Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

fisiologia humana > cardiovascular > Flashcards

cardiovascular Flashcards

1
Q

Funciones importantes del sistema cardiovascular- 3

A

distribución de gases y moléculas nutricionales, Movilización de desechos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

funciones secundarias-4

A

Distribución de sustancias
Señalización química rápida
control de temperatura corporal al controlar la sangre, mediacion de respuestas inflamatorias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

componentes del sistema circulatorio

A

Bomba: corazon: izq (sistemica), dere (pulmonar)
Liquido: sangre
contenedores: vasos (tuberia): alta presion, baja presion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

fibras del musculo cardiaco

A

Fibras contractiles: + fuerza contractil, 2 sincitios (por discos intercalados): ventricular y auricular, uniones gap
Fibras automaticas: 1%,-contraccion, genera y conduce PA ritmicos, marcapasos, automaticidad: PA diferentes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

cardiomiocitos

A

dependiente de vias aerobicas: + mitocondrias, reticulo sarcoplasmico -desarrollado, depende de Ca extracelular, 60% de ATP de acidos grasos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Potencial de accion de una celula cardiaca

A
  1. despolarizacion: abrupto, 300 miliseg, Entrada rapida de Na
  2. meseta (despolarizacion sostenida): ocurre la contraccion muscular, se abre K y Ca
  3. repolarizacion: cierre de Ca, predomina K
  4. periodo refractario largo
    ventriculo con + periodo refractario (proteccion)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Taquicardia

A

el espacio entere una pulsacion y otra se disminuye, pero no cae en un periodo refractario absoluto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ciclo cardiaco

A

Secuencia de acontecimientos mecanicos y electricos que se repiten con cada latido cardiaco
6 fases

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

relajacion isovolumetrica

A

valvulas (SL y AV): cerradas
No hay salida de sangre
+ PA, volumen estable

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

llenado ventricular

A

se llena 80% del volumen
VM: abierta
VA: cerrada
PA y PV: baja
volumen +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

contraccion auricular

A

se llena 20% restante
VM: abierta
VA: cerrada
PA: +
PV: estable, aumenta poco
volumen +
cierre de mitral al final de la diastole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

contraccion isovolumetrica

A

valvulas cerradas: AV: S1
PV: +
PA: -
volumen ventricular aumenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

eyeccion rapida

A

expulsa 70%
VM: cerrada
VA: abierta
PV: + mucho
PA: -
volumen: -
Salida de sangre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

eyeccion lenta

A

expulsa 30% restante
VM: cerrada
VA: abierta
PV: -
PA: + poco
flujo sanguineo
se queda con 50ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sonidos cardiacos

A

El flujo dentro de la circulacion es un flujo silencioso (laminar)
soplo: flujo turbulento
S1: “lub”, cierre valvulas AV
S2: “dub”, cierre valvulas SL
S3: galope de llenado diastolico, normal en niños y embarazadas
S4: patologico, (ventriculo con distensibilidad disminuida)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Sonido fuerte:

A

estenosis, perdida de flexibilidad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sonido bajo:

A

no chocan bien las auriculas, insuficiencia, no cierra bien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

volumen telediastolico

A

ventriculo izq: final de la diastole: 120ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

volumen sistolico

A

70ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

volumen telesistolico

A

50ml, restantes al final de la sistole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

fraccion de eyeccion

A

volumen sistolico/ volumen telediastolico = 70/.20 = 0.6 (60% en reposo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

insuficiencia cardiaca cronica o congestiva

A

expulsa -0.5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Regulacion intrinseca del volumen sistolico

