Capítulo 3 - Área de quirófanos. Flashcards

1
Q

¿Cómo se define la cirugía?

A

“La rama de la medicina que trata las enfermedades por medios manuales e instrumentales”.

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2
Q

¿A qué se conoce cómo cirugía de primer nivel?

A

Es aquella que se lleva a cabo en una área no diseñada en forma específica.

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3
Q

¿En el siglo XIX el Dr. Tendelenburg qué diseño?

A

La mesa de operaciones basculante.

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4
Q

Hay 3 puntos importantes donde deben localizarse los quirófanos, menciona el primero.

A
  1. Accesible a los sitios donde se encuentran los pacientes internados, servicio de urgencias, unidad de cuidados intensivos y departamentos de servicios auxiliares de diagnóstico, como laboratorio, imagenológia, etcétera.
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5
Q

Hay 3 puntos importantes donde deben localizarse los quirófanos, menciona el segundo.

A
  1. Alejado de los departamentos donde se encuentren pacientes con enfermedades infectocontagiosas o de áreas sépticas o muy concurridas como ropería y dietología.
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6
Q

Hay 3 puntos importantes donde deben localizarse los quirófanos, menciona el tercero.

A
  1. Apartado en el hospital, para evitar el tránsito de personas ajenas, es decir, de áreas como consulta externa, salas de espera, cuneros, de asistencia médico social, etcétera.
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7
Q

Fundamentalmente ¿por qué se establece el número de quirófanos?

A

Por el número de camas quirúrgicas, calculado una sala de operaciones por 20 camas censables.

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8
Q

En el programa de cirugía ambulatoria son dos salas de operaciones por un ¿área de cuántas camillas?

A

12 camillas.

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9
Q

Menciona los dos principios fundamentales por los cuáles se diseñan los quirófanos

A
  1. Establecer un filtro para los factores de contaminación que pudieran introducirse en el área quirúrgica a través de personas, materiales, objetos e incluso el aire.
  2. Separación de las áreas sépticas y asépticas dentro de la sala de operaciones, facilitando así la práctica de una buena técnica que evite la contaminación.
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10
Q

El área de quirófanos se divide en tres zonas o áreas con restricción progresiva para eliminar fuentes de contaminación, menciónalas.

A
  1. Zona negra.
  2. Zona gris.
  3. Zona blanca.
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11
Q

La zona negra es la primera zona de restricción y funciona como amortiguadora de protección, menciona qué incluye.

A
  1. Cubículo de admisión.

2. Vestidores y baños.

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12
Q

¿Hasta qué zona se permite el acceso con bata clínica?

A

Hasta la zona negra.

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13
Q

En la zona gris ¿qué comprende el uniforme completo?

A
  1. Pijama de algodón
  2. Cubrepelo
  3. Cubrebocas
  4. Botas de lona o de tela desechable.
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14
Q

Menciona mínimo 3 secciones que se localizan en el área gris.

A
  1. Área de lavado quirúrgico.
  2. Cuarto de anestesia.
  3. Sala de recuperación.
  4. Cuarto de rayos X.
  5. Cuartos sépticos.
  6. Sala de recuperación posoperatoria.
  7. CEYE
    Pueden estar cercanos o anexos: Laboratorio de análisis clínico, banco de sangre y servicio de anatomía patológica.
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15
Q

La zona blanda es el área de mayor restricción ¿qué comprende?

A

El quirófano.

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16
Q

¿De qué tamaño se recomienda el quirofano?

A

De 36 metros cuadrados (6 x 6 m) de superficie y 3 de altura.

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17
Q

En algunos quirófanos varía esta medida como en los de cirugía cardiopulmonar, estos cuánto necesitan de superficie.

A

49 metros cuadrados (7 x 7 m)

* Se utilizan equipo accesorio como bomba de circulación extracorpórea.

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18
Q

Las puertas tiene que ser corredizas (por lo general de tipo voladero) ¿cuánto tienen que tener de ancho?

A
  1. 50 metros de ancho

* para permitir el paso holgado de las camillas.

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19
Q

El visor para la puerta del quirófano de ¿cuántos cm tiene que ser aproximadamente?

A

25 cm.

