Características Gerais das Tireoides

Question 1

Relações anatômicas entre estruturas relacionadas à tireoide:

Answer 1

1 -
• Artéria Tireoidea Superior (ramo da A.Carótida Externa)
• Nervo Laríngeo Superior (origem n.vago)

2 -
• Artéria Tiroidea Inferior (ramo do Tronco Tireocervical)
• Nervo Laríngeo Recorrente (origem n.vago)

3 - Paratireoides no dorso da tireoide

Question 2

Nervo Laríngeo Recorrente

1) Função
2) Quando comumente ocorre sua lesão?
3) Compliações possíveis

Answer 2

1) Adução/Abdução das cordas vocais
2) Ligadura da Artéria Tireoidea Inferior causando lesão simultânea do nervo laríngeo recorrente

3)
• Rouquidão
• Insuficiência Respiratória
• Incompetência do fechamento da glote, pode intercorrer em broncoaspirações por exemplo

Question 3

Nervo Laríngeo Superior

1) Função
2) Quando comumente ocorre sua lesão?
3) Compliações possíveis

Answer 3

1) Estiramento das cordas vocais
2) Ligadura da Artéria Tireoidea Superior causando lesão simultânea do nervo laríngeo superior
3) Alteração no Timbre da voz

Question 4

Fisiologia da Glândula Tireoide.

Answer 4

(HIPOTÁLAMO) 
TRH
 ⬇️
(HIPÓFISE)
TSH
⬇️
(TIREOIDE)
TPO (oxidação de tireoglobulinas) 
• Une Tireoglobulina ➕ Iodo 
- Se Tireoglobulina ➕ 3 Iodo = T3 (+ funcional)
- Se Tireoglobulina ➕ 4 Iodo = T4 (20x mais produzido, mas não funcional)
- T4 e T3 fazem feedback negativo e Feedback positivo com hipófise e hipotálamo

Question 5

Metabolismo da Tireoide

1) Como ocorre a formação das moléculas funcionais da tireoide?
2) Qual molécula age biologicamente no organismo?
3) Quais as funções da molécula biologicamente ativa?
4) Qual molécula inibe a desiodase e altera o fluxo de produção de T3 através de T4? Em quais condições isso acontece?

Answer 5

1)
T4 (sob ação da desiodase) ➡️ T3 (exerce ação biológica)

2)T3

3)
• ⬆️ Estímulo do SNC
• ⬆️Metabolismo
• ⬆️Beta receptores

4) rT3
* Quadros de ⬆️inflamação —> sepse (após melhora, dificulta retomada da guinada clínica)

Question 6

Avaliação diagnóstica das doenças da Tireoide.

Answer 6

• T4L: hipo ou hiper e biologicamente ativo
• TSH: topografia e mais sensível
• Hipertireoidismo:
  1° - T4L ⬆️ e TSH ⬇️
  2° - T4L ⬆️ e TSH ⬆️
• Hipotireoidismo
  1° - T4L ⬇️ e TSH ⬆️
  2° - T4L ⬇️ e TSH ⬇️

Question 7

Qual exame de rastreamento para avaliação da função tireoideana?

Answer 7

TSH

Question 8

O que causa o surgimento do bócio?

Answer 8

Aumento do TSH