A
  • precarga: volumen que entra
  • contractilidad: fuerza que genera
  • poscarga: resistencia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

precarga, determinada por

A

determinada por el mecanismo de Frank-Starling: + se estira un mm, + fuerza para contraerse: + volumen sistolico
en terminos de volumen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

poscarga

A

determinado por: resistencia a la salida: la fuerza opuesta que encuentra el flujo, + resistencia: - volumen sistolico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

gasto cardiaco

A

Volumen de sangre que puede bombear el corazon en 1 min
volumen sistolico (70ml) x frecuencia cardiaca (70lpm) = 5Lxmin
+ contractilidad: + gasto cardiaco
Si modulas la frecuencia, modulas el gasto cardiaco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

reserva cardiaca

A

GC maximo (200-220)- GC reposo
4 a 5 veces en personas normales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

regulacion extrinseca del volumen sistolico

A

simpatico: + frecuencia (200 lpm): + fuerza de contraccion. inervacion directa hacia el ventriculo: meter volumen, tono sobre los vasos sanguineos
parasimpatico: - frecuencia, - gasto cardiaco, - volumen sistolico, inervacion sobre el sistema de conduccion: disminuye retorno venoso, tono sobre el corazon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

insuficiencia cardiaca

A

Incapacidad del corazón de cumplir su funcionamiento como bomba: problemas de volumen
Fraccion de eyeccion -0.5 : -50% , hipoxia porque no hay flujo sanguineo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

insuficiencia cardiaca izquierda

A

ventriculo izq falla > sangre oxigenada se acumula en los pulmones > + presion hidrostatica en los capilares pulmonares: congestion pulmonar > sensacion de ahogo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

insuficiencia cardiaca derecha

A

ventrículo derecho no puede bombear sangre a los pulmones. La sangre y el líquido se acumulan en el cuerpo, causa edema en el cuello: Vena yugular pulsaciones
Se congestiona: no sale sangre venosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

potencial de membrana en reposo

A

mas positivo -55 a -60

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

sistema de conduccion

A

Nodo SA, sinusal > cel miocardicas auriculares > nodo AV > haz de his > fibras de purkinje > cel miocardicas ventriculares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Nodo SA

A

marcapasos, frecuencia: 70-100, garantiza que cualquier otro impulso caiga en un periodo refractario

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

como funcionan los cardiomiocitos? 2 vias

A
  • uniones GAP: v de transmision: 1 m/s
  • vias internodales: v de transmision: 0.3 m/s
    pueden funcionar sin intervencion nerviosa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Nodo AV

A

retraso el PA (0.13s), para que no haya contracción al mismo tiempo y mantener el ritmo para que haya tiempo de recuperación y llenado, periodos refractario largos: 300 mls

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Haz de hiz

A

Unico sitio en el que las auriculas y ventriculos se comunican electricamente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Fibras de purkinje:

A

fibras gruesas, rapida conduccion del PA (4 m/s)
Permiten la contraccion coordinada de los ventriculos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

liberacion de Ca estimulada por Ca

A

PA: -55 Na canales de voltaje > umbral: -35 abren canales de Ca tipo L y T > Ca difunde > abre canales de CA en RS > despolarizacion +30 cierra Ca > repolarizacion: K hasta -55

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Bloqueo de canales de Ca dependientes de voltaje

A

despolarizacion lenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

bloqueo de canales de K dependientes de voltaje

A

reporlarizacion lenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

velocidad de conduccion

A

Auriculas: 1-2 m/s
Nodo AV: 0.05 m/s
Has de hiz y purkinje: 1.5-4 m/s
Ventriculos: 0.4 m/s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

centro cardiovascular

A

bulbo raquideo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

funcion del electrocardiograma

A

Detecta la actividad electrica del corazon desde la superficie, se hace buscando un dato, Ver al corazon desde 12 angulos distintos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

que detecta el EG

A

Alteraciones de ritmos y conductancia
La presencia, localizacion y extension de una lesion isquemica o infarto
La orientacion y tamaño de las camaras
Los efectos de valores anormales de electrolitos y farmacos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

onda P

A

despolarizacion y contraccion auricular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

intervalo P-Q
intervalo P-R

A

tiempo de conduccion auricular
intervalo entre el comienzo de la despolarización auricular y la despolarización ventricular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

