Cardiologia 1 Flashcards
O que é sindrome de Liddle
Pseudohiperaldosteronismo
Alteração genética canal epitelial de sódio
É como se houvesse um estimulo frequente da aldosterona
Com renina e aldosterona baixas + hipocalemia + HAS
Tratamento: AMILORIDE + TRIANTERENO
HIPERTENSÃO RESISTENTE E REFRATARIA
RESISTENTE: 3 DROGAS (UMA DELAS HIDROCLOROTIAZIDA)
REFRATARIA: 5 FÁRMACOS
LABORATÓRIO HIPERALDO
ALDOSTERONA >15 (PARA RASTREIO)
ALDOSTERONA > 20 + BAIXA DE RENINA + HIPOCALEMIA (CONFIRMA)
ALDO / RENINA >20
SÍNDROME DA ENCEFALOPATIA POSTERIOR REVERSÍVEL
AUMENTO DA PA
RM COM EDEMA EM REGIÃO OCCIPTOPARIETAL
QUANDO CAI A PA O PACIENTE MELHORA
EXAME PARA OLHAR HIPERTENSÃO RENOVASCULAR
DOPPLER
PADRÃO OURO: ARTERIOGRAFIA
B1, B2, B3, B4
B1: FECHAMENTO ATRIOVESTRICULAR
B2: FECHAMENTO SEMILUNARES
B3: ENTRE B2 E B3 - SOBRECARGA DE VOLUME
B4: SOBRECARGA DE PRESSÃO - SÍSTOLE ATRIAL EM MIOCÁRDIO POUCO COMPLACENTE
INDICAÇÃO INTERVENÇÃO NA INSUFICIÊNCIA MITRAL
DISPNEIA
FÉ 30-60%
DFVE >40
PSAP >50
COMO DIFERENCIAR INSUFICIÊNCIA MITRAL DE PROLAPSO MITRAL
prolapso reduz com sopro que aumenta o retorno venoso (VE fica cheio)
Prolapso mais audível em pé e com manobra de valsava
ESTENOSE AORTICA:
QUANDO MAIS TARDIO O PICO MAIS GRAVE
VERDADEIRO
O QUE É SÍNDROME DE HEYDE
ESTENOSE AORTICA + SANGRAMENTO (ANGIODISPLASIA)
++ RISCO DE VON WILLEBRANDT