CARDIO Flashcards
consequencias de iam que podem precisar de intervenção de urgência e emergência
ruptura cardíaca, comunicação interventricular e insuficiência mitral aguda.
qual a diferença no tratamento da dissecção de aorta ascendente ou descendente?
ascendente é cirurgia imediata
descendente o medicamentoso é primiera escolha
QUE TIPO DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA E SEU PERFIL CAUSA A DEFICIÊNCIA DE TIAMINA?
INSUFICIENCIA CARDÍACA DE ALTO DÉBITO PERFIL B
HIPERTENSÃO COM HIPOCALEMIA EM PACIENTEBB JOVEM NOS FAZ PENSAR EM QUE DIAGNÓSTICO?
HIPERTENSÃO SECUNDÁRIA A HIPERALDOSTERONISMO PRIMÁRIO
DIAGNÓTICO HAS + RONCOS E SONOLENCIA DIURNA?
APNEIA DO SONO
DX HAS + PALPITAÇÕES E CEFALEIA
FEOCROMOCITOMA
HIPERFONESE DE PRIMEIRA BULHA COM SOPRO MESOTELEDIASTÓLICO EM ÁPICE QUE AUMENTA EM DECUBITO LATERAL ESQUERDO DE BAIXA FREQUÊNCIA E ESTALIDO MESODIASTÓLICO
ESTENOSE MITRAL
quando peço eletro para liberar para atividade física?
5 a 18 anos para competitivo
atletas
homens acima dos 44 e mulheres acima dos 54
cite os sintomas da hipomagnesemia
confusão
rebaixamento
convulsões
tetantia
fraqueza mucular
hiperreflexia
vômitos
precipita distúrbios hidroeletrolíticos como hipocalcemia e hipocalemia
reduz voltagem no ecg das ondas p, prolonga qrs e t alargadas e aplainadas
qual o principal fator de hipomagnesemia?
desnutrição relacinada a alcoolismo crônico a loingo prazo
como diferencio acometimento da valva mittral em febre reumática e endocardite?
geralmente a endocardite cursa con insuficiencia
enalapril pode causar hipercalemia
qual o efeito do anlodipino e qual perfil de paciente se benefuicia muito dele?
dilatação arterial e venosa
pacientes com has, dac e drc
qual anti hipertensivo não pode serdado para pacientes com hiperuricemia?
hctz
cite 3 doenças que são causas de insuficiência mitral pura
endocardite
febre reumática e coronariopatia
arritmia cardíaca com palpitações podem remeter a fibrilação atrial que pode estar ligada a h
arritmia cardíaca com palpitações podem remeter a fibrilação atrial que pode estar ligada a afecções da tireoide
que tipo de diurético é a clortalidona?
similar a hctz
COVID 72 HOMEM UTI
8 DIAS, 2 UTI
QUAIS MEDICAÇÕES PARA HAS DEVEMSER SUSPENSAS QUANDO SUSPEITA DE HIPERALDOSTERONISMO E PQ?
IECA E BRA
PROVOCAM FALSA REDUÇÃO DA RELAÇÃO ENTRE A ALDOSTERONA E A ATIVIDADE DE RENINA PLASMÁTICA
TROCAR POR BCC
QUAIS EXAMES PEDIR QUANDO SUSPEITA DE HIPERALDOSTERONISMO?
ALDOSTERONA E ATIVIDADE DE RENINA PLASMÁTICA
LEMBRAR QUE ESTE QUADRO CURSA COM HIPOCALEMIA
QUAL ARRIRTMIA É COMUM EM PACIENTES COM ESTENOSE MITRAL POR REUMATISMO?
FA
COMO É O SOPRO DA ESTENOSE AÓRTICA?
EM DIAMANTE
COMO É O SOPRO DA INSUFICIÊNCIA MITRAL?