complejo QRS

A

despolarizacion ventricular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

intervalo Q-T

A

tiempo de despolarizacion y repolarizacion ventricular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

segmento ST

A

contraccion ventricular (sistole)
tiempo en que las fibras ventriculares estan en la meseta: S1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

ondas T

A

repolarizacion ventricular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

intervalo R-R

A

tiempo de un ciclo, se establece frecuencia y ritmo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

derivaciones

A

son distintos puntos de vista de la actividad electrica del corazon (12 derivaciones)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

derivaciones del plano transversal

A

V1a V6 (de los mas positivos)
V1: 4to espacio intercostal
V4,V5: 5to espacio intercotal
V6: linea medio axilar
Entre mas cercano: mas amplitud de onda
Izq: ondas +
derecha: ondas -

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

registro del EG

A

es comparativo, uso de un electrodo de referencia, y un electrodo de registro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

electrodo bipolar

A

un electrodo de referencia y un electrodo de registro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

electrodo unipolar

A

la referencia esta en el equipo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

eje de conduccion

A

diagonal, de auricula derecha al ventriculo izq
Derecha: ondas negativas
Izquierda: ondas positivas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

derivaciones del plano frontal

A

DI, DII, DII: unipolares
electrodos en BI, BD, PI
PI: jamas es referencia
BD: jamas es registro
PD: es tierra, no registra ni referencia
3 probabilidades
BD referencia- BI registro: DI
BD referencia- PI registro: DII, sigue eje de conduccion
BI referencia-PI registro: DIII

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

derivaciones aumentadas

A

la referencia esta dentro del equipo, es unipolar, cualquier electrodo puede registrar
BI registro: aVL: +
BD registro: aVR: -
PI registro: aVF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

eje electrico (conduccion), que es

A

promedio de la direccionalidad de las ondas electricas, si hay una desviacion: mucho tejido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

eje de conduccion normal: grados

A

-30 a 90º
Los niños hay leve desviacion hacia la derecha, es normal por la orientacion anatomica 180-120

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

DERIVACIONES BAJO SOSPECHA CLINICA

A

Derivaciones derechas: 4 electrodos sobre el ventriculo, sospecha de infarto al ventriculo derecho (coronaria derecha)
Derivaciones posteriores: sospecha de infarto posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

COMO TOMAR UN BUEN ELECTROCARDIOGRAMA?

A

Px en decubito dorsal, en reposo, no moverse
Sin artefactos de interferencia electrica (relojes, celulares, metales, etc)
Electrodos bien adheridos a la piel
Electrocardiografo bien calibrado: 1mV= 10 cuadritos y 25 mm/seg
Revisar que los cables esten en la posicion correcta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Duracion se miden en

A

intervalos, cuanto tarda, amplitud

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Onda isoeléctrica:

A

su lado positivo es igual que su lado negativo, para calcular el eje del corazón

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

medicion de las ondas e intervalos

A

onda P <0.1s - <0.3 mV
intervalo P-R 0.12-0.2 s
complejo QRS 0.06-0.10s
intervalo QT 0.3-0.44s
Onda T <0.2- <0.5 mV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

SECUENCIA PARA VALORAR UN ELECTROCARDIOGRAM

A

Ritmo: SA → frecuencia → eje eléctrico → onda p → intervalo PR y segmento PR → complejo QRS → intervalo Q y segmento ST → diagnostico electrocardiográfico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Ritmo sinusal SA

A

Todos los p tienen la misma morfología
P antes de QRS
P positiva en DI, DII, DIII
P negativa en aVR

70
Q

Arritmia sinsual respiratoria

A

La respiración afecta al ritmo cardiaco por los cambios intratorácicos
Intervalo R-R se prolonga durante la espiracion, se acorta en la inspiracion
Normal en niños

71
Q

Bradicardia sinusal:

A
  • Afectacion de frecuencia
  • Mas estimulacion vagal, parasimpatico
  • ritmo sinusal a una frecuencia de <60 lpm
  • Normal en deportistas o secundaria a: hipertiroidismo, IAM, hipotermia
72
Q

