Cardiologia Flashcards
Dupla anti agregação plaquetária + heparina na SCA
AAS: para todos
Trombolítico –> Clopidogrel IAMCSST + HBPM
Angioplastia –> Ticagrelor ou Prasugrel + HNF
Quais são os critérios diagnósticos de IAMCSST?
Supra no ECG em 2 derivações seguidas com:
V2-V3:
- Homen ≥ 40 anos: ≥ 2 mm
- Homen < 40 anos: ≥ 2,5 mm
- Mulher: ≥ 1,5 mm
Demais derivações: ≥ 1 mm
Até quanto tempo do início dos sintomas do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMST) está indicado o uso de fibrinolíticos?
12 horas do início dos sintomas
Quais são as contraindicações para o uso de ácido acetilsalicílico (AAS) na Síndrome Coronariana Aguda (SCA)?
Alergia ao AAS
Úlcera péptica em atividade
Discrasias sanguíneas
Hepatopatia grave
Em caso de alergia ao AAS, usar Clopidogrel isolado
Em quanto tempo realizar Angioplastia se aparente sucesso da trombólise?
3 a 24h
Qual é o tratamento da angina de Prizmental?
cessar tabagismo
BCC (verapamil, diltiazem)
tríade clássica da estenose aórtica
3Ds:
- Desmaio
- Dispneia
- Dor no peito
Quais os achados típidos do exame físico em prolapso mitral?
click sistólico seguido de sopro sistólico
Quando é indicado optar por cirurgia aberta / TAVI para estenose aórtica?
EAo grave com sintomas
área valvar < 1 cm // grandiente médio VE-aorta > 40 mmHg
* TAVI: pacientes de risco moderado a alto
* Cirurgia convencional: < 70 anos com baixo risco cirúrgico
sopro protodiastólico
insuficiência aórtica
sintomas da estenose mitral
dispneia aos pequenos esforços
ortopneia
em geral, qual tipo de prótese valvar é recomendada para pacientes com mais de 65 anos?
prótese valvar biológica - menor taxa de deterioração neste grupo de idade
Características do sopro na estenose mitral
ruflar diastólico com estalida de abertura com reforço pré sistólico
Causa mais comum da estenose mitral
febre reumática
causa mais comum da insuficiência mitral
endocardite
tratamento da insuficiência tricúspide
plastia com anel protético
Qual manifestação clínica marca um pior prognóstico na estenose aórtica?
dispneia
qual prótese precisa de anticoagulação?
metálica
Qual a periodicidade do acompanhamento ecocardiográfico e clínico na estenose aórtica?
grave: a cada 6 meses
leve e moderada: a cada 1 a 3 anos
Qual é a principal complicação crônica da febre reumática?
estenose mitral
Quando a estenose aórtica é considerada grave?
quando área valvar < 1 cm2
Tratamento da estenose tricúspide
valvoplastia tricúspide por catéter balão
Qual valvopatia apresenta maior risco de morte súbita?
estenose aórtica
Qual é a principal causa de insuficiência mitral primária no Brasil e no mundo?
Brasil: febre reumática
Mundo: prolapso de valva mitral