20
Q

Menciona 3 características mínimo que deban tener las paredes y los techos.

A
  1. Duros
  2. Lisos
  3. Resistentes al fuego
  4. Impermeables
  5. A prueba de manchas
  6. Sin grietas
  7. Fáciles de limpiar
  8. Sin brillos
  9. Sin colores fatigantes
  10. Absorbentes del sonido
21
Q

¿Cómo tienen que ser las esquinas?

A

Redondeadas.

22
Q

¿Con ventanas?

A

No, desprovistas de ventanas.

23
Q

Los quirófanos usan filtros como los de industrias de alta tecnología para que permanezcan lo más estéril posible, las concentraciones bajas de material y bacterias en el aire ¿cómo se obtiene, cuántas veces se necesita cambiar el aire por hora?

A

20 a 25 veces.

24
Q

el flujo usado para eliminar la mayor parte de las bacterias ¿cómo se denomina?

A

Laminar.

25
Q

¿El flujo laminar elimina con una gran eficacia las partículas mayores de cuántas micras de diámetro?

A

Mayores de 0.3 micras de diámetro.

26
Q

¿En qué porcentaje de eficacia elimina las partículas mayores de 0.3 micras de diámetro?

A

99.97%

27
Q

¿El flujo laminar permite eliminar con eficacia virus?

A

No.

28
Q

Utilizando métodos óptimos de ventilación, la concentración de partículas puede ser tan baja como 3 a 15 por metro cúbico, pero en la mayor parte de las salas de operaciones ¿cuánto hay de concentración de partículas?

A

45 a 60 por metro cúbico.

29
Q

Las partículas grandes de 100 micras ¿a qué velocidad caen?

A

De 3 metros en 10 segundos.

30
Q

Las partículas de 10 micras, que corresponden al tamaño típico de las bacterias ¿cuánto pueden permanecer suspendidas en el aire?

A

Durante 17 minutos.

31
Q

Las partículas menores a 3 micras ¿cuánto pueden mantenerse suspendidas en el aire?

A

Por tiempo indefinido.

32
Q

¿Cuál es la principal fuente de contaminación?

A

El propio enfermo.

33
Q

Las recomendaciones actuales para la ventilación de las salas de operaciones indican que el aire que penetra en ellas se difunda en un ¿área de cuánto?

A

3 x 3 metros.

34
Q

¿De cuánto tiene que ser la presión de la sla de operaciones?

A

Positiva de 0.12 a 0.25 cm de agua.

35
Q

En la mayor parte de los estudios de Europa y Estados Unidos indica temperaturas recomendables de ¿cuántos grados centígrados?

A

18 a 26°C.

36
Q

En términos generales en México ¿qué temperatura y humedad es la idónea?

A

20°C con un 50% de humedad.

37
Q

La preferencia por el color de la luz emitida por muchos de ¿cuántos K es?

A

5,000 K

38
Q

Las preferencias individuales oscilan entre cuáles K.

A

3,500 y 6,500 K.

39
Q

El valor máximo recomendado de energía de luz incidente en el sitio de la herida de ¿cuántos microwatts son por centímetro cuadrado?

A

25 000 microwatts.

40
Q

¿Por qué los enfermos sometidos a anestesia general deben considerarse en riesgo de hipotermia?

A
  1. El paciente está en reposo, por lo tanto su metabolismo basal es bajo.
    2 La capacidad para presentar escalofríos está abolida por el uso de bloqueadores neuromusculares. Los escalofríos constituyen un mecanismo de defensa termogénica que puede aumentar la producciónd e calo de 200 a 500% para mantener la homoestasis.
  2. Gran cantidad de los anestésicos inhalados son vasodilatadores potentes.
41
Q

Menciona los mecanismos de pérdida de calor.

A
  1. Radiación
  2. Conducción
  3. Convección
  4. Evaporación
42
Q

La radiación en qué porcentaje corresponde a la pérdida total de calor.

A

El 60%.

43
Q

La conducción en qué porcentaje corresponde a la pérdida total de calor.

A

3%.

44
Q

La convección en qué porcentaje corresponde a la pérdida total de calor.

A

12%.

45
Q

La unidad de coagulación ¿cuántos watts de radiofrecuencia tiene?

A

500 watts.