Taquicardia sinusal

A

frecuencia >100 lpm
simpatico
- Normal en ejercicio, estrés, secundaria a enfermedad

73
Q

Fibrilación auricular

A

ritmo cardiaco irregular
se estanca la sangre > coagulo > circulación > embolia
Ocupan anticoagulantes, mayor riesgo de formar coágulos

74
Q

Fluter auricular

A

Aleteo auricular

75
Q

afectacion del RITMOS AV

A

Ritmos nodal, el potencial paso al ventrículo pero no hubo depsolarizacion auricular en el SA,
No hay onda P
Taquicardia nodal
Hay menos gasto cardiaco

76
Q

Complejo ventricular prematuro

A

Origen del ventrículo
Solo hay QRS si la despolarización viene desde arriba

77
Q

Taquicardia ventricular

A

No hay QRS
Taquicardia y fibrilación ventricular ocasionan infartos

78
Q

Ritmo regular

A

método de contar cuadritos: de R-R
método de cuenta regresiva

79
Q

ONDA P

A

Despolarización auricular
Mejor estudiarla en DII
Medir < 0.25 mV (2.5 mm)
Durar < .10 seg (2.5 mm)
Primera mitad de la onda P corresponde a despolarización de aurícula derecha; segunda mitad izquierda.

80
Q

INTERVALO PR Y SEGMENTO PR

A
  • 0.12 a 0.20 seg
  • Si esta alargado: bloqueo auriculoventricula
  • Si esta corto: sindrome de preexcitacion
81
Q

COMPLEJO QRS

A

Onda Q: 1era, negativa
Onda R: 2da, positiva
Onda S: 3era, negativa, despues de la R

82
Q

QRS ancho

A

Conduccion aberrante (bloqueo de rama)
Hipertrofia ventricular
Sobrecarga ventricular

83
Q

QRS estrecho

A

Origen supraventricular

84
Q

Segmento QT

A

Duración de la sístole eléctrica.
0.32 a 0.42 seg (disminuye cuando la FC
aumenta)
Aumenta en defectos de electrolitos.

85
Q

Segmento ST

A

Debe ser isoeléctrico
Es un potencial de referencia para el análisis de corrientes de lesión.

86
Q

2 sistemas circulatorios:

A

Sistémica: 84% de la sangre,
Pulmonar: 9% de la sangre, presión baja: la presión del v derecho es baja, y la de los capilares, para el intercambio gaseoso

87
Q

Vasos: 3 túnicas

A

Intima: endotelio, membrana basal, lamina elástica interna
Túnica media: muscular, lamina elástica externa, mas variable
Túnica externa: fibras elásticas

88
Q

Arteria elástica:

A

aorta, se retraen en la contracción ventricular

89
Q

Arteria muscular:

A

de distribución, menos elásticas, limitada vasoconstricción y vasodilatación, mantienen el tono vascular.

90
Q

Arteriola

A

pequeñas, (+ resistencia al flujo, regulación de la resistencia vascular: se regula el flujo y la presión), + inervación simpática.

91
Q

Capilares

A

intercambio de gases y nutrientes, unión de flujo arterial con el flujo venoso
La cantidad de capilares abiertos es limitada, si se abren todos se colapsa.

92
Q

Plexos capilares

A

les cabe mucho volumen. Muy pequeños y muy numerosos, punto de escape de volumen, le queda volumen porque tarda en salir hacia el corazón, esa sangre se “estanca” y no regresa al corazón.

93
Q

Meta-arteriola:

A

vaso que conecta la arteriola con la vénula sin pasar por el lecho capilar, al cerrar las válvulas la sangre pasa rápido hacia el lado venoso, sin llegar a los capilares.