SOPRO EM BARRA HOLOSSISTÓLICO
o que é o cor pulmonale?
disfunção das câmeras direitas do coração devido a hipertensão pullmonar
descreva os critérios maiores de IC (framingham) 9
Dispneia paroxística noturna
Turgência de jugular
Estertores pulmonares
Cardiomegalia
Edema agudo de pulmão
Galope de terceira bulha (B3)
Pressão venosa aumentada (>16mmHg)
Refluxo hepatojugular
Perda de peso >4,5kg em 5 dias de resposta ao tratamento.
CRITÉRIOS MENORES DE FRAMINGHAM (IC) 7
Edema maleolar bilateral
Hepatomegalia
Derrame pleural
Dispneia aos esforços
Tosse noturna,
capacidade vital <1/3 do previsto
, taquicardia (>120bpm)
QUAL O NOME DOS CRITÉRIOS E QUANTOS CRITÉRIOS SÃO NECESSÁRIOS PARA FECHAR IC
FRAMINGHAM
2 MAIORES OU 1 MAIOR E 2 MENORES
QUANTO A PA DEVE CAIR EM APCIENTES COM DESCENSO DO SONO NORMAL?
DE 10 A 15%
COMO É O BAV DE PRIMEIRO GRAU?
TEM UM QRS PARA TODA ONDA P MAS PR É MUITO LONGO, MAIOR QUE 200MS
CITE A ALTERAÇÃO DA ONDA T
cite uma alteração em ecg típica de chagas
brd
cite uma alteração da RM típica de chagas
fibrose mesomiocárdica de região inferolateral e apical
diferença entre RM de chagas e endomiocardiofibrose
endomiocardiofibrise é fibrose apical com hiperrealce tardio de apice de ve
chagas é fibrose mesomiocardica de região inferolateral e appical
diferencia a RM de amiloidose cardiaca e endomiocardiofibrose
endomiocardiofibrose tem fibroose apical com realce tardio de apice de ve
amiloidose é realce tardio subendocárdico difuso e circunferencial de ve
tratamento de pericardite aguda
AINEs
conduta para IC descompensada
iECA
furo
raio X torax para congestao pulmonar
ecott para função cardíaca
o que se prefere para anticooagulação em pacientes com DRC com taxa de filtração abaixo de 20ml/min
heparina não fracionada
qual receptor é inibid0 pelo clipidogrel e qual a função dessa enzima/
p2y12
é nele que o ADp se liga na plaqueta o que por sua vez inibe agregação plaquetária
cite 2 vasodilatadores diretos
hidralazina e minoxidil
sinais de gravidade de estenose aórtica 3
dor torácica
dispneia
síncope
cite os sinais de sindrome coronariana de alto risco 7
infradesnivelamento de ST maior que 0,5mm
edema pulmonar
piora ou surgimento de regurgitação mitral
b3
novos estertores
hipotensão
bradi ou taquicardia
qual a conduta para uma sindrome coronariana de alto risco?
cateterismo em menos de 24h
qual medicação se deve fazer como pré tratamento antes da angiiplastia de coronária esquerda?
antiplaquetário como ticagr
quando utilizo o teste ergométrico?
em pacientes com probabilidade intermediária de doença coronoariana e que não apresentam conraindicações para exercício físico
o que é diltiazem? qual efeito tem sobre a frequencia cardíaca?
bloqueador de canal de cálcio
os bcc são bradicardizantes
qual é a teoria mais aceita para a sindrome de takotsubo?
liberação de catecolaminas
o anlodipino pode por vezes estar associado a proteinúria
qual o tratamento da taquicardia por reentrada nodal?
radiofrequencia que queima a via lenta
o que é o pseudo R?
entalhe final positivo no complexo QRS
presente na taquicardia por reentrada nodal
onde está presente o pseudo R em V1?
na taquicardia por reentrada nodal
medicações usadas quando se detacta FA
metoprolol e varfarina
quais critérios no chad vasc pontuam 2 ao invés de 1?
odade
acv ou ait prévio
quando utilizo beta bloqu no controle de pressão?
se além de has:
DAC
arritmias
taqui suoraven
enxaqueca
aneurisma de aorta
o ácido úrico elevado está relacionado a maior risco cardiovascular
como se decide entre angioplastia e cirurgia de revascularização emm quadro de obstrução maior que 50%de coronárias
sintax score 1 maior que 32%
Quais betabloqueadores não influenciam.o.metabolismo da glicose?
