Cardiorespiratoire Flashcards
Un cas complexe est un cas où il y a une atteinte ________ et des ________ (personnels et environnementaux) qui doivent être pris en compte.
Un cas complexe est un cas où il y a une atteinte multisystémique et des facteurs contextuels(personnels et environnementaux) qui doivent être pris en compte.
Quels sont les facteurs pronostic de récupération fonctionnelle et les indicateurs de sévérité ?
Sévérité de l’atteinte organique
Fréquence d’exacerbation / décompensation / instabilité condition / visites l’urgence
Pauvre statut nutritionnel, cachexie
Tolérance à l’effort
Impact fonctionnel de la maladie, niveau autonomie ont
Comorbidités
Oxygénothérapie
Capacité responsabilisation et auto-prise en charge.
Quelle est la principale maladie récessive autosomique mortelle au Canada ?
FK.
Dans la FK, il y a une transport anormal du ____ qui entraîne des sécrétions visqueuses dans les systèmes pulmonaires, GI, endocrinien et reproducteur.
Chlorure.
Comment diagnostique-t-on la FK ?
Test de sudation
Test génétique.
Quel est l’impact de la FK a/n pulmonaire ?
Embarras bronchique Sécrétions visqueuses Toux productive Hyperinflation pulmonaire Détérioration progressive VEMS suite aux exacerbations aigues (pneumonie, bronchite, bronchiectasie) Colonisation bactérienne et fongique
Quel est l’impact de la FK a/n du pancréas ?
Diminution de la sécrétion enzymatique entraînant une malabsorption des graisses et protéines
Diabète associé
Est-ce que la FK peut entraîner des problèmes d’occlusion distal de l’intention et des troubles hépatiques ?
Oui.
Est-ce que la FK peut causer de l’infertilité et des sinusites ?
Oui.
Quels troubles MSK peut être associés à la FK ?
Ostéoporose
Ostéoarthropathie hypertrophiante pneumique.
En quoi consistent les interventions en physio pour patients avec FK ?
Dégagements bronchique
Activité physique
Prise en charge d’atteintes connexes.
Quels sont les avantages de l’activité physique chez les patients avec FK ?
Favorise dégagement bronchique
Favorise le développement musculaire + osseux
Améliore fonction aérobie (prévient baisse VEMS + améliore survie)
Meilleur contrôle du diabète.
Quels peuvent être les facteurs de complexification des situations cliniques ?
Sévérité maladie + complications Pathologies multiples Polymérisation Pertes fonctionnelles importantes Cachexie, obésité Atteintes cognitivo-comportementales Situation environnementale et psychosociale Tx médical invasif Âge
Quels sont les critères d’admissibilité en réadaptation fonctionnelle dans la région de Québec ?
Déficiences et limitations significatives et persistantes entraînant des restrictions fonctionnelles
Capacité psychologique, physique, intellectuelle de participer activement
Stabilité condition médicale
Potentiel réadaptation présent
Motivation par actions concrètes
Équipe interdisciplinaire nécessaire.
Quels sont les critères d’admissibilité en réadaptation cardiaque ?
Tout patient hospitalisé pour SCA, pontage, angioplastie, angine chronique, maladie artérielle périphérique,
Programme d’exs devrait être considéré pour tous patients avec insuffisance cardiaque stable.
Quels sont les critères d’admissibilité en réadaptation pulmonaire ?
MPOC avec niveau réduit d’activité et dont symptômes persistent malgré tx pharmacologique optimal
Les patients avec quelles pathos sont sujette à obtenir une transplantation pulmonaire ?
MPOC Fibrose pulmonaire idiopathique FK Déficience en alpha-1-antitrypsine Hypertension pulmonaire artérielle idiopathique
Quels sont les critères du sujet receveur pour une transplantation cardiaque ?
< 65 ans Maladie sévère Tx médical inefficace Espérance de vie réduite Statut nutritionnel satisfaisant (80-120% IMC) Profil psychosocial satisfaisant
Pour la transplantation pulmonaire, quels sont les rôles du physio ?
Évaluation avant inscription sur liste attente et réadaptation physique pré et post transplantation.
Qu’est-ce qu’un infarctus de type II ?
Infarctus secondaire à une ischémie due à la demande accrue ou apport insuffisant en oxygène résultant d’une condition autre qu’une maladie coronaire sous-jacente (spasme des A. coronaires, embolie coronaire, anémie, arythmie, hypertension, hypotension).
Quelles peuvent être les causes d’une syncope ?
Vasculaire (HTO, syncope vasovagale, vagale)
Cardiaques (bradycardie, arrêt cardiaque transitoire, trouble rythme sévère, troubles conduction)
Neurologiques (épilepsie, convulsion, migraine)
Psychiatriques (Hystérie, panique, anxiété, dépression)
Métaboliques (Hypoglycémie, hypoxie, hypomanie, abus alcool/drogues)
Inconnues (40%).
Quels sont les critères d’attribution pour oxygénothérapie à domicile ?
MPOC stable et hypoxie sévère (PaO2 < 55 mm Hg ou PaO2 < 60 avec signes de défaillance cardiaque D).
Quelles sont les cibles d’intervention pour oxygénothérapie à domicile ?
O2 pour SaO2 > 90%.
Pour l’oxygénothérapie à domicile, on doit viser un usage de ______.
15h/24 minimum.
En présence d’oxygénothérapie, quelles sont les responsabilités du physio ?
Comprendre la prescription
Expliquer la prescription au patient et personnel
Appliquer la prescription
Favoriser intégration optimale de la prescription dans le milieu de vie du patient.
Quels sont les 3 critères du SRSRSD pour oxygénothérapie à domicile ?
Maladie pulmonaire stable nécessitant oxygénothérapie 15h/jour minimum
Désaturation effort démontré par 6MWT
Efficacité oxygénothérapie démontré par 6MWT
En CR, quel est le court terme, moyen terme et long terme ?
Court terme : 2 set
Moyen terme: 2 mois
Long terme: 3 mois et +.
Quels sont les questionnaires en CR qui évaluent la qualité de vie ?
CFQ-R
CAT
Questionnaire mucoviscidose révisé.
Quels sont les tests évaluant l’effort max ?
Tapis roulant
Ergocycle