94
Q

3 tipos de capilares: según la continuidad de la membrana basal

A

Continuos: Mas abundantes, mantienen el volumen. en mm, pulmones, tejido adiposo, SNC
Fenestrados: poros intercelulares amplios, en Riñones, gl endocrinas, intestinos
Sinusoides o discontinuos: Medula ósea, hígado, bazo

95
Q

Vénulas postcapilares:

A

muy porosas, intercambio de nutrientes y migración leucocitaria

96
Q

Venas

A

pared delgada de mm, capacidad de distencion, no se cotraen, retorno por contracción del mm esquelético, válvulas unidireccionales: segmentación de la columna, hay menor resistencia y garantiza que no se estanquen, Contienen la mayor parte del volumen sanguíneo.
Presión: 2mmHg

97
Q

sitio de mayor intercambio:

A

capilares y capilares pulmonares, tienen una gran superficie de intercambio y poca presión

98
Q

Velocidad del flujo sanguíneo

A

Es inversamente proporcional al área de sección transversal
relación inversa entre velocidad y área
+ velocidad: - área: Aorta: V= 33 cm/s
- velocidad: + area: Capilares: V= 0.33 mm/s

99
Q

INTERCAMBIO CAPILAR

A

Redistribución de sangre o Fenómeno de vaso-movilidad: el flujo va de mayor presión a menor presión (menor resistencia) , lo realiza el simpático: vasodilatación y vaso constricción
Transcitosis: endocitosis por la sangre, con el tejido exocitosis

100
Q

Fuerzas de Starling en los capilares

A

son fuerzas que explican el movimiento del agua a través de la membrana a nivel capilar
Cada solución tiene 2 fuerzas: Presión hidrostática (saca agua) y presión oncótica (atrae agua), el agua que se mueve va a depender del neto entre las dos fuerzas. La sangre es el punto de referencia

101
Q

PAPEL DEL SISTEMA LINFATICO

A

Serie de bombas y válvulas
Transportan liquido, prot, macromoléculas y cel desde el intersticio hasta la sangre

102
Q

principales reguladores fisiológicos del flujo sanguíneo a través de un órgano

A

presión arterial media (P, que impulsa el flujo) y la resistencia vascular al flujo

103
Q

Volumen

A

sangre que fluye a través de un tejido en un determinado período de tiempo (ml/min)
controlado con respecto a la necesidad local.

104
Q

Flujo laminar o flujo silencioso

A

Es parabólico: debido a que las moléculas del liquido que tocan la pared se mueven mas lento (adherencia), es silencioso, las ondas viajan paralelo

105
Q

Flujo turbulento o flujo ruidoso

A

anormal, de importancia clínica, las ondas están chocando entre si

106
Q

Numero de Reynolds

A

hay una velocidad que cuando la rebasas la probabilidad de flujo turbulento se aumenta, a esta velocidad se le llama velocidad critica,
La probabilidad se calcula con el numero de Reynold

107
Q

Flujo sanguineo: depende de:

A

Presion sanguinea: diferencia de presion: + deferencia de presion, + flujo
resistencia: Relacion inversa: + resistenca, - flujo

108
Q

Presión arterial sistólica

A

120

109
Q

presión arterial diastólica

A

80

110
Q

Presión en arteriola

A

35

111
Q

Presión en capilar venoso

A

10

112
Q

Presión arterial media

A

PAD + 1/3 (PAS– PAD)

113
Q

Presión de pulso

A

PAS - PAD
la diferencia entre la presion sistlica y la presion diastolica

114
Q

Presión de pulso

A

PAS - PAD
la diferencia entre la presion sistlica y la presion diastolica
La máxima presión que ejerce la sangre sobre la pared: sistólica
La mínima presión que ejerce la sangre sobre la pared: diastólica,

115
Q

Resistencia

A

fuerza contracorriente, relación inversa: + resistencia, - flujo

116
Q

Establecen la resistencia:

A

tamaño de la luz del vaso: + tamaño de luz, - resistencia,
viscosidad de la sangre: + viscoso, + resistencia
largo del vaso: + longitud, + resistencia
Arteriolas son el punto de regulación de la resistencia

