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Cardiologie > Cardio 2e Tour > Flashcards

Cardio 2e Tour Flashcards

1
Q

Quelle cardiopathie n’est pas un surrisque d’endocardite infectieuse

A

CIA

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2
Q

Atteinte renale de l’endocardite infectieuse

A

GNRP

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3
Q

Contexte endocardite qye susoecter devant apparition de BAV III

A

Abces septal

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4
Q

La persistance d’un anevrysme mycotique est elle une cause de persistance ou recidive de fievre sous ttt d’une ei

A

Si non compliqué: non febrile > reaction inflammatoire

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5
Q

Indications atb probabiliste d’emblee apres les prelevements

A

Choc septique
Indication de chir valvulaire en urgence
Forte susp clinique d’ei

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6
Q

Compoications plus frequemement retrouvees en cas d’EI a staph

A

Abces
Insuffisance cardiaque
Complications emboliques

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7
Q

Fdr de degenerescence de prothese biologique

A 
Age jeune
Grossesse
Hyperparathyroidie
Irc 
Position mitrale
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8
Q

Risque TE de prothese

A

Position mitrale
Premiers mois post operatoires
Prothese ançienne generation
Insuffisance cardiaque

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9
Q

Facteurs à rechercher pour adapter l’inr

A 
Position mitrale, tricuspide (?ou pulmonaire)
Atcd TE
Diamètre OG>50 mm
Hypercoagulabilité
FA
RM associé
FECg<35%
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10
Q

Criteres de chir d’un angor stable ou d’une ischemie silencieuse myocardique

A

FEVG alteree
Necessite d’une chirurgie a haut risque
Ischemie etendue
Seuil d’ischemie à l’effort abaissé

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11
Q

Antihypertenseur d ela femme enceinte

A

Labetalol
Nicardipine
Nefedipine

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12
Q

Signes biologiques d’une hta maligne

A 
IRA
Signe de MAT
Hypokaliemie
Anemie normocytaire aregenerative
Hyponatremoe
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13
Q

Premiere cause de fibrillatio; auriculaire

A

Dilatation G progressive secondaire HTA

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14
Q

Test de stimulaiton et de freination du pheochromo

A

Testd e stim au glucagon (hypoglycemie) et de freination a la clonidineb

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15
Q

Depistage coarctation de l’aorte

A

Rp + ETT

Confirmation: angio TDM ou IRM

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16
Q

Diabete et cholesterol et hta fdr d’anevrysme

A

Diabète et dyslipidemie non

Hta non mentionné, fdr de rupture

17
Q

Depistage de l’aomi

A

IPS: 70 ans, >50 ans et fdr atherome, >40 ans et diabete

18
Q

Aomi severe retentissement

A

D’habitude: perimètre de marche ++ limité à <100m
Mais forme asymptmatique ++ possible: sujet comorbide ++, marche peu, collateralites, neuropathie (diabete, IR, age)
IPS <0.7
Douleur a la palpation des masses musculaires

19
Q

Sd de leriche

A

++ revelateur d’une pathologie atheromateuse
Obliteration du carrefour aortique

Claudication intermittente, impuissance, anolition des deux pouls femoraux et douleurs fessierss

20
Q

Definition ischemie critique

A

Ischemie permanente >15j avec inefficacite des antalgiques

+ pression de perf diminuee <50 a la cheville et <30 aux orteils

21
Q

Particularites examen vasculaire du sujet age, diabetique et IRC

A

IPS >1.4: mediacalcose: peu fiable

Pa02 cheville peu fiable: orteil ++

22
Q

Bilan paraclinique aomi (de l’aorte aux arteres distales)

A

Symtomes
Ips <0.9
Test de marche des 6 min non spe mais eval handicap fonctionnel, test sur tapis roulant Strandness si -30 mmHg ou 20% ips post effort evocateur ++
Echo doppler arteriel
PaC02 ssi stade severe 30-50: bonne compensation 10-30: ischmie continue. <10: ischemie critique

—> angioscanner en 1 puis angio irm voire arteiographie (pendant le geste) ssi revascularisation percutanee

23
Q

Devant aomi hilan polyvasculaire ?

A

2/3 des patients ont une autre localisation:
Echo doppler aortique, des TSA
ECG de repos +/- tests effort, epreuves fonctionneles, coronarographie
+/- echo doppler renal ou digestif

24
Q

Indicaitonn de revascularisation de l’aomi

A

Stade 3 ou 4
2 severe: alteraiton de la qualite de vie sous tt medicamenteux bien conduit oendant 3 mois ou si PM <100 ou si aorto iliaque severe

25
Q

Surveillance post revascularisation d’ischemie critique

A

Ips / an

Echo doppler a 6 mois et 1/an

26
Q

Causes ischemie aigue de membre et symtomes

A

6 P: pain, palor, paresthesis, paralysis, perisching cold: engourdis par le froid, pulseness
Thrombose 60% et embolie 40%

27
Q

Tt revasscularisation ischemie aigue de membre

A

Si embolie: embolectomie avec sonde de fogarty et controle artegiographie systematique

Si thrombosé: arterio avàt geste chirurgical
Chir: pontage et endariectomie ++ si distale// Thrombolyse++ si lit d’aval de mauvaise qualife et stenose pey severe, pas de trouble neuro// ttt endovasculaire: recanalisation, aspiration, angioplastie

28
Q

Ttt TVS

A

45 j fondaparinux

Pansement alcoolise si cordon inflammatoire induré

29
Q

Inotropes +

A 
Levosimendan
Dobutamine
Noradrenaline
Dopamine dose cardiaque
Inhibiteur PDE type III

Cardiologie (2 decks)

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