Cardio - Insuffisance cardiaque Flashcards
Définir l’insuffisance cardiaque
- C’est un syndrome clinique dans lequel le coeur pompe un volume sanguin inadéquat afin de répondre aux besoins en oxygène des tissus et de prévenir l’accumulation de liquide dans différentes cavités
- C’est le résultat final de différentes maladies cardiaques ; ce n’est pas un dx primaire (i.e. secondaire à quelque chose d’autre)
V ou F : L’insuffisance cardiaque se produit avec un retour veineux insuffisant
F. L’IC se produit avec un retour veineux normal ou élevé (différent du choc hypovolémique)
V ou F : Lorsqu’il y a une maladie cardiaque, il y a toujours IC
F.
Différenciez l’IC compensée VS décompensée
- compensée : symptômes atténués par différents mécanismes neuroendocriniens
- décompensée : forme sévère où les mécanismes neuroendocriniens sont largement dépassés
Quelle est la formule du débit cardiaque?
DC = FC x volume d’éjection
*volume d’éjection varie : pré-charge / post-charge / contractilité (inotropie)
L’hypertension systémique cause-t-elle de l’IC gauche ou droite?
gauche ; augm post-charge
L’hypertension pulmonaire cause-t-elle de l’IC gauche ou droite?
gauche ; augm post-charge
PDA cause de l’IC gauche ou droite?
gauche ; augm de la pré-charge (car cardiomégalie gauche)
La CIV et CIA causent-t-elles de l’IC gauche ou droite?
gauche (augm de la pré-charge)
La CMH cause-t-elle de l’IC gauche ou droite?
gauche
La péricardite cause-t-elle de l’IC gauche ou droite?
droite
L’effusion péricardique cause-t-elle de l’IC gauche ou droite?
droite
Par rapport à l’IC antégrade vs rétrograde, laquelle correspond à l’insuffisance cardiaque congestive?
rétrograde
=> bcp plus commune (à 80%)
Nommez 5 signes cliniques à l’IC antégrade.
1) syncopes
2) muqueuse pâles
3) cyanose (animal pas capable de bien pomper le sang => mauvaise perfusion)
4) pouls fémoraux faibles
5) azotémie (car coeur pas assez fort pour pomper le sang jusqu’aux reins)
Nommez 5 signes cliniques à l’IC rétrograde
= insuffisance cardiaque congestive
1) oedème pulmonaire
2) effusion pleurale
3) ascite, hépatomégalie
4) effusion péricardique
5) oedème périphérique
*différence entre oedème pulmonaire et effusion pulmonaire : effusion = liquide AUTOUR des poumons / oedème = liquide DANS les poumons
Nommez les signes d’IC gauche et droite chez le chien.
GAUCHE : oedème pulmonaire
DROITE :
- ascite
- parfois : effusion pleurale, effusion péricardique, oedème périphérique
Nommez les signes d’IC gauche et droite chez le chat.
GAUCHE :
- oedème pulmonaire
- effusion pleurale
- effusion péricardique
DROITE :
- effusion pleurale
- effusion péricardique
- ascite (rare)
*car les plèvres du chat drainent au coeur gauche et droit, tandis que normalement elles drainent juste le coeur droit! (comme ça chez les chevaux aussi)
Pour les espèces suivantes, précisez si on retrouve plus souvent de l’IC droite ou gauche :
A) cheval
B) bovin
A) cheval = gauche +
B) bovin = droite +
Nommez les signes cliniques d’IC gauche et droite chez le cheval.
GAUCHE :
- oedème pulmonaire
- effusion pleurale
- oedème ventral
DROITE :
- effusion pleurale
- oedème ventral
- ascite
SC GÉNÉRAUX :
- intolérance à l’effort
- mauvaise performance
- sudation
- toux
- tachypnée
- tachycardie au repos
=> Cheval = comme le chat => effusion pleurale peut être à gauche et à droite
Nommez les signes cliniques d’IC chez le bovin.
- anorexie, perte de poids, diminution de la production
- oedème sous-cutanée des parties déclives
- distension et pouls jugulaires, distension mammaire
- anomalies respiratoires
- fièvre
- souvent lié à endocardite, péricardite traumatique
Quel est le but du SRAA? Comment va-t-il s’y prendre (2)?
SRAA veut augmenter la pression sanguine
- en augm le débit cardiaque
- en augm la résistance vasculaire périphérique (vasoconstriction)
pression artérielle = DC X RVP
Quels sont les 3 effets de l’angiotensine 2?
1) augm du volume sanguin (rétention eau, Na)
2) augm de la résistance vasculaire périphérique (vasoconstriction)
3) effets négatifs au coeur
Quelles sont les 2 molécules dont la relâche est stimulée par l’angiotensine 2 afin d’augmenter le volume sanguin (rétention eau, sodium)?
- vasopressine : cerveau => rétention eau + stimule soif
- aldostérone : glandes surrénales => rétention eau et sodium
Quelles sont les 2 molécules dont la relâche est stimulée par l’angiotensine 2 afin de causer de la vasoconstriction des vaisseaux?
- norépinéphrine
- vasopressine
