Cardiopatias en el embarazo Flashcards
Menciona la clasificación de las cardiopatía y sus %
- congénitas 20%
- adquiridas 80%
Cual es la cardiopatia que se maneja mas frecuentemente en nuestro país
Las cardiopatias reumáticas (adquirida)
Diga la clasifican de las cardiopatias congénitas y mencione 4 de cada una
- Cianoticas: tetralogia de fallot, transposición de grandes vasos, atresia tricúspidea, drenaje venoso pulmonar anomalo total, atresia pulmonar
- No cianoticas: Comunicación IV, comunicación IA, conducto arterial venoso persistente, estenosis aortica, estenosis pulmonar, coartación de la aorta
farmaco relacionado al 50% de las malformaciones congénitas
acido retinoico
Que sucede si aparte de la cardiopatía o valvulopatia la paciente presenta hipertensión pulmonar?
hay 3 veces mas probabilidad de muerte durante embarazo, puerperio o parto
tipo de valvulopatia mas común
la de la valvular mitral (66%)
Por que esta representado el Riesgo?
por la sobrecarga funcional del corazón enfermo en el embarazo, parto y puerperio
En el embarazo esta contraindicada la cirugia cardiaca? v o f
falso
cuantas consultas prenatales necesita una paciente con cardiopatía?
no hay # de consultas prenatales, todo depende del estado de compensación de su función cardiaca
Diga la clasificación de la AHA sobre la capacidad funcional
Grado I: sin limitación de la actividad física
Grado II: Leve limitación de la actividad física. Fatiga a esfuerzos comunes
Grado III: intensa limitación a la actividad física: fatiga, disnea aun en reposo
Grado IV: incapacidad para cualquier actividad física: fatiga, disnea aun en reposo
cuantas libras debe aumentar una paciente con cardiopatía?
igual, 1 libra por semana, 4 libras por mes, cuidando la ingesta
manifestaciones de la hiper-homocisteinemia
es causante de RPM, RCIU, sufrimiento fetal cronico, preeclampsia, HT, insuficiencia renal
Como debe ser la dieta de una paciente con cardiopatía?
- normo o hipocalorica: 1800-2000 calorias/dia
- hiposodica o normosodica: 4-6 gramos / dia
- suplementar con hierro y acido folio
cuando se inicia la inducción de madurez pulmonar en estos casos?
a partir de las 26 semanas
Diga dos casos en los que la aceptación del producto es vital
Cardiopatia y adolescencia
via de elección para el desembarazo
parto vaginal
primera causa de muerte en las cardiopatía
la hipertension pulmonar
para que se utilizan los torniquetes rotatorios?
para bajar la pre-carga durante el reparto y las primeras horas del puerperio
Droga de elección para la insuficiencia cardiaca y explique los dos esquemas
Digitalicos:
- digitalizacion rapida: para casos de insuf. cardiaca aguda que se realiza en 24-48 horas. tiene mas efectos tóxicos
- digitalisation lenta: dura de 96 a 1 semana. se previene los fenómenos tóxicos
los digitalicos atraviesan la barrera placentaria v o f
verdadero
Como evitar los trombos ?
con heparina de alto peso molecular (no atraviesa la barrera placentaria) ; en este país se le da warfarina en el 3er trimestre
indicaciones para uso de diuréticos
- ganancia excesiva y subita de peso
- disnea o tos con cardiopatia grave o antecedente de insuf cardiaca
- paciente con insuf. cardiaca aguda
cual diuretico no se utiliza?
las tiazidicos porque son diuréticos de asa y tienen efecto hipotensor , que puede trastornar la perfusion
Mencione las indicaciones de cesarea
- sindrome de marfan
- hipertension pulmonar
- coartacion de la aorta
