Cardiovascular

Question 1

AGONISTA DEL RECEPTOR BETA-1 ADRENÉRGICO

Answer 1

DOBUTAMINA

-IONOTROPICO, AUMENTA FUERZA DE CONTRACCIÓN Y GC
-IC, IAM, PRUEBAS DE ESTRÉS, CHOQUE SÉPTICO CON DEPRESIÓN MIOCARDICA

Question 2

ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR BETA ADRENERGICO

Answer 2

-DISMINUYEN GC Y FUERZA DE CONTRACCIÓN, RELAJACIÓN MÁS LENTA, MENOR VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN AV, DISMINUYE TA POR DISMINUCIÓN DE RESISTENCIAS PERIFÉRICAS

BISOPROLOL (BETA-1 SELECTIVO; HAS, IC; REQUIERE AJUSTE EN DAÑO RENAL)
ESMOLOL (BETA-1 SELECTIVO; TSV, EMERGENCIA HIPERTENSIVA)
METOPROLOL (BETA-1 SELECTIVO; HAS, IAM, ICC, ANGINA; TAQUIARRTIMIAS, MIGRAÑA, FA/FLUTTER, TSV)
PROPRANOLOL (NO SELECTIVO; HAS, MIGRAÑA, ANGINA, FEOCROMO, ESTENOSIS HIPERTROFICA SUBAORT, IAM, ARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES, TEMBLOR ESENCIAL; HIPERT PORTAL, SANGRADO ESOFAGICO, TRAST PÁNICO, GLIOMA MALIGNO)
TIMOLOL (NO SELECTIVO; HAS, IAM, PROFILAXIS MIGRAÑA; ANGINA; EXISTE OFTALMICO PARA GLAUCOMA)
CARVEDILOL (CON ACTIVIDAD ALFA; ICC, HAS, DISFX VI POST-IAM, ANGINA)
LABETALOL (CON ACTIVIDAD ALFA, HAS, EMERGENCIA HIPERTENSIVA)

Question 3

ANTAGONISTAS DE RECEPTORES MUSCARINICOS M1-M5 (COLINERGICO)

Answer 3

ATROPINA

-ESTIMULA SNC Y DESPUÉS LO DEPRIME, ANTIESPASMODICO SOBRE MUSCULO LISO, REDUCE SECRECIONES (SALIVAL Y BRONQUIAL), REDUCE TRANSPIRACIÓN, DEPRIME VAGO (AUMENTA FC)

-IM/IV: PREANESTESICO, LIMITAR EFECTOS DE MUSCARINICOS (NEOSTIGMINA), BRADICARDIA CON COMPROMISO HEMODINÁMICO, BLOQUEO AV POR TONO VAGAL EXCESIVO, ANTIDOTO VS INHIBIDORES DE ACETILCOLINESTERASA (ORGANOFOSFORADOS), BRONCOESPASMO

*OTFALMICO: MIDRIASIS/CICLOPEGUIA, UVEITIS. VO: SIALORREA, PILOROESPASMO Y OTRAS COND ESPASTICAS DEL TRACTO GI

Question 4

INHIBIDORES DE LA BOMBA NA+/K+ ATPasa

Answer 4

DIGOXINA

-SUBUNIDAD ALFA, AUMENTA CONCENTRACIÓN INTRACELULAR DE SODIO Y COMO CONSECUENCIA LA DE CALCIO, QUEDA DISPONIBLE PARA LA CONTRACCIÓN Y POR ENDE AUMENTA LA CONTRACTILIDAD MIOCARDICA
-IC CON FIBRILACION AURICULAR, IC CONGESTIVA, FA/FLUTTER, TAQUICARDIA PAROXISTICA AURICULAR

Question 5

INHIBIDOR SELECTIVO DE LA CORRIENTE 1f DE ENTRADA DE IONES NA+ K+

Answer 5

IVABRADINA

-INHIBE CORRIENTE FUNNY, REGULANDO LA FUNCIÓN DE MARCAPASOS, REDUCE FC SIN PERDIDA DE CONTRACTILIDAD
-IC ESTABLE, IAM QUE NO TOLERA/FUNCIONA BETABLOQUEADORES

Question 6

INOTROPICO POSITIVO MODULADOR DE CANALES DE CALCIO

Answer 6

LEVOSIMENDAM

-MEJORA CONTRACTILIDAD CARDIACA AL POTENCIAR LA SENSIBILIDAD AL CALCIO DE LAS PROTEÍNAS CONTRÁCTILES GRACIAS A SU UNIÓN A TROPONINA C CARDIACA, ADEMAS PRODUCE VASODILATACIÓN ARTERIAL Y VENOSA; AUMENTA GC Y REDUCE PRESIÓN CAPILAR PULMONAR, RESIST VASCULARES PULMONARES Y RESISTENCIAS SISTÉMICAS
-IC CON GC REDUCIDO Y PRESIONES DE LLENADO ALTAS, IC POST-IAM, IC POSTOPERATORIA (ATURDIMIENTO MIOCARDICO) Y CHOQUE CARDIOGENICO

Question 7

BLOQUEADOR DE LOS CANALES DE CALCIO TIPO L (NO DIHIDROPIRIDINICOS)

Answer 7

VERAPAMILO

-DISMINUYE VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN A TRAVÉS DEL NODO AV, VASODILATACIÓN AL REDUCIR LAS CONCENTRACIONES DE CALCIO INTRACELULAR
-ANGINA DE PECHO, ANGINA VASOESPASTICA, HAS, PROFILAXIS TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR PAROXISTICA, FA/FLUTTER NO ASOCIADO A VIAS ACCESORIAS DE CONDUCCIÓN, PREVENCIÓN SEGUNDO IAM DURANTE FASE AGUDA

Question 8

INHIBIDORES DE LA FOSFODIESTERASA

Answer 8

MILRINONA, AMRINONA

-SELECTIVO PDE3, DISMINUYEN DEGRADACIÓN DEL AMPC PROVOCANDO MAYOR DISPONIBILIDAD DE CALCIO INTRACELULAR; IONOTROPICO, CRONOTROPICO POSITIVO. EN TEJIDO VASCULAR PERIFÉRICO PROVOCA MENOR BIODISPONIBILIDAD DE CALCIO INTRACELULAR, PROVOCANDO VASODILATACIÓN
-ICC GRAVE QUE NO RESPONDE A TX CONVENCIONAL, ICA CORTO PLAZO