Cardio

Question 1

Que es la insuficiencia cardíaca congestiva?

Answer 1

Trastorno en el cual el corazón es incapaz de bombear sangre con la velocidad suficiente para cumplir con las demandas metabólicas de los tejidos o solo lo hace con un aumento de las presiones de llenado

Question 2

Que causa la hipertrofia de la ICC?

Answer 2

• el incremento sostenido del trabajo mecánico por sobrecarga de presión o volumen
• señales troficas

Question 3

Diferencia de la hipertrofia de corazón por presión y por volumen

Answer 3

• por sobrecarga de presión: hay nuevos sarcomeros que expanden el area transversal de los miocitos y el grosor de la pared
• por sobrecarga de volumen: Nuevos sarcomeros en serie entre los ya existentes = dilatación ventricular

Question 4

Cambios moleculares y celulares que en un principio ayudan al incremento de la función pero después pueden generar una ICC

Answer 4

• Metabolismo miocardico anomalo
• Alteración manejo intracelular del Ca
• Apoptosis miocitos
• Reprogramación en expresión genética

Question 5

Causas de la insuficiencia cardíaca izq

Answer 5

• Cardiopatía isquemica
• Hipertensión
• Valvulopatías aórtica y mitral
• Miocardiopatias primarias

Question 6

Clasificación insuficiencia ventricular izq

Answer 6

• insuficiencia sistolica: FE insuficiente por daño o alteración contracción
• insuficiencia diastólica: VE rigido y no se relaja en diastole = no es capaz de incrementar el GC

Question 7

Causas de la insuficiencia cardíaca derecha

Answer 7

-insuficiencia cardia izq
-afectacion vasculatura pulmonar
(HPulmonar primaria…)

Question 8

Que es una cardiopatía congénita?

Answer 8

Anomalías cardiacas o de los grandes vasos por embriogenia defectuosa en 3-8S de gestación

Question 9

Causa de la cardiopatía congénita

Answer 9

• Alteración genética esporádica, mutaciones deleciones, ganancia cromosómica (deleción cromosoma 22q, trisomía 21,mutacon gen GATA-4)
• Herencia genética
• Factores ambientales y maternos

Question 10

tipos de cardiopatía congénita según morfología

Answer 10

• Obstrucciones: estrechamiento camaras, valvulas o vasos

- Derivaciones: comunicacion anomala entre las camaras, vasos o entre si

Question 11

tipos de derivaciones en la cardiopatía congénita

Answer 11

• derivaciones de der a izq: conduce a hipoxia y cianosis tisular
• derivaciones de izq a der: producen sobrecarga pulmonar, vasos hipertrofia

Question 12

principales derivaciones congénitas de izq a der

Answer 12

• CIA
• CIV
• CAP

Question 13

principales derivaciones congénitas de der a izq

Answer 13

• Tetralogía de Fallot

- Transposición de las grandes arterias (TGA)

Question 14

tipos de lesiones obstructivas

Answer 14

• coartación de la aorta
• estenosis y atresia pulmonar
• estenosis y atresia aortica

Question 15

Causa de la cardiopatía isquémica

Answer 15

• Reducción del flujo sanguíneo coronarios
• Aumento demandas metabólicas
• Hipoxia por menor transporte de O2

Question 16

Síndromes de la cardiopatía isquémica

Answer 16

• Angina de pecho
• Infarto agudo de miocardio
• Insuficiencia cardiaca crónica
• Muerte súbita cardiaca (MSC)

Question 17

Que es el síndrome coronario agudo?

Answer 17

es la Angina instables, Infarto agudo de miocardio y la Muerte súbita cardiaca (MSC)

Question 18

Patrones/tipos de angina

Answer 18

• Angina estables
• Angina de Prinzmetal
• Angina inestable

Question 19

que es el infarto de miocardio?

Answer 19

Muerte de miocitos por oclusión vascular

Question 20

Patogenia del infarto de miocardio

Answer 20

-Oclusión Art coronaria: por hemorragia, erosión o rotura de una placa…

-Respuesta miocárdica: depende de la intensidad y duración de la privación del flujo
•Isquemia grave (60seg, perdida atp y contracción)
•Privación completa del flujo (30-20min, lesión mio irrever)
•Reducción intensa flujo (sin bloqueo completo (2-4h lesión irre)
•Necrosis (completa a las 6h de isquemia acentuada)

Question 21

de que depende la distribución de la necrosis en el miocardio por un infarto?

Answer 21

del vaso afectado, de la perfusión colateral y de la localización de la oclusión en el vaso

Question 22

tipos de infartos al miocardio no transmurales

Answer 22

• infarto subendocardico regional: por obstrucción transitoria/parcial
• infarto subendocardico circunferencial :por hipotensión global
• microinfartos: por oclusión de vasos pequeños intramurales

Question 23

Que es la cardiopatía isquémica crónica?

Answer 23

Insuficiencia cardiaca progresiva por lesión isquémica miocárdica, descompensación post infarto o degeneración lenta miocito isquémico.

siempre hay ateroesclerosis coronaria a veces con signos de infartos cicatrizados

Question 24

causas de la cardiopatía valvular adquirida

Answer 24

• degeneración
• inflamación
• infección
• cambios por enfermedad miocárdica

Question 25

degeneraciones valvulares cálcicas

Answer 25

-Estenosis aortica cálcica
-calcificación del anillo mitral
LEER

Question 26

que es el prolapso de la válvula mitral?

Answer 26

-una o dos valvas de la mitral esta aumentadas de tamaño, redundantes, mixomatosas, blndas y abombadas

Question 27

que es la fiebre reumática?

Answer 27

enfermedad inflamatoria aguda en niños post infeccion por estreptococo A, respuesta inflamatoria causa lesion valvular progresiva fibrosa (cardiopatía reumática)

Question 28

“única” causa de estenosis mitral adquirida

Answer 28

Cardiopatía reumática

Question 29

En que se basa el diagnostico de la fiebre reumática?

Answer 29

Criterios de Jones:

Eritema marginado, corea de sydenham, carditis, nódulos subcutáneos y/o poliartrits migratoria de articulaciones grandes