117
Q

resistencia periférica total

A

La suma de todas las resistencias vasculares dentro de la circulación sistémica

118
Q

TAMAÑO DE LA LUZ DEL VASO SANGUINEO

A

Principal mecanismo de regulación de resistencia
Con el mínimo cambio de diámetro cambia considerablemente el flujo

119
Q

Vasoconstricción generalizada

A

+ resistencia vascular sistemática hasta x4

120
Q

Vasodilatación generalizada:

A

reducirla hasta 1/5 parte de lo normal

121
Q

VISCOSIDAD DE LA SANGRE

A

No es modificado de una forma aguda
proteinas: establece la presión osmótica de la sangre
eritrocitos: Establece la viscosidad de la sangre
+ viscosidad, + resistencia y - flujo sanguíneo
La viscosidad en la sangre es 3 veces mayor que la del agua

122
Q

Regulacion de la sangre

A

2 mecanismos
Local: fase inmediato, fase agudo, fase crónico
Sistémico:
- Control nervioso: inmediato, agudo, no duradero
- Control renal: agudo, crónico, lento pero duradero

123
Q

Regulacion local

A

Cada tejido controla su flujo sanguíneo dependiendo de sus necesidades
No todosnecesitan la misma cantidad de sangre

124
Q

mecanismos de regulacion local: fase inmediato

A
  • incremento del metabolismo: aumenta el flujo sanguíneo: hay mas demanda, usa mas O2: -O
  • disminucion de O2: aumenta el flujo
125
Q

mecanismos de regulacion local: fase agudo

A

producción de vasodilatadores: + metabolismo se generan metabolitos: vasodilatadores locales: Adenosina, CO2, histamina: vasodilatación: + flujo
la demanda de oxigeno: O2 necesario para la contracción mm > baja O2 mm de los vasos se relajan, no hay contracción > vasodilatación: + flujo

126
Q

HIPEREMIA REACTIVA

A

Reactiva: cierre de flujo temporal: acumulación de metabolitos: al restaurar el flujo este aumenta, es dañino: Incremento desproporcionado del flujo

127
Q

HIPEREMIA ACTIVA

A

Aumento en la actividad del tejido: + metabolismo > + demanda > sust vasodilatadoras > incremento del flujo sanguíneo: el tejido asi lo quizo

128
Q

autorregulacion del flujo local ante mucho flujo

A

disminuyen el flujo 2 teorias: metabolica, miogenca

129
Q

Metabolica

A

exceso de flujo, se lavan los metabolitos, - vasodilatadores: - flujo

130
Q

teoria miogenica

A

exceso de flujo estira el mm, y el mm se contrae
exceso oxigeno: + contraccion mm: + resistencia: - flujo

131
Q

FACTORES ENDOTELIALES

A

Oxido nítrico (principal, liberado por el flujo sanguineo), vasodilatación local (periferica), regulación basal del flujo: agudo
el daño del endotelio altera la via y se activa la via de endotelina (vasoconstriccion)

132
Q

via de la endotelina

A

se libera cuando hay daño endotelial, previene el sangrado excesivo.

133
Q

Mecanismos de regulacion local: fase cronico

A

NO hay regulacion inmediata
- angiogenesis: respuesta de una disminución crónica del flujo
- remodelado vesicular: respuesta ante un aumento de flujo

134
Q

angiogenesis

A

Proceso crónico, obstrucción graduada
mediado por: factores de crecimiento locales
Generacion de un vaso sanguineo de un vaso sanguineo existente
cierre parcial: hipoxia: + estimulante
Anastomosis permite que el tejido no muera, no sostiene alta demanda, colaterales: paso de flujo

135
Q

remodelado vesicular

A

Estres mecanimo constante: mm se hipertrofia: disminuye el flujo y el mm necesita + flujo, no sobrevive > vaso delgado sin flexibilidad, hipotrofico: + resistencia, - volumen
- flujo + rigidez

136
Q

control nervioso

A

rapida accion (10seg), no hay proceso de adaptacion, controla el tono vascular (simpatico), redistribuye la sangre, Donde no necesitas: + resistencia. Donde si necesitas: -resistencia. Incrementa o disminuye GC.

