Cardiologia Flashcards
ECG evidenciando ritmo sinusal e QRS alargado. Qual possível diagnostico?
Bloqueio de ramo Avaliar positividade (DIREITO) ou negatividade (ESQUERDO) QRS em VQ
ECG evidenciando ausencia de onda P e QRS alargado. Qual possível diagnostico?
Extrassistoles ventriculares
Qual a droga de escolha para profilaxia de Torsades Des Pointes?
Sulfato de Magnesio
Porque administrar adrenalina em situação de parada cardíaca?
Para aumento da resistencia vascular periférica, e portanto aumento o fluxo sanguíneo para o SNC.
Cite causas de Fibrilaçao atrial
- Hipertensão Arterial Sistêmica
- Insuficiência Cardíaca
- Doença Mitral
- Tireotoxicose
Quais sao as consequencias da FA?
- Tromboembolismo devido a estase
- Baixo débito
Qual conduta diante de um paciente Estavel com FA?
- Controle da frequencia (Beta Bloqueador, Antagonistas do cálcio, digital)
- Anticoagulaçao
Quais sao as principais causas de taquicardia supraventricular paroxistica?
- Reentrada nodal (70%)
- Reentrada de Via Acessória (30%) Ausencia de onda P
Qual conduta diante de um paciente com Taquicardia Supraventricular Paroxistica?
ESTAVEL manobra vagal (compressao do seio carotideo ou valsalva) ou adenosina
INSTÁVEL cardioversao eletrica
Qual o inibidor especifico da via acessória na Sindrome de Wolff Parkinson White?
Prapafenona
Quais as principais etiologias da IC diastólica (FE normal)?
- Cardiopatia Hipertensia (Fase Hipertrófica)
- Fibrose Isquêmica
- Cardiomiopatia hipertrófica hereditária
- Cardiomiopatias restritivas
Quais principais etiologias da IC de alto débito?
Anemia, sepse, tireotoxicose, Beriberi…
Quais principais etiologias da IC aguda?
- IAM
- Miocardite viral
- Endocardite infecciosa
- Ruptura de cordoalhas tendineas
Quais mediadores hormonais sao responsável pelo remodelamento cardíaco?
Noradrenalina
Angiotensina 2
Aldosterona
Quais classes de drogas são capazes de influir positivamente na história natural da IC sistólica com FE reduzida?
- Beta Bloqueador (Metaprolo, bisoprostol, Caverdilol)
- IECA
- BRA
- Antagonista da aldosterona (Espironolactona)
- Hidralazina + nitrato
- Ivabradina
- Valsartan-sacubitril
Quais sao os criterios maiores de Framingham para diagnostico de IC?
- Dispneia paroxistica noturna
- Edema Agudo de pulmão
- Turgência jugular patológica
- Refluxo hepatojugular
- PVC >16
- Cardiomegalia no RX B3 (Terceira Bulha)
- Perda de >4,5 Kg com diurético
Qual a utilizade do Peptideo Natriurético cerebral (BNP)?
Nos pacientes com dispnéia, diferencia entre Pneumopatia (DPOC) ou Cardiopatia manifestando com Insuficiência Cardíaca.
Quais sao os principais fatores de descompensação cardiaca na IC?
- Má adesão ao tratamento (principal)
- IAM
- Abuso na ingestas de sal
- Infecçao
- Gravidez
- Anemia
- Tireotoxicose
- HAS mau controlada
- Arritmias
Sempre quando houver descompensação o Beta bloqueador deve ser descontinuado. VERDADEIRO ou FALSO
Não iniciar se paciente agudamente descompensado, mas paciente já em uso e descompensa, deve manter o beta bloqueador (ou reduzir a dose).
Qual a indicação de espironolactona?
Classe Funcional II a IV, ou seja, sintomáticos em terapia padrão (IECA + Beta Bloqu.)
Qual a indicação da associação de Hidralazina + nitrato?
- Intolerância/contraindicações aos IECA e BRA II
- Permanece sintomático apesar da terapia padrão(IECA+ BETA BLOQUE + ESPIRONOLACTONA)
- Negros, já em uso de IECA e Beta bloq., nas classes II e IV.
Como podemos classificar a IC?
- Funcional: NYHA
- Evolutiva
Estágio A: Alto risco de desenvolver IC, ainda sem doença estrutural
Estágio B: Doença Estrutural, assintomáticos
Estágio C: Doença Estrutura, Sintomáticos
Estágio D: Refratario ao tratamento
Pacientes com insuficiencia cardiaca, quando ha indicação de restriçao salina e hidrica?
Classificação evolutiva estagio C e D
Qual o tratamendo do EAP Hipertensivo?
MOV
- Furosemida (reduzi pre carga)
- Nitroprussiato de sodio ou Captopril (reduzi pos carga)
