
edema
60
edema simétrico y bilateral comenzó en pies en la tarde se siente frío y es indoloro no se observan cambios en piel pero es GODET positivo
edema cardiogénico clásico
61
¿Cuál de los siguientes es un signo clásico del edema cardiogénico?
Simétrico y con predominio vespertino, ascendente, frío, indoloro
62
el edema cardiogénico clásico mejora con
diurético elevación de piernas
63
causas de edema cardiogénico clásico
**insuficiencia cardiaca congestiva** insuficiencia venosa HAS no controlada
64
causas de edema no cardiogénico
cirrosis nefrótico
65
características del edema nefrótico
descendente vespertino
66
espiración explosiva que ayuda a despejar el árbol traqueo bronquial
tos
67
tos no productiva, irritativa, nocturna y espasmódica puede ser
cardiogénica
68
causa de hemoptisis masiva
ruptura de disección aórtica
69
hemoptisis con dolor torácico y disnea debes descartar
infarto trombosis
70
inspección cardiaca
tegumentos disnea edema Facies posición **IMPULSO APICAL IMPULSOS ASISTÓLICOS deformaciones de tórax**
71
El impulso apical, también conocido como latido del ápice o punto de impulso máximo (PMI), es
el punto del pecho donde se siente el latido del corazón más alejado del esternón. -> Se encuentra en el quinto espacio intercostal,
72
palpación en la exploración física cardiaca
impulso apical latidos sistólicos frémito
73
el frémito cardiaco se da principalmente en
valvulopatías aórticas y mitral
74
ruidos cardiacos
R1 -> cierre de válvulas AV R2 -> cierre de válvulas A y P R3 -> fase de llenado pasivo R4 -> llenado activo
75
R1 cardiaco indica
inicio de sístole, contracción isovolumétrica, valvulas AV
76
R2 cardiaco indica
final de sístole, cierre de válvulas semilunares ## Footnote relajación isovolumétrica
77
R3 cardiaco es normal en
niños gestantes algunos atletas menores de 35
78
R3 cardiaco anormal es indicador de
insuficiencia valvular miocardiopatía dilatada
79
ruido cardiaco que siempre es patológico
R4
80
R4 cardiaco se da porque
el ventrículo es rígido y la sangre choca con la pared
81
R4 cardiaco se encuentra en
estenosis valvular miocardiopatía hipertrófica HAS
82
foco auscultatorio que se encuentra en la línea para esternal derecha en el 2° espacio intercostal
aórtico
83
foco auscultatorio que se encuentra en la línea para esternal izquierda en el 2° espacio intercostal
pulmonar
84
foco auscultatorio que se encuentra en la línea paraesternal izquierda (borde esternal) en el 4° espacio intercostal
tricúspideo
85
foco auscultatorio que se encuentra en la línea medio clavicular izquierda en el 5° espacio intercostal
mitral
86
soplos sistólicos en la eyección es por
estenosis aórtica estenosis pulmonar
87
soplos sistólicos de regurgitación es en
insuficiencia mitral insuficiencia tricúspidea
88
Soplo diastólico en el llenado es por | y causa >común
- estenosis mitral -> fiebre reumática causa >común - estenosis tricúspidea
89
soplo diastólico en la regurgitación es por
insuficiencia aórtica insuficiencia pulmonar
90
los soplos mitrales se van a asociar con
disnea ortopnea FIEBRE REUMÁTICA
91
soplos aórticos se asocian a
angina síncope disnea
92
la posición en bipedestación disminuye el soplo porque
disminuye el retorno venoso ## Footnote y valsalva tmbn baja RV y soplo
93
posiciones que aumentan los soplos/RV
cuclillas decúbito lateral izquierdo (solo mitral) inspiración profunda (derecho) ejercicio rivero carvalo -> aumentan ruidos de <3 dcho por aumento de RV
94
dos cardiopatías en las que el ejercicio no aumenta el soplo
miocardiopatía hipertrófica obstructiva estenosis aórtica
95
Válvulas AV ¿Cómo tienen que estar en diástole? tablita
Tienen que estar abiertas en diástole (para que se llenen los ventrículos) -> si se encuentran cerradas en diástole es patológico, es estenosis
96
Válvulas AV ¿Cómo tienen que estar en sístole? tablita
Tienen que estar cerradas en sístole -> si se encuentran abiertas en sístole es patológico, insuficiencia (no se oxigena bien la sangre
97
Válvulas semilunares ¿Cómo tienen que estar en sístole? tablita
Abiertas, si no es así, estenosis
98
Válvulas semilunares ¿Cómo tienen que estar en diástole? tablita
Cerradas, si no es así, insuficiencia
99
Una paciente de 50 años con hipertensión presenta dolor torácico intenso y súbito con irradiación a la espalda. El examen revela asimetría en los pulsos radiales. ¿Qué patología es más probable?
Disección aórtica
100
Un paciente con edema unilateral en una pierna, doloroso y caliente, sin antecedentes claros de insuficiencia cardíaca. ¿Qué diagnóstico es más probable?
TVP

Clínicos Métodos en MG (11 decks)

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