137
Q

centro vasomotor

A

en bulbo y puente
Eferencias simpáticas.
Eferencias parasimpáticas (vago), no hacia los vasos sanguíneos, efecto central. + tono vagal: - simpático: vasodilatación

138
Q

Area vasoconstrictora

A

eferencias a neuronas preganglionares simpáticas, en contacto con los vasos

139
Q

Area vasodilatadora:

A

eferencias inhibidoras hacia neuronas del área vasoconstrictora

140
Q

accion del SN simpatico a nivel periferico

A

Libera NA para vasoconstricción.
Hay una liberación continua, contribuyendo al tono.
Libera adrenalina a través de la suprarrenal.
produce vasodilatación.

141
Q

Reflejo baroreceptor

A

Estimulo:+ presion
Receptor: barorreceptores (detecta volumen), glumus carotideo, arco aortico
Aferencias: gloso y vago
Control central: centro vaso motor, inhibir: centro vaso constrictor, frecuencia y fuerza cardiaca, excitar centro vagal
Eferencias: inhibir simpatico, excita vago
Respuesta: vasodilatacion, bradicardia: - presion

142
Q

Barorreceptores:

A

importantes en la regulación aguda, después de 1 o 2 días de hipertensión se desensibilizan- se reinician

143
Q

Reflejo de Los quimiorreceptores:

A

detectan concentraciones:
estimulo: - O2, + CO2 o de H+
Eferencias: Glomus carotídeo -> glosofaríngep. Arco aórtico -> vago
control central: excitar centro vasoconstrictor
respuesta: Vasoconstricción: dirigir la sangre hacia el pulmon, + frecuencia y fuerza cardiaca.

144
Q

Reflejo de baja presión

A

Baroreceptores de bajo volumen: En aurícula y arteria pulmonar
estimulo: + volumen
respuesta: vasodilatacion: dirigir la sangre hacia el riñón, sacar liquido: - volumen, inhibir secrecion de ADH,

145
Q

reflejo de cushing

A

doble reflejo
estimulo: isquemia cerebral (en centro vaso motor, activa vasoconstrictora) > + presion, taquicardia. barorreceptores detectan + presion, generan > bradicardia

146
Q

Mecanismos intrinsecos: control renal

A

control cronico (principalmente): regula volumen sanguineo (flujo y presion)
Evitar el aumento de presión, mediante: diuresis y Natriuresis
+ volumen urinario, Permite que no cualquier cambio impacten en el volumen

147
Q

Diuresis

A

movimiento del agua

148
Q

Natriuresis

A

movimiento de Na para mover el agua

149
Q

determinan la presion a largo plazo

A
  • Aumento de volumen (ej: consumo de sal)
  • Capacidad del riñón para adecuarse
150
Q

regulacion renal

A

+ volumen > + presion circulatoria, + presion hidrostatica > + precarga > + gasto cardiaco > + presion arterial > + sangre en el riñon: + salida de orina > - volumen, - presion

151
Q

mecanismos extrinsecos: control renal: sist renina-angiotensina

A

estimulo: - presion, - flujo
Aparato yuxtaglomerular: detecta el volumen
riñon: libera renina > Angiotensinogeno + renina = angiotensina I (es inactiva) > pulmon: enzima ACE convierte angiotensina I en II (es activa) > vasoconstriccion y estimula liberacion de aldosterona > retener agua, sal > + volumen > + presion

152
Q

Funciones de los eritrocitos

A

Transporte de O2
Regulación del pH a traves del CO2

153
Q

eritropoyesis

A

estimulante: - oxigenacion en el tejido, > liberacion de eritropoyetina (90% se produce a nivel renal): generar eritrocitos: tasa de producción muy elevada, requiere vitaminas B12 y folatos para mantenerse normal

154
Q

causas de baja oxigenacion

A

Bajo volumen de sangre
Anemia
Poca hemoglobina
Poco flujo
Enfermedades pulmonares

155
Q

anemia perniciosa (megaloblastica),

A

Deficiencia de B12 o folato, eritrocitos mas grandes
anemias macrocíticas en las que los progenitores de los hematíes de la médula ósea presentan alteración en la síntesis de ADN.

