CARDIO Flashcards
F.A
- tipos de FA segundo sua duração
Aguda: < 48h
Paroxística: < 7 dias
Persistente: > 7 dias
Persistente de longa duração: > 12 meses, mesmo tentando controlar o ritmo
Permanente: médico + paciente decidem não controlar mais o ritmo
CI absolutas para trombólise no IAMCSST (5)
- dissecção aorta
- sangramento ativo
- malformação ou neoplasias SNC
- AVEh
- AVEi, TCE, neurocirurgia <= 3m
Tipos de infarto
Sinal de homans
Sinal clínico AGUDO da TVP
- dor na dorso flexão dos pé
Sons de korotkoff (5)
- Primeiro som -> PAS
- Suave e Longo ou inaudível -> hiato
- Intensos -> hiato
- Abafado
- Desaparece -> PAD
Como se dá a PA diastólica e sistólica ao longo da evolução da insuficiência aórtica?
> > > PAS ALTA PAD BAIXA, DEPOIS PAS BAIXA E PAD ALTA
- Insuficiência aortica é um problema na valva aortica que não consegue fechar direito
- então o VE, vai receber muito sangue tanto das veias pulmonares como do refluxo da artéria aorta
- de início, como o coração tá bom, ele vai aumentar a PAS para ejetar todo esse sangue, enquanto na Diástole, o VE não precisa relaxar tanto já que não tá cheio de sangue residual pq na sístole já foi ejetado, então fica com PAD baixa
- mas com o tempo, o VE fazendo essa força, vai acabar hipertrofiando, e não conseguindo ejetar tanto sangue na sístole, fazendo com que a PAS baixe. E como o VE vai tá muito cheio, na diástole ele vai tentar aumentar de espaço pra caber todo o sangue, aumentando assim a PAD
Critérios de SGARBOSSA
- pra que serve?
- diagnóstico de IAM com BRE
*BRE limita a avaliação do segmento ST
Critérios de SGARBOSSA
- quais são?
- pontuação e conduta
SCA
- tempo porta angioplastia se hospital com centro de hemodinâmica
60 minutos
SCA
- tempo porta angioplastia se hospital sem centro de hemodinâmica e puder ser transferido
-120 minutos
SCA
- tempo porta agulha se hospital sem centro de hemodinâmica e sem possibilidade de transferência
10 minutos
TAQUIARRITMIAS:
— Critérios de instabilidade (5)
— Conduta
HAIDS
H- hipotensao
A- alteração neurológica
I- insuficiência cardíaca
D- dor precordial
S- sinais de choque
-> choque sincronizado (100-200J)
TAQUIARRITMIAS:
— Critérios de instabilidade (5)
— Conduta
HAIDS
H- hipotensao
A- alteração neurológica
I- insuficiência cardíaca
D- dor precordial
S- sinais de choque
-> choque sincronizado (100-200J)
BAV de 1 grau
- como é o intervalo PR
- como é a onda P
- prolongado (>0,2s)
- onda P é conduzida pelo qrs
BAV de 2 grau: MOBITZ 1
- como é o intervalo PR
- como é a onda P
- aumenta progressivamente
- até que a onda P seja bloqueada
BAV de 2 grau: MOBITZ 2
- como é o intervalo PR
- como é a onda P
- constante
- bloqueada
BAV de 3 completo
- como é o intervalo PR
- como é a onda P
- sem associação com a onda P
- não tem onda P conduzida
Anti hipertensivo de escolha para controle da dissecção aortica aguda?
Esmolol IV
Qual medicação é usada no torsades de pointes?
E se for instável?
Sulfato de magnésio
Desfibrilação
O que é sd de dressler?
- Clínica (1)
- Ecg
- Tto
- Pericardite pós infarto
- Dor ventilatorio dependente com ou sem febre
- Supra generalizado + alguns infras de PR
- AINE’s ou corticoide
Quais critérios para Sd metabólica? (5)
Preencher 3 dos seguintes:
G.J >= 110 ou DM
PA >= 130/85 ou HAS
Circunferência abd: M => 88 H >= 102 cm
Triglicerídeos >= 150
HDL: M < 50 H < 40
Qual a classificação de DeBakey e Sranford para dissecção de aorta?
DISSECÇÃO AORTA
- Qual exame é realizado em paciente estável?
- e instável?
- Qual exame é padrão ouro?
Estável:
— AngioTC ou RM de tórax
Instável:
— Ecotransesofagico
Padrão ouro:
— AngioTC
DISSECÇÃO AORTA
- Qual a conduta inicial para todos os pacientes?
- Qual tratamento se for tipo A?
- Qual o tratamento se for tipo B?
Inicial
— B-bloqueador +/- nitroprussiato (se HAS resistente)
Tto tipo A
— Cirúrgico imediato
Tto tipo B
— Acompanhamento periódico