Capitulo 2 Aparato Digestivo Flashcards
Gastroenteritis viral
💠 Sx.Diarrea aguda líquida
💠 Deshidratación profunda especialmente en infantes Dolor abdominal, Fiebre,Diarrea liquida, sin pus, ni sangre.
💠 RNAB bicatenario , sentido negativo, Segmentado (11 segementos), Sin envoltura con simetría icosaedrica.
*Se clasifican en tres subgrupos y en 9 serotipos de acuerdo a los epitopes antigénicos de la capside interna.
💠Transmisión Fecal – oral
💠Tambien puede ser a traves de fomites.
💠Estacional otono – invierno
Deteccion de antígeno viral en muestras de heces a través de -Puebas de aglutinación en latex
-ELISA
Rotavirus
💠Gastroenteritis viral
💠Sx.Diarrea aguda líquida
💠Diarrea aguda, sin pus ni sangre y rara vez con fiebre.
Familia
DNA de
(dsDNA)
-cápside
aproximadamente 70 nm de diámetro
- sin envoltura
-simetría icosaédrica.
💠La transmisión del virus es por vía fecal-oral y de persona a persona, presenta un período de incubación de 8-10 días
-No hay incidencia por estacion
-Agentes importantes causales de gastroenteritis aguda en niños menores de 5
💠Diagnóstico de las proteínas virales por ELISA o aglutinación en látex y la detección de inmunoglobulinas específicas
Adenovirus
💠Gastroenteritis viral
💠Sx.Diarrea aguda líquida
💠Dolor abdominal, Fiebre, diarrea liquida, sin pus, ni sangre.
💠Fam Caliciviridae
*RNA monocatenario
*Sin envoltura
*Simetria icosaedrica *Replicacion en el citoplasma.
💠Es transmitido por alimentos contaminados por heces fecales y por contacto persona-a- persona
stacional otono – invierno
En paises desarrollados pueden aparecer en cualquier época del año.
💠Diagnóstico por microscopía electrónica, de las proteínas virales por ELISA o aglutinación en látex y la detección de inmunoglobulinas específica
Virus de Norwalk
⚜️Intoxicación alimentaria estafilocócica
⚜️Diarrea aguda líquida.
⚜️Dolor abdominal, espasmos, diarrea, vómitos y náuseas. Sin fiebre.
⚜️El inicio de los síntomas es rápido (habitualmente I a 8 horas) y de corta duración
(suele ser de menos de 24 horas).
⚜️Coco Gram (+) En Forma de Racimo Catalasa (+)Coagulasa (+)
⚜️Es parte de la flora normal de la piel y nariz del ser humano.
⚜️Alimentos inadecuadamente almacenados
O cocinados (en especial alimentos como jamón, carnes elaboradas, ensalada de pollo, pasteles, helado o salsa holandesa) en los que ha crecido el S. aureus.
⚜️El diagnóstico se basa en los síntomas o en el diagnóstico
de laboratorio de las bacterias presentes en los alimentos.
⚜️Se pueden detectar enterotoxinas en los alimentos mediante estudios de toxicidad en animales.
Staphyloccocus Aerus
⚜️Gastroenteritis e Intoxicación alimentaria.
⚜️Diarrea aguda líquida
⚜️Vómito, diarrea, cólicos, dolor abdominal, algunas veces vómito. Se caracteriza por un periodo de incubación de 6 a 18 h después de haber consumido el alimento contaminado.
Bacilos largos de extremos rectos.
Gram +
Esporulado
Móvil
Sin cápsula.
⚜️Tierra, Polvo y heces humanos. Esporas sobreviven al proceso térmico, y se deja a T amb.
⚜️Usualmente asociado al consumo de cereales contaminados aunque existen otros alimentos asociados.
⚜️Pueden ser detectados aplicando inmunoensayos comerciales.
Bacillus Cereus
⚜️Intoxicación alimentaria.