Caverdilol e nebivolol
Quais efeitos no metabolismo o propranolol pode causar?
Hiperglocemia e hipertrigliceridemia
Qual a conduta paraboaciente com torsades estável e instável?
Estável- sulfato de magnésio
Instável- desfibrilacao 200J
Qual complicação pode ocorrer rapidamente em.paciente com.estenose mitral com fibrilação atrial vom alta resposta ventricular?
Edema agudo de pulmão
A Quanto tempo deve estar um serviço de hemodinamica para que eu transfira o paciente em vez de fazer a trombonista farmacológica no serviço que não tem hemodinamica disponível?
Para transporte para outro serviço sao 120min
Qual deve ser o tempo porta agulha na trombolise farmacológica se não tem serviço de hemodinamica e não tem pra onde tramsferir o IAM
30min
Qual.o tempo porta
No IAM, qual o tempo porta balão se paciente chega em serviço com hemodinamica?
90min
120min se precisar transferir para outro serviço
O que não devo usar em infarto agudo do miocárdio com oclusão de coronária direita?
Nitratos e diurético
O tratamento é baseado em reposição volêmica
Qual.medicacao utilizar em caso de intoxicação por cocaína?
Benzodiazepimico
Por que não devo dar betabloqueadores para intoxicação por cocaína?
Ele vai ocupar os receptores veta nos vasos e deixar apenas os alfa disponíveis para a cocaína, piorando a vasoconstricao
Como identificar uma taquicardia por reentrada nodal
Pseudo r em V1
Taquicardia regular
Que alteração o aneurisma de ventrículo pode causar no ecg?
Supra de ST
Que tipo de IC a deficiência de tiamina causa?
Ic de alto débito com extremidades quentes e pulsos amplos
Cite 4 coisas que podem causar pericardite contrit8va com calcificação de pericardio
Tuberculose
Colagenose
Neoplasia
Radioterapia
Diferença entre emergência e urgência hipertensiva
Na emergência há lesão de órgão alvo
Qual.o tratamento e os alvos da emergência hipertensiva
Alvo é reduzir 25% da pressão na primeira hira e depois abaixo de 160×100 em 2 a 6 hiras
Nutroprussiato, nitroglicerina, betabloq, esmolol
Atenção para roubo coronáriano e piora de função hepática e renal pelo nitroprussiato
Alvo é tratamento para urgência hipertensiva
Reduzir 25% ou abaixo de 160x100 em 24 a 48h
Captopril
Clomidina
Hidralazina
Quando se trata crianças com dislipidemia?
Sem fatores de risco ldl acima.de 190 e que comportamentais não corrigir
Com.fatores de risco com.ldl acima 160
Em.diabeticos ldl acima.130
Triglicerides acima de 500
Paciente com dissecação de aorta pode estar com hipertensão no momento do diagnosyico e pode ter ECG compatível com IAM
Conduta para sindrome.coronariana aguda sem supra de ST
Dupla antiagregaćao
Se vai fazer cateterismo em.memos de 24h clopidogrel só na hora do procedimenyo
Manter DAPT por 1, 3 e 12 meses para pacientes com risco de sangramento muito alto, alto e baixo respectivamente
Quando uso cardiodesfibrilador implantável?
Prevenção de morte subirá em.pacientes com FEV menor que 35%
Classe funcional 2 ou 3
E tratamento clínico otimizado
Conduta oara taquicardia supra
Correção de eletrolitos e possível tireoide
Massagem seios carótideo
Se não funciona, adenosina
Se não funciona, betabloq se não for TRAV antidromica
Se não funciona, cardioversao
