Cardio Flashcards
Quelles sont les affections cardiaques fréquentes des bovins? (4)
Péricardite traumatique
Lymphome forme cardiaque
Endocardite
Cardiopathies congénitales
Chez les bovins, l’insuffisance cardiaque est plus souvent du coeur droit ou gauche?
Droit
Quels sont les principaux signes d’insuffisance cardiaque droite?
Tachycardie (peu spécifique, mais quasiment toujours présent)
Distension ou pouls rétrograde jugulaire (tête doit être plus haute que la colonne et pouls monte à la moitié de l’encolure)
Oedème périphérique (sous-mandibulaire, fanon, pis) / signe de godet
Congestion veineuse périphérique
Faiblesse généralisée (hypoperfusion)
Les principaux sites d’oedème périphérique lors d’insuffisance droite?
Sous-mandibulaire, fanon, pis
Quels sont les principaux signes d’insuffisance cardiaque gauche?
Syncope, faiblesse
Oedème pulmonaire cardiogénique rare
Pneumonie +/- signes d’oedème
Étiologie de l’oedème (godet)? (4)
Augmentation pression hydrostatique
Diminution pression oncotique
Augmentation perméabilité vasculaire
Diminution drainage lymphatique
Pour rechercher quelles maladies/anomalies faisons-nous ces examens complémentaires? (Pour chaque test séparément) Auscultation cardiaque à plusieurs reprises Hémato-bioch Hémoculture Échocardiographie Péricardiocenthèse ECG Radio pulmonaires Sérologie
Auscultation : base de l’examen, recherche zones sourdes, souffles, arythmies, clapotis
Hémato : foyer inflammatoire avec fibrinogène (endocardite, péricardite), chronique ou non (anémie non régénératrice), lymphocytose ou leucémie (lymphome)
Biochimie : dommage myocarde (CK-MB, LDH1, troponine I), inflammation chronique (Alb/Glob), insuffisance d’organes, débalancement électrolytiques
Hémoculture : endocardite
Échocardiographie : toutes les anomalies
Péricardiocenthèse : type d’effusion (pus, effusion néoplasique, etc)
ECG : Souvent difficile à interpréter en terme de répercussion de la maladie cardiaque sur les chambres cardiaques. Évaluation des dysrythmies
Radio pulmonaires : composante pulmonaire (différencier signes respi d’oedème vs pneumonie)
Sérologie :Leucose bovine enzootique, exclure lymphome
Vrai ou faux, la péricardite traumatique complique souvent la RPT?
Faux, 5-8% des cas
Comment s,installe l’insuffisance cardiaque droite lors de péricardite traumatique?
Perforation du péricarde par CÉ septique du réseau
Ensemencement du péricarde par des bactéries
Multiplication bactérienne
Exsudation et inflammation importantes
Migration de neutrophiles
Formation de fibrine
Espace péricardique restreint, limite relaxation du VD
Diminution débit éjection
IC droite ou mort si lacération artère coronaire avec tamponnade cardiaque
Signes cardiaques de la péricardite
Tachycardie
Perte des 2 bruits cardiaques
Bruit de laveuse et clapotis si gaz présent
Autre l’origine traumatique de la péricardite, quelles sont les autres causes? (3 principalement chez le veau)
Complication septicémie, pneumonie, pleurésie
Oü se fait la péricardiocenthèse et que voit-on lors de péricardite?
5e espace intercostal Liquide putride (prot >35g/L, >2500GB/uL) avec neutrophiles et bactéries
Traitements de péricardite (4)
Antibiothérapie (pénicilline G+ et anaérobies)
Traiter l’ICC (diurétiques)
Flush répétés du péricarde (obstruction du drain, cloisonnement)
Péricardiostomie après résection de la 5ème cote G puis nettoyage abondant avec une solution iodée
La meilleure prévention de la péricardite?
AIMANT
Une vache est traitée avec des ATB pour une infection chronique et des fièvres ondulantes, à quoi ça nous fait penser tout ça?
Endocardite bactérienne
Facile facile, bactérie le plus impliquée dans l’endocardite?
Truperella pyogenes
Valve préférée des bactéries lors d’endocardite?
Tricuspide
Le taux de survie de l’endocardite est de 33%-48%, vrai ou faux?
Faux, 18-33%
Quels sont les antibiotiques de choix chez l’adulte et le veau pour traiter une endocardite?
Adulte : pénicilline
Veau : triméthoprime-sulfamide
Localisation préférentielle du lymphome dans le coeur?
Atrium droit
Quelles procédures diagnotiques doit-on faire pour diagnostiquer un lymphome cardiaque?
Sérologie pour la leucose (positif ne veut pas dire qu’il y a un lymphome, mais négatif l’exclu)
ISOLER DES CELLULES NÉOPLASIQUES (péricardiocenthèse, paracenthèse abdominale, ponction ou biopsie NL hypertrophié)
Organes cibles du lymphome?
Utérus, caillette, coeur, canal rachidien, NL
Comment s’affiche la fibrillation atriale?
Tachyarythmie irrégulièrement irrégulière
Causes de fibrillation atriale? (3)
Problème digestif (débalancement électrolytique)
Infection/fièvre
Fibrose du myocarde
Ddx de détresse respiratoire chez le veau
Pneumonie Immaturité pulmonaire Anomalie cardiaque congénitale Choc Anoxie lors du vêlage
Anomalie cardiaque congénitale la plus fréquente des bovins?
CIV
Quelle est la présentation la plus fréquente de la CIV?
Pneumonie chronique
Que donne l’auscultation d’une CIV?
Souffle holosystolique
Frémitus
Plus fort à droite
Quand un éleveur est pas très doux avec une injection dans la jugulaire il peut causer quoi?
Phlébite ou thrombophlébite
Traitement de phlébite de la jugulaire?
Pas faire bobo Surélever les aliments Hydro froide ou glace AINS (attention ulcère) ATB ÊTRE PROPRE
Pathophysiologie de l’épistaxis lors de thrombose
Ruminite –> abcès hépatique –> thrombose veine cave caudale –> thromboembolisation vers artères pulmonaires –> épistaxis
Nommer des hémorragies externes?
Ulcère de caillette de type 2 avec méléna
Lacération veine mammaire
Diarrhée hémorragique suite à un syndrome hémorragique intestinal
Épistaxis
Nommer des hémorragies internes?
Rupture artère utérine
Hémopéritoine
Parasites (Haemonchus - mouton, Ostertagia - bovin)
Délai de réponse de la moelle osseuse lors d’hémorragie?
3-4 jours
Le plus important dans le traitement d’une hémorragie?
TROUVER L’ORIGINE DU SAIGNEMENT ET L’ARRÊTER
Quelle est LA valeur critique d’hématocrite pour transfuser?
12%
Quelques indications générales lors de transfusion sanguine?
On prend une donneuse en santé (souvent une de réforme) pour prendre 6-8L
Risque de transmission de maladies
Grosse aiguille (10fuckingG)
Arrêter le saignement si pas déjà fait bâtard
Quel Anaplasme est le plus pathogène?
Anaplasma marginale
Méthode diagnostique la plus évident d’anaplasmose?
Frottis sanguin
Physiopathogénie de l’anaplasmose
Se localisent dans les globules rouges, et multiplication d’où diminution de la demi-vie des globules rouges
Augmentation destruction des GR par les macrophages (rate, foie)
Composante auto -immune et opsonisation des GR infectés ou non
Chute de l’hématocrite, anémie extra-vasculaire
