CARACTERÍSTICAS Y CUIDADOS DEL RECIÉN NACIDO Flashcards
¿Qué hay que controlar en la sala de partos?
- respiración
- temperatura
- ligar el cordón umbilical
- prevenir la oftalmía neonatal
- profilaxis de la enfermedad hemorrágica
- identificar al recién nacido
- realizar test de APGAR
- limpiar la piel
Control respiración y Tº
Evitar la pérdida de calor, contacto piel con piel
tiempo contacto piel con piel
mínimo 50 min
si no se puede realizar piel con piel materno o paterno
foco de calor radiante y o uso de colchones térmicos
si no puede haber piel con piel también podemos
estimulación táctil , tocamos las plantas de los pies.
apertura de la vía aérea
aspiramos secreciones
MANIOBRAS INNECESARIAS
- aspiración sistemática de secreciones orale sy faríngeas
- sondaje nasogástrico
- sondaje rectal
ligadura del cordón umbilical
suele caer en los 15 primeros días
el bb debe mantenerse encima de la madre hasta que el cordón deje de latir
cuanto tarda en dejar de latir el cordón
1 minuto, después se corta a 3-4 cm de la superfice abdominal
prevenir oftalmía neonatal
profilaxis conjuntivitis con eritromicina al 0,5% o más raro tetraciclina al 1%
microbios de la conjuntivitis neonatal
Neisseria Gonorrhoeae y parcialmente para la Chlamydia Trachomatis
Profilaxis de la enfermedad hemorrágica
ya que los niveles de vit K en el RN son bajos debido a que los factores de coagulación (II, VII, IX y X) son bajos
Inyección de 1mg de Vit K intramuscular
La vía oral para vit K es menos
efectiva y segura
solo se utiliza en caso de que el niño tenga hemofilia u otra alteración hereditaria de la coagulación para no producirle un hematoma al realizar la inyección
2mg y repitiendo la toma al cabo de una semana , y de 4 semanas como mínimo.
Identificación del RN
con un brazalete con el nombre y apellidos de la madre o huella plantar
TEST DE APGAR
(se debe realizar en min 1, 5 y 10 )
si los dos primeros dan ok, no se hace a los 10 min
- color de piel
- respiración
- tono
- reflejos
- frecuencia cardíaca
TEST DE APGAR , al 1 min de vida
bueno entre 8 y 10
entre 5 y 7 depresión leve
entre 3 a 4 grave
de 0 a 2 muy grave
Limpieza de la piel
respetar el vérnix, hasta que el RN se haya adaptado cardiocirculatoriamente (6 hs de vida)
limpieza de piel
ph neutro sin fragancias no usar antimicrobianas no frotar la piel al secar no añadir aceites de baño al agua
es normal ver en la piel del RN las primeras horas de vida
flujo vaginal, meconio
retraso en la caída del cordón umbilical
manifestación de alteración inmunitaria
curar el ombligo
2-3 veces al día con alcohol de 70º
si el cordón cicatriza lentamente
posible infección o alguna anomalía congénita (persistencia del conducto onfalomesentérico o del uraco)
TEST DE BALLARD
se realiza en las primeras 12-24 hs
indicadores fetales de maduración física y neuromuscular
MECONIO
sustancia negra, vizcosa, formada por secreciones del aparato digestivo, liq amniótico deglutido, vernix caseoso ,lanugo y billirrubina
MECONIO
no tiene proteínas ni tripsina
se emite en las primeras 48 hs de vida
