Cardio 2

Question 1

Preditores de mau prognostico na Pericardite aguda? E o que fazer com esses pacientes?

Answer 1

Febre > 38
Derrame pericardico volumoso
Tamponamento cardiaco
Curso subagudo
Associação com miorcadite
Uso de anticoagulante

*Internar esses pacientes

Question 2

O que não usar em ICFEP?

Answer 2

Digoxina

Question 3

Como é a ascite cardiogênica?

Answer 3

GASA >= 1 e proteina >= 2.5

Question 4

Como é classificação de Killip?

Answer 4

I: sem sinais de congetão
II: dispneia + estetoração pulmonar
III: Edema agudo de pulmão
IV: Choque Cardiogênico

Question 5

Classificação da ICC quanto a Fração de Ejeção

Answer 5

Reduzida <= 40%
Intermediária 40-49%
Preservada >= 50%

Question 6

Causas de IC de FEP

Answer 6

1. HAS, Dç Coronariana
2. Miocardiopatia HIPERTRÓFICA
3. Miocardiopatia RESTRITIVA

Question 7

Causas de IC FER

Answer 7

1. HAS, Dç Coronariana
2. Miocardiopatia DILATADA
3. Miocardiopatia DILATADA secundária

Question 8

Causas de IC de Alto Débito

Answer 8

Anemia
Tireotoxicose
Beriberi
Paget

Question 9

Como se classsifica o grau de Disfunção Diastólica no ECO?

Answer 9

Normal: E/A >1.5
Grau I: E/A <1.5
Grau II: E/A >1.5 (diferenciar de outras formas)
Grau IV: E/A > 2

Question 10

Causas de aumento de BNP e diminuição?

Answer 10

Aumento: Anemia, ICC, DRC, idade avançada
Diminue: obesidade

Question 11

Estadiamento da IC?

Answer 11

A: Fatores de Risco
B: Alteração Assintomático
C: Sintomático
D: Sintomático Refratário

Question 12

Classificação de NYHA

Answer 12

I: sem limitação
II: Limitação leve - dispneia aos médios esforços
III: Limitação aos pequenos esforços
IV: Limitação em repouso

Question 13

Quando usar digital?

Answer 13

Paciente sintimático com terapia tripla otimizada

Question 14

Intoxicação Digitálica: sintomas

Answer 14

Sindrome gastrointestinal
Disturbios visuais e neurológicos

Question 15

Intoxicação Digitálica: ECG

Answer 15

1. Extrassistoles ventriculares
2. Taquicardia atrial com bloqueio
3. Taquicardia juncional não paroxistica
4. Taquicardia ventricular biventricular

Question 16

O que precipta Intoxicação Digitálica?

Answer 16

Hipocalemia e Hipomagensemia

Question 17

Se taquicardia ventricular na intoxicação digitálica, o que usar?

Answer 17

Fenitoína
Opção: Lidocaína

Question 18

Diferença entre carvedilol, metropolol e bisoprolol

Answer 18

Carvediolol: bloqueia alfa 1, beta 1 e beta 2> Pode diminuir mais pressão devido efeito alfa 1.
Metropolol e Bisoprolol: bloqueia beta 1

Question 19

Contraindicações Betabloq (5)

Answer 19

1. Bradiarritmia importante (PR> 240 ms/ BAV de 2º Grau Mobitz II, BAVT)
2. Doença arterial periférica com claudicação intermitente
3. Fenomêno de Raynaud
4. Psoríase

Question 20

Contraindicações iECA

Answer 20

K> 5.5
Cr 3-3.5
Tolera até 50% de diminuição no clearence

Question 21

Quando tempo deve suspender o iECA para introdução de entresto

Answer 21

36 horas antes

Question 22

Ivabradina: indicações

Answer 22

Ritmo sinusal e FC>= 70

Question 23

Indicações Nitrato e Hidralazina

Answer 23

ICEFEP com contraindicação ao uso de iECA
ou
ICEFEP classes III-IV que se mantem sintomáticos

Question 24

Contraindicação Dapaglifozina

Answer 24

Clearence menor que 30

Question 25

Indicações de Ressicronizador

Answer 25

Question 26

Que droga reduz hospitalização na ICEFEP

Answer 26

Aldosterona

Question 27

Que drogas usar na Miocardiopatia Hipertrófica Hereditária

Answer 27

Beta bloqueador
Verapamil

Question 28

Indicações de CDI

Answer 28

Question 29

Sindrome Cardiorrenal: classificação

Answer 29

Question 30

Qual a causa mais importante na fisiopatologia na cardiorrenal?

Answer 30

Aumento da pressão venosa central conduzindo de forma retrógada para veia renal e podendo levar a queda da TFG

Question 31

Quais as causas secundárias de Miocardiopatia hipertrófica?

Answer 31

Álcool
Cocaína
Chagas
Colagenoses
HIV

Question 32

Caracterisiticas da cardiomiopatia chagasica? (4)

Answer 32

1. Acometimento preferencial de VD
2. Aneurisma de ponta do coração
3. Trombos murais
4. BRD + BDAS

Question 33

Principais causas de Miocardiopatia restritiva?

Answer 33

Amiloidose
Hemocromatose
Sarcoidose
Endocardiomiopatia eosinofilica
Esclerodermia

Question 34

Que tipo de disfunção a Miocardipatia Restritiva causa?

Answer 34

Diastolica

Question 35

Caracteristicas da amiloidose na miocardiopatia

Answer 35

Miocardio cintilante ao ecocardiograma
Contraste tardio do endocardio com gadolineo na RM

Question 36

Tipos de Cardiomiopatia Hipertrofica

Answer 36

1. Simétrica
2. Septal assimétrica (+ comum)
3. Apical assimétrica

Question 37

Como é o sopro da cardiomiopatia hipertrofica?

Answer 37

Aumenta com Valsava e posição ortostatica
Diminui com hangrip e posição de cocorás

Question 38

Tratamento clínico cardiomiopatia hipertrófica

Answer 38

Beta bloque e Verapamil

Question 39

O que é cardiomiopatia Arritmogênica do VD?

Answer 39

Substituição da parede livre por gordura

Question 40

Como é o ECG na cardiomiopatia arritmogênica do VD?

Answer 40

1. Inversão de onda T de v1-V3
2. Onda epsilon

Question 41

Quais sao as caracteristicas da Sindrome de Takatsubo

Answer 41

1. Após estresse
2. Precordialgia
3. Supra de ST
4. Troponina alterada
5. Cate sem obstrução
6. ECO: dilatação apical de VE

Question 42

Quadro clínico Pericardite

Answer 42

Dor toracica que piora ao decubito dorsal e melhora na posição genupeitoral

Question 43

ECG na pericardite

Answer 43

Supra difuso
Infra de PR (+ sensível)

Question 44

ECG no derrame pericárdico

Answer 44

Alternância eletrica
Queda da voltagem

Question 45

Sinais clinicos Tamponamento

Answer 45

1. Sindrome de BECK: Hipotensão, Turgencia jugular, Hipofonese de bulhas
2. Pulso paradoxal: Queda da sistolica na inspiração
3. Descenso Y no pulso venoso