Cardiovasculaire Flashcards
Examen clinique de l'appareil cardiovasculaire
Nommer les étapes de l’évaluation cardiovasculaire complète incluant les ganglions ?
1) Signe vitaux: Pouls et pression 2) Examen cardiaque: Inspection/Palpation/Auscultation 3) Examen des pouls: Carotide/radial/brachial/fémoral/poplité/tibial/pédieux 4) Examen des ganglions
Nommer les foyers d’auscultation cardiaque et leurs particularités?
1) Aortique : B2 plus fort
2) Pulmonaire : B2 plus fort
3) Tricuspide : B1 plus fort
4) Mistral: B1 plus fort
Quelles sont les utilités particulières de la portion membrane et cupule du stéthoscope?
Membrane est utile pour les sons aigus comme B1 et B2 et les souffles d’insuffisance mitrate et aortique ainsi que les frottements péricardiques
Cupule pour les sons graves et profonds comme B3 et B4 et les souffles de rétrécissement mitral en décubitus latéral gauche
Quelle sont les artères à ausculter dans l’examen cardiaque?
Carotides Rénales Iliaques Fémorales Cette étape vise la recherche de bruits vasculaires (la normalité est de ne rien entendre outre le pouls)
Nommer les ganglions à examiner dans l’examen des ganglions?
Cou:
- Pré-auriculaires
- Rétro auriculaires
- Amygdaliens
- Occipitaux
- Cervicaux superficiels (supérieur, moyen et inférieur)
- Cervicaux profonds (supérieur, moyen et inférieur)
- Supra claviculaire
Membres:
- Ganglions axillaires
- Épitrochléen
- Inguinaux
Quoi rechercher dans l’inspection de la paroi thoracique?
Présence d’un choc apexien ou précordial
Notez qu’il est présents chez 25-40% des adultes en décubitus dorsal et chez 50% en décubitus latéral gauche
Quoi rechercher lors de l’inspection visuelle du patient lors de l’examen cardiaque?
1) Signe de dyslipidemies tels que les xanthodermes les xanthelasmas et les arc sénile
2) Choc apexien visible
À quoi correspond le B1?
Fermeture des valves mitrales et tricuspides, soit lors de la systole
À quoi correspond le B2?
Fermeture des valves pulmonaire et aortique, soit la diastole
Dans quelques cas on peut entendre un B3?
Femme enceinte (3ème trimestre)
Enfant et jeunes adultes (valve immature)
Quand peut-on entendre un B4?
Chez les athlètes de haut niveau et les personnes âgées. Il correspond à une résistance au remplissage
Drapeaux rouges cardiaques ?
- Douleur des membres inférieurs qui limite la marche ou l’activité physique
- Douleur abdominale après repas
- Anévrisme de l’aorte abdominale
- Plaies des membres inférieurs qui ne guérissent pas
- Douleurs au repos dans membres inférieurs qui sont modulées par la position (debout ou couché)