Cardiopatias Flashcards
1
Q
Qual a manifestação clínica na cardiomiopatia hipertrófica, quando sintomática?
A
- Dispneia aos esforços (pela IC com FE preservada)
- Angina pectoris (pela isquemia miocárdica)
- Sinais de baixo débito (síncope/ pré-síncope), geralmente durante esforço físico (que pd ser causada pela estenose subaórtica dinâmica, pela IC diastólica levando a↓do enchimento ventricular e pela ocorrência de arritmias)
- Presença de B4 é comum e pode ter desdobramento de paradoxal de B2
- Pode ter sopro sistólico
2
Q
Quais os principais fatores de risco para o desenvolvimento de arritmias malignas com evolução para morte súbita?
A
- Historia pessoal de morte súbita abortada ou arritmia ventricular sustentada;
- Historia pessoal de sincope de provável origem arritmogênica, especialmente se presente nos últimos 6 meses;
- Historia familiar de morte súbita possivelmente atribuída a cardiomiopatia hipertrófica;
- Espessura de VE > ou = 30mm;
- Disfunção sistólica de VE (FE < 50%);
- Aneurisma apical de VE.
3
Q
Para prevenção de morte súbita na cardiomiopatia hipertrofica, qual o tratamento que tem se mostrado mais eficaz?
A
O uso de implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI) tem se mostrado mais eficaz que o uso de antiarritmicos.