156
Q

Anemia microcitica:

A

no hay una formacion adecuada por falta de hierro, ferropenica

157
Q

anemia macrocitica

A

falta de vit B12 y folato

158
Q

tipo de sangre segun

A
  • Sistema ABO
  • Antígeno Rh
    8 tipos de sangre
    No juntar anticuerpo con su antígeno
    AB+: dona AB+, recibe de todos
    O-: dona a todos, recibe O-
159
Q

ANTIGENO Rh

A

anticuerpos anti-Rh se desarrollan lento (meses) después de la exposición.
El positivo no puede dar al negativo
El negativo le puede dar al positivo

160
Q

reacciones de transfusiones

A

reacciones inmunologicas agudas: alergias
reacciones inmunologicas retrasadas: hemolisis retrasada
reacciones no inmunologicas agudas: + volumen, toxicidad al citrato, hipotermia, contaminacion
reacciones no inmunologicas retrasadas

161
Q

HEMOSTASIA

A

Mecanismo fisiológico para evitar perdida de volumen de sangre debido a una lesion o fuga en el vaso sanguíneo
2 mecanismos: primario y secundario
no puedes tener uno secundario si no tienes uno primario

162
Q

primaria

A

formación de un tapón plaquetario
vasoconstriccion por: endotelina
1. adhesion: tejido libera dactor de Von Willebrand, plaquetas se unen
2. activacion: plaquetas cambian su morfologia y liberan factores: : fVW, serotonina, Ca2+, ADP. tromoboxano A2: llama plaquetas
3. agregacion: agregacion de plaquetas por fibrinogeno = tapon plaquetario

163
Q

secundaria

A

Formación de un coágulo a partir de un tapon, generacion de cascadas de activacion
Consta de 3 vías: intrínseca, extrínseca, común

164
Q

via intrinseca

A

Factor coagulación viene de las sangre
plaqueta activa > XII activa > activa XI > activa IX
trombina activa > factor VIII
IX + VIII + Ca: complejo de tenasa > activan X (entrada a la via comun)
prueba de coagulacion TTPa

165
Q

Vía extrínseca

A

factor tisular (III) > activa al VII + Ca > activa factor X

166
Q

Via comun

A

Factor Xa se une a Va (activado por el II) formando el complejo protrombinasa: convierte protrombina en trombina , trombina: convierte fibrinógeno en fibrina

167
Q

Acciones de la trombina

A

Activa al factor I (fibrinógeno-> fibrina): principal
Activa a los factores V (via comun) VIII (via intrínseca)
Activa al factor XIII, estabilizador de la fibrina.
Activa a las plaquetas.

168
Q

Factores de coagulacion dependientes de vit K

A

II, VII, IX, X

169
Q

Vit K 2 formas

A

Reducida: ayuda a la activacion de los factores de coagulacion, se vuelve oxidada
Reductasa la regresa a su forma reducida

170
Q

FIBRINOLISIS

A

El coagulo se formo y lo degradas.
Sistema de plasmina: plasminogeno (inactiva)-> plasmina (activa): evita acumulaicon de fibrina (degradarla)
T-PA, Alteplasa, tenecteplasa: activador de plasminogeno

171
Q

ANTICOAGULACION

A

Heparina: activa antitrombina III
Antitrombina III: inhibe factores, evita que todo el tiempo estén activos

fisiologia humana (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions