Capítulo 5 - Taquicárdia Flashcards
Tipos principais de taquicárdia no SAV (2)?
1) Taquicárdia estável;
2) Taquicárdia instável.
Principal diferença entre taquicárdias e TVSP?
Existência de pulso - não segue protocolo PCR.
Taquicárdia específica que não beneficia de cardioversão (2)?
1) Taquicárdia sinusal - resposta fisiológica;
2) Meta - descobrir causa subjacente.
Tipo de taquicárdia que não beneficia de cardioversão imediata?
Taquicárdia estável.
Correlação entre FC da taquicárdia e sintomas?
Sintomas > 150 bpm.
Medidas iniciais no algoritmo de taquicárdia (2)?
1) ABC;
2) Monitorização.
Tipos de taquicárdia estável (2)?
1) QRS largo > 0,12s;
2) QRS curto < 0,12s.
Terapêutica da taquicárdia estável c/ QRS largo (3)?
1) Acesso i.v. + ECG;
2) Adenosina se regular/monomórfica;
3) Considerar anti-arrítmico e/ou especialista.
Terapêutica da taquicárdia estável c/ QRS curto (3)?
1) Acesso i.v. + ECG;
2) Manobras vagais e/ou adenosina;
3) Outra terapêutica e/ou especialista.
Taquicárdia estável que beneficia de cardioversão?
Taquicárdia c/ QRS largo polimórfica.
Tipos de taquicárdia c/ QRS largo polimórfica (3)?
1) FA com aberração;
2) FA pré-excitada;
3) Torsades de pointes.
Posologia da adenosina na taquicárdia estável?
Adenosina 6 mg c/ 2ª dose de 12 mg (1-2 min. depois).
Eficácia da adenosina na taquicárdia estável?
90%.
Eficácia das manobras vagais na taquicárdia estável?
25%.
Principais contra-indicações à adenosina (2)?
1) Asma ou DPOC;
2) Interações medicamentosas.
Segurança da adenosina na gravidez?
Segura.
Tipos de cardioversão na taquicárdia instável (2)?
1) Sincronizada (vértice da onda R);
2) Não sincronizada.
Diferenças entre os tipos de cardioversão (2)?
1) Sincronizada - menos energia (evitar FV);
2) Não sincronizada - ocorre aleatoriamente no ciclo.
Indicações para cardioversão sincronizada (2)?
1) TSVs;
2) TV monomórfica.
Indicações para cardioversão não sincronizada (2)?
1) Doente sem pulso;
2) TV polimórfica = FV.
TSVs para as quais a cardioversão é ineficaz (2)?
1) Taquicárdia juncional;
2) Taquicárdia auricular ectópica.
Passos para cardioversão na taquicárdia instável (4)?
1) Sedação;
2) Ativação, elétrodos e SYNC;
3) Seleção do nível de energia;
4) Afastamento e choque.
Energia adequada às várias taquicárdias (4)?
1) FA instável - 200J;
2) TV monomórfica instável - 100J;
3) Flutter ou outra TSV instável - 50 a 100J;
4) TV polimórfica estável ou instável = FV!