⚜️Diarrea aguda liquida
⚜️Enteritis necrótica (no común)
⚜️Diarrea, Cólico abdominal. Periodo de incubacion de 8 a 24 horas.
Bacilo Gram +
Formadora de esporas Anaerobio (tolerante) ⚜️Aspecto palillo de Tambor
Tipo A productor de enterotoxina
Intestino humano.
⚜️Suelos, sedimentos, áreas - polución fecal humana y animal
⚜️Los alimentos asociados son Carnes, caldos y derivados de carnes.
Symptoms are caused by ingestion of large numbers ( > 106) vegetative cells or >106 spores/g of food.
⚜️Los brotes se han presentado en comedores institucionales
⚜️Detection of the toxin in patients’ feces.
Coprocultivo
Clostridium Prefringes
⚜️Gastroenteritis y Diarrea aguda
⚜️Colitis pseudomembranosa
⚜️Diarrea acuosa (al menos deposiciones diarias por dos o más días)
⚜️Fiebre (Moderada) Pérdida del apetito Náuseas
Dolor o molestia abdominal
⚜️Colitis pseudomembranosa Diarrea acuosa profusa con sangre (10tres evacuaciones al día) Dolor abdominal severo Temperatura alta
Bacilos Gram +
formadores de esporas
anaerobios estrictos
Móvil, flagelos periticos.
⚜️Principal causa de diarrea en pacientes adultos hospitalizados, o recibido antibiótico terapia, aunque también se han descrito episodios a nivel comunitario Forma parte de la flora normal de la flora normal del 70% los bebés y 3% de los adultos. ⚜️Transmisión a través de agua y alimentos contaminados.
⚜️Coprocultivo
⚜️Prueba de EIA (Inmunoensayos)
⚜️Colonoscopía
Clostridium Difficile
⚜️Gastroenteritis
⚜️(Toxinfeccion) Diarrea aguda.
⚜️Fiebre, vomito, dolor abdominal, diarrea (sanguinolenta o no)
⚜️Usualmente de 6 a 48 hrs. Después de la ingesta de alimentos contaminados.
⚜️Fam.Enterobacteriaceae
⚜️Bacilo Gram –,
anaerobio facultativo, no esporulado.
⚜️Movil, flagelos peritricos Fermentador, oxidasa neg. 2500 serotipos O .
S, typhimurium es la serovariedad que con más frecuencia afecta al hombre
⚜️La fuente inicial de la bacteria es el tracto intestinal de Aves y otros animales.
⚜️Los seres humanos adquieren la bacteriaa través de alimentos contaminados como carne de vaca, aves de corral , huevos , leche y sus derivados, o el agua contaminadas con heces fecales.
⚜️Coprocultivo pata aislamiento de S
⚜️Caldo tetrationato, Agares SS, XLD. Verde Brillante, Enterico de Hektoen.
Salmonela Spp.
⚜️Fiebre tifoidea
⚜️Fiebre (estupor), cefalea. Dolor abdominal, anorexia y malestar, que duran varias semanas ⚜️Después de 3 meses, aprox. Se dejan de eliminar la bacteria por las heces.
⚜️Fam. Enterobacteriaceae
⚜️Bacilo Gram –
anaerobio facultativo
no esporulado Móvil, flagelos periticos Fermentador, oxidasa neg.
⚜️Se adquiere por la ingestión de alimento o agua contaminados por heces de seres humanos o animales infectados.
⚜️Pocos individuos continúan excretando S. typhi durante períodos prolongados sin presentar síntomas (Portadores sanos)
⚜️Coprocultivo para investigación de Salmonella
⚜️Reacciones Febriles (Tifico O y H)
Salmonela Typhi
⚜️Shigelosis Disenteria bacilar ⚜️Anemia Hemolítica ⚜️ -Insuficiencia renal -Shigelosis *⚜️Diarrea, fiebre, dolor abdominal, vómito, tenesmo, nausea, diarrea mucosa sanguinolenta Bacilo Gram – No Esporulado. Fermentador de lactosa. Oxidasa Negativo Toxina Shiga. Fecal-oral Dedos,alimentos,moscasy excretas (DAME) El ser humano es el único Coprocultivo agares selectivos.
