Cardiovascular Flashcards

1
Q

Quais são os principais sintomas cardíacos?

A

Desconforto no peito, dispnéia, fadiga, síncope, edema e palpitações.

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2
Q

Quais são os principais sintomas vasculares?

A

Tosse, hemoptise, mudanças de coloração da pele (cianose, palidez), edema localizado, claudicação, dor nos membros, alterações tróficas e sinais de localização neurológica (???).

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3
Q

Quais os fatores que devem ser investigados no caso de dor torácica?

A

Localização, irradiação, caráter, intensidade, duração, frequência, fatores desencadeantes, agravantes e atenuantes e sintomas associados.

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4
Q

O que é angina?

A

É uma dor no peito devido à falta de circulação no coração.
É subesternal, desencadeada pelo esforço/estresse e melhora com a administração de nitrato/nitroglicerina sublingual.

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5
Q

Quais os fatores importantes de se investigar no caso de dispnéia?

A

Grau de esforço associado;
Se é crônica/progressiva ou súbita;
Ortopnéia (dispnéia em decúbito dorsal);
Dispnéia paroxística noturna (acorda no meio da noite com falta de ar);
Considerar possível origem neurológica (Cheyne-Stokes);
Apneia obstrutiva do sono.

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6
Q

O que é fadiga?

A

É um cansaço físico e mental, falta de energia para iniciar/manter uma atividade.
Deve-se cuidar para não confundir com dispneia aos esforços, fraqueza muscular, mialgia ou sonolência.

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7
Q

Como é feita a classificação de edema ascendente?

A

+/4: mmii até a Tibia;
++/4: mmii até a coxa e mmss;
+++/4: todo o corpo, exceto cavidades serosas;
++++/4: derrame generalizado ou anasarca.

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8
Q

Descreva o sinal do cacifo.

A

Pressão digital por ao menos 5s. Caso, na descompressão, a pele não retorne imediatamente, o sinal é positivo, indicando edema.

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9
Q

Como é feita a investigação de palpitações?

A

Tipo de palpitação: taquicardia ou extrasístoles;
Início: subito ou incidioso;
Sintomas associados: sintomas de baixo débito, batimento cervical, dispnéia ou dor torácica.

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10
Q

Defina síncope e pré-síncope/lipotimia.

A

É a perda transitória de consciência com recuperação total em poucos minutos.
Não deve ser confundida com crises de ausência, convulsões, torpor ou coma.
Pré-síncope/lipotimia: o paciente sente que vai desmaiar, mas não perde a consciência.

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11
Q

Quais os estágios da doença venosa crônica?

A

Veias normais; vasinhos; veias varicosas; edema e dermatite ocre; úlceras varicosas.

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12
Q

Quais os principais fatores de risco e atenuantes de infarto agudo do miocárdio?

A

Risco: estresse, hipertensão, diabetes, obesidade e tabagismo.
Atenuantes: atividade física e consumo de frutas e verduras.

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13
Q

Descreva a fáscie mitral e quando ela ocorre.

A

Bochechas rosadas mas resto da face cianótica.
Ocorre por estenose mitral, que impede o enchimento correto do ventrículo esquerdo.

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14
Q

O que são xantomas?

A

Pequenos acúmulos de gordura na pele. Caso se concentrem nas pálpebras, são chamados de xantelemas.

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15
Q

Como é a fundoscopia da retinopatia diabética?

A

Pode apresentar hemorragias, exsudatos algodonosos, proliferação de vasos e estreitamento arterial com diminuição de brilho.

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16
Q

Como é a fundoscopia da retinopatia hipertensiva?

A

I: estreitamento, relação A-V aumentada e cruzamento patológico;
II: + exsudatos duros;
III: + hemorragia em chama de vela;
IV: + edema da papila.

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17
Q

Quais são os 4 principais focos da ausculta cardíaca?

A

Focos pulmonar, mitral, aórtico e tricúspide.

18
Q

Descreva B1.

A

É a bulha fisiológica que corresponde ao fechamento das válvulas atrioventriculares (mitral e tricúspide).

19
Q

Quando que B1 pode se apresentar hipofonética?

A

Estenose mitral tardia, uso de betabloqueadores e bloqueio atrioventricular (BAV) grau 1.

20
Q

Quando que B1 pode se apresentar hiperfonética?

A

Bloqueio de ramo direito e estenose mitral inicial.

21
Q

Descreva B2.

A

É a bulha fisiológica que corresponde ao fechamento das valvas aórtica e pulmonar.

22
Q

Em quais casos B2 está hiperfonética?

A

Expiração, bloqueio do ramo direito, infarto do miocárdio grave, hipertensão arterial pulmonar, comunicação interatrial, bloqueio do ramo esquerdo, estenose aórtica grave, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.

23
Q

Qual a diferença entre sopro sistólico e diastólico?

A

Sistólico: entre B1 e B2;
Diastólico: entre B1 e B1.

24
Q

Qual a posição do foco aórtico?

A

2º espaço intercostal, linha paraesternal direita.

25
Q

Qual a posição do foco pulmonar?

A

Segundo espaço intercostal, linha paraesternal esquerda.

26
Q

Qual a posição do foco mitral?

A

5º espaço intercostal, linha hemiclavicular esquerda.

27
Q

Qual a posição do foco tricúspide?

A

5º espaço intercostal, linha paraesternal esquerda.

28
Q

Como ocorre B3?

A

Ocorre na fase de enchimento rápido ventricular por sobrecarga de volume - insuficiência do ventrículo esquerdo ou insuficiência mitral.
Pode ser fisiológica em crianças e adultos jovens.

29
Q

Quais as etapas da ausculta cardíaca?

A

Identificar bulhas;
Ritmo e frequência;
Sopros;
Cliques e estalidos;
Atrito pericárdico.

30
Q

Como ocorre B4?

A

Ocorre na fase de contração atrial por sobrecarga de pressão - coronariopatias, miocardiopatias, hipertensão arterial sistêmica e estenose aórtica.

31
Q

Quais são os tipos de galope?

A

Galope ventricular: B1, B2 e B3;
Galope atrial: B1, B2 e B4;
Galope de soma: B1, B2, B3 e B4.

32
Q

O que é insuficiência valvar?

A

É a incapacidade da válvula de se manter fechada, podendo até mesmo sofrer prolapso, permitindo o refluxo sanguíneo.

33
Q

O que é estenose valvar?

A

É a rigidez excessiva da válvula, dificultando sua abertura. Isso faz com que o sangue passe com maior dificuldade e velocidade.

34
Q

O que significa um sopro entre B1 e B2 no foco mitral?

A

Insuficiência mitral.

35
Q

O que significa um sopro entre B1 e B2 no foco tricúspide?

A

Insuficiência tricúspide.

36
Q

O que significa um sopro entre B1 e B2 no foco aórtico?

A

Estenose aórtica.

37
Q

O que significa um sopro entre B1 e B2 no foco pulmonar?

A

Estenose pulmonar.

38
Q

O que significa um sopro entre B2 e B1 no foco mitral?

A

Estenose mitral.

39
Q

O que significa um sopro entre B2 e B1 no foco tricúspide?

A

Estenose tricúspide.

40
Q

O que significa um sopro entre B2 e B1 no foco aórtico?

A

Insuficiência aórtica.

41
Q

O que significa um sopro entre B2 e B1 no foco pulmonar?

A

Insuficiência pulmonar.