Cardiovascular

Question 1

Pregunta mas importante de anamnesis remota

Answer 1

Antecedentes familiares de muerta subita o cardiopatia coronaria

Question 2

Una insuficiencia cardiaca izquierda puede causar 3 signos muy caracteristicos al acostarse. ¿Cuales son?

Answer 2

Tos en decubito, ortopnea y disnea paroxistica nocturna

Question 3

Causas mas importantes de cianosis periferica

Answer 3

Expocision al frio, disminucion de GC y oclusion arterial (+dolor en extremidad)

Question 4

Si un paciente llega con una cianosis periferica generalizada, que causas nos dicen que esto esta grave

Answer 4

Shock hipovolemico o insuficiencia cardiaca grave

Question 5

Paciente llega a urgencia con dolor precordial, persistente, urente pero no tan intenso, la enfermera lo pone en pocision mahometana y se alivia ¿En que causa penso enfermera?

Answer 5

Pericarditis aguda

Question 6

¿En que varia la deteccion de un IAM en un adulto mayor o un diabetico?

Answer 6

Tienen disminucion de la sensibilidad asi que probablemente no sientan la angina

Question 7

¿Que se debe buscar en un examen fisico de un paciente que consulta por palpitaciones?

Answer 7

Regularidad, forma de presentacion y localizacion

Question 8

Palpiaciones irregulares presentes desde hace un tiempo es probablemente una:

Answer 8

Fibrilacion auricular

Question 9

Paciente femenina la traen porque estaba sentada cosiendo y de manera subita perdio la consciencia, a los minutos se reinncorporan y acuden a urgencia. ¿Que causas sospecharia para este sincope?

Answer 9

Cardiopatia coronaria o estrechamiento de la valvula aortica

Question 10

Paciente masculino 70 años, hipertenso no controlado se levanta de manera rapida al baño en la noche, se marea y hace sincope ¿Que tipo de causa lo ocasiono?

Answer 10

Sincope ortostatico

Question 11

¿ Que posiblemente encontraremos en un examen fisico Claudicacion intermitentente cronica?

Answer 11

Trofismo de la piel, ulceras, pulsos perifericos alterados y/o edema

Question 12

¿En que podemos encontrar el Sd de Leriche?

Answer 12

El Sd de Leriche es la perdida severa de los pulsos de las EEII, claudicacion intermitentes y puede haber disfuncion erectil. Normalmente por estenosis aortica o iliaca.

Question 13

V o F. Las causas mecanicas de nicturia como el mal vaciamiento de la vejiga o su disminucion de capacidad aumentan el volumen de orina

Answer 13

Falso. Aumenta el numero, otras causas aumentan el volumen

Question 14

Paciente con cianosis central llega a urgencias con manos en cuello y sin poder hablar. Causa posible:

Answer 14

Obstruccion via aerea superior

Question 15

¿Que indica la danza caroidea?

Answer 15

Insuficiencia aortica

Question 16

¿Que latido examinaremos al sospechar de un aneurisma de la aorta abdominal?

Answer 16

Latido epigastrico, se encuentra aumentado

Question 17

Paciente embarazada de 24 semanas al examen fisico noota que el choque de la punta es de mayor amplitud, duracion e impulso y esta desplazado hacia afuera de linea media clavicular. Indique posibles causas para ambas anormalidades.

Answer 17

Intensidad: hipertrofia del ventriculo izquierdo
Desplazamiento: corazon mas acostado en una embarazada, obesos y picnicos.

Question 18

¿Que es y cuando se produce el signo de Kussmaul?

Answer 18

Ausencia de caida o aumento de onda y en inspiracion profunda, tipico de pericarditis constrictiva e insuficiencia cardiaca derecha

Question 19

¿Por que una ingurgitacion jugular sin valles junto a un pulso paradojal es una emergencia?

Answer 19

Indica taponamiento cardiaco en el que se acumulo sangre en cavidad pericardica, se va acumulando hasta colapsar corazon. Aqui las venas estan pletoricas (llenas de sangre) y como corazon no se dilata se desplaza septum hacia izquierda, desciende PA y la amplitud de pulso

Question 20

¿De que es tipico el reflujo hepato-yugular?

Answer 20

Insuficiencias cardiacas, sobre todo derecha

Question 21

Causas del aumento de onda a en pulso venoso

Answer 21

Estenosis tricuspidea o bloqueo atrioventricular completo, donde la auricula no se puede vaciar bien

Question 22

Si no se observa onda a, ¿que puede ser?

Answer 22

Fibrilacion auricular

Question 23

Paciente en control se le encuentra un soplo continuo y al poner la mano en el 4° espacio intercostal el medico sintio una vibracion (fremito). ¿Que podria tener el paciente?

Answer 23

Comunicacion interventricular, posiblemente viene saliendo de infarto de pared anterior

Question 24

Entre R1 y R2 encontramos:

Answer 24

Sistole

Question 25

V o F: en sistole la onda del pulso arterial y venoso suben.

Answer 25

Falso: pulso arterial sube y el venoso baja

Question 26

En examen fisico cardiovascular enccuentra que el pulso pedio y tibial estan mucho mas disminuidos respecto al braquial. Posible causa:

Answer 26

Coartacion de la aorta

Question 27

Aumento de volumen expulsado del corazon, generando addemas pulsos mas rapidos, nos referimos a:

Answer 27

Pulsos hipercineticos

Question 28

¿De que es tipico el pulso alternante?

Answer 28

Insuficiencia cardiaca

Question 29

Pulso celer indica

Answer 29

Insuficiencia aortica

Question 30

¿Que origina el pulso bigeminado?

Answer 30

Extrasistoles ventriculares frecuentes

Question 31

¿Por que auscultamos tiroides?

Answer 31

tiroiditis puede causar soplos

Question 32

V o F. R2 cocincide, con onda P en ECG y la onda a en pulso venoso

Answer 32

Verdadero

Question 33

Principal causa de asincronia en contraccion ventricular:

Answer 33

Boqueo de rama

Question 34

Si usted no necesita ni apoyar el estetoscopio y escucha el soplo y ademas hay fremito. La intensidad del soplo es de Grado:

Answer 34

Grado VI

Question 35

Soplo en foco aortico y vasos del cuello es tipico de :

Answer 35

Estenosis aortica

Question 36

Si el sopo del paciente aumenta en bipedestacion. ¿Que causas podrian ser?

Answer 36

Miocardiopatia hipertrofica o prolapso de a valvula mitral

Question 37

V o F. En conducto arterioso persistente el soplo cardiaco es telediastolico

Answer 37

Falso. Es continuo

Question 38

Soplo diastolico es principalmente afeccion de:

Answer 38

Estenosis de las valvulas atroventriculares o insuficiencia de las semilunares

Question 39

Si tiene un soplo sistolico que se irradia a los vasos del cuello, lo mas probable sea:

Answer 39

Estenosis aortica

Question 40

Edema en pierna izquierda lo hace sospechar de:

Answer 40

Trombosis venosa profunda u obstruccion linfatica