Cardiovasculaire Flashcards
Effets secondaires diurétique de l’anse (furosemide)
Déshydratation (peut mener à insuffisance rénale aiguë)
Hypokaliémie
Effet diurétique de l’anse (furosemide)
Entrainent une perte d’eau, de sodium et de potassium
Paramètres à surveiller pour diurétique de l’anse
Déshydratation : Poids, la PA et la diurèse
Hypokaliémie : crampes musculaires et arythmies cardiaques
Action des bêta-bloquant (metoprolol)
Diminuent la FC, la PA, la force de contractilité et excitabilité du myocarde.
diminuent déséquilibres entre besoins du coeur en oxygène et l’apport en oxygène au myocarde
Indication des bêta-bloquant
HTA, trouble du rythme, prévention secondaire post-infarctus ou angine
Contre-indication bêta-bloquant
bradycardie inférieure à 50 batts/min
atcd d’asthme ou de bronchospasme
Effets secondaire bêta-bloquant :
bradycardie excessive, bronchospasme, trouble de la conduction intracardiaque
Surveillance bêta-bloquant
Pouls, PA, dyspnée ou bronchospasme
Arrêt brutal bêta-bloquant peut provoquer quoi ?
Infarctus du myocarde ou mort subite
Action IECA / ARA
IECA : vasodilatateurs artériels et diminue rétention hydrosodée
ARA : vasodilatateurs artériels
Indications IECA / ARA:
IECA : HTA et insuffisance cardiaque
ARA : HTA
Contre indications IECA / ARA
insuffisance rénale
Effets secondaires IECA / ARA
Hypotension artérielle, hyperkaliémie, aggravation d’une insuffisance rénale
**IECA : toux sèche (nécessite arrêt traitement)
Surveillance IECA / ARA
Fonction rénale et PA
Action bloqueurs des canaux calciques (amlodipine)
Vasodilatateurs artériels
Agissent sur les artères coronaires
Antispastique coronaire
Diminuent PA
Indications bloqueurs des canaux calciques (amlodipine)
HTA, angine de poitrine, spasmes coronariens
Contre indication bloqueurs des canaux calciques (amlodipine)
PA systolique inférieure à 90 mm Hg
Effets secondaires bloqueurs des canaux calciques (amlodipine)
tachycardie, bradycardie, céphalée, étourdissement, oedème périphérique
Surveillance bloqueurs des canaux calciques (amlodipine)
Signes d’insuffisance cardiaque (dyspnée, oedème)
Pouls, PA, HTO
Action Digitaliques (Digoxin)
Renforcent la contractilité myocardique
Régularisent le rythme cardiaque
Ralentissent la FC
Indications Digitaliques (Digoxin)
insuffisance cardiaque
arythmie auriculaire
Contres-indications Digitaliques (Digoxin)
FC inférieure à 60 batts/min
insuffisance rénale
insuffisance hépatique
hypokaliémie
Effets secondaires Digitaliques (Digoxin)
Bradycardie
SURDOSAGE : anorexie, nausées, vomissements, céphalées
Surveillance Digitaliques (Digoxin)
Dosage des taux sanguins (digoxine et potassium)
Quoi faire avant l’administration de Digitaliques ?
Prendre la FC à l’apex
Action Héparine
anticoagulant d’action immédiate par l’activation de l’antithrombine III
Indications héparine
prophylaxie et traitement des troubles thromboemboliques
(embolie pulmonaire/artérielle, angine instable, fibrillation auriculaire)
Contres-indications héparine
atcd allergie ou thrombopénie sous héparine
syndrome hémorragique en cours
AVC hémorragique
Effets secondaires héparine
hémorragie extériorisée ou occulte
thrombopénie immuno-allergique
Surveillance héparine
TCA
Dépistage des saignements
Taux de plaquettes dès le 5e jour du tx
Antagoniste
Sulfate de protamine
Action AVK
effet anticoagulant retardé par inhibition de la synthèse des facteurs vitamine K-dépendants
Indications AVK
Prévention des épisodes thromboemboliques
Contres-indications AVK
syndrome hémorragique en cours
lésion susceptible de saigner
injections IM interdites
Associations interdites avec AVK
Aspirine
Anti-inflammatoires
Effets secondaires AVK
syndrome hémorragique (surdose)
manifestations cutanées
Surveillance AVK
INR : mesuré souvent au début du tx puis tous les mois une fois équilibré
Antagoniste
Vitamine K