Shigella Spp.
⚜️Cólera
*⚜️Dolor de cabeza, nauseas, vómitos, retorcijones abdominales,
⚜️Diarrea profusa (agua de arroz)
⚜️Bacilo Gram -
Móvil. Monoflagelada. Anaerobia Facultativa
(Agua de mar)
⚜️Halofilo
⚜️Serotipos 01 y 0139 han demostrado su capacidad de causar epidemias. El serogrupo O I se divide en serotipos, Inaba y Ogawa.
Y en dos biotipos. clásico y El Tor.
⚜️El cólera se contrae ingiriendo alimentos o agua contaminados por material fecal de pacientes o portadores (los moluscos y copépodos son su reservorio.
⚜️Se realiza por cultivo de la bacteria a partir de las heces (agar TCBS) y la posterior identificación por
reacciones de aglutinacion con antisueros especificos.
Vibrio Cholerae
⚜️Campylobacteriosis
⚜️Diarrea aguda liquida
⚜️Dolor abdominal con cólicos
⚜️Fiebre
⚜️Diarrea acuosa, algunas veces con sangre Náuseas.
⚜️Dolor de cabeza Dolores musculares
NOTA: Aproximadamente 1 de cada 1 000 pacientes desarrolla un
problema neurológico
que ocasiona parálisis, llamado síndrome de Guillain-Barré
⚜️Bacteria Gram -
⚜️Pequeñas (0.3-0.6 μm de diámetro, 0.5-5 μm de ancho),
⚜️Tiene forma de bastón, delgada, curva y móvil
.S flagelo no envainado único en uno o dos de sus
extremos
⚜️Microaerofílico. Temperatura óptima de crecimiento de 42oC
⚜️Niños menores de 5 años y adultos de 15 a 29. ⚜️Pacientes con HIV incrementa el riesgo 40 veces.
⚜️Carne de aves cruda.
⚜️El agua no clorada
⚜️Leche sin pasteurizar.
⚜️Productos agrícolas frescos los ingredientes crudos o superficies contaminadas
⚜️Flora normal intestinal de pollos, pavo, ganado vacuno, cerdos y ovejas.
⚜️Las personas se infectan al comer o beber agua o alimentos contaminados, como:
⚜️Contaminación cruzada, que ocurre cuando los productos cocidos entran en contacto con los ingredientes crudos o superficies contaminadas.
⚜️Coprocultivo de heces de muestra de hisopo rectal, incubada en medio selectivo a 42°C.
Campylobacter Jejuni
⚜️Diarrea del viajero
⚜️Diarrea agua liquida
⚜️Diarrea acuosa, nausea, vomitos,
dolor abdominal y fiebre.
⚜️Bacilo Gram –
⚜️Móvil Flagelos peritricos No forma esporas ⚜️Fermentador de lactosa, glucosa
⚜️Producción de CO2 Anaerobio facultativo.
⚜️Alimentos y agua contaminda
⚜️Niños menores de dos años y, particularmente, durante los primeros seis meses de vida.
⚜️La infección en los niños en edad escolar y en adultos puede cursar de manera asintomática y poco frecuente, así como producir la diarrea
del viajero
⚜️Estacional meses calurosos.
⚜️Coprocultivo
⚜️Agar MacConkey
⚜️Colonias fermentadoras Indol positivas,PCR
E. Coli enterotoxigenica
⚜️Colitis hemorrágica
⚜️Diarrea acuosa sanguinolenta.
⚜️Diarrea acuosa, seguid aa de diarrea sanguinolenta, con fiebre o sin fiebre, dolor y espasmos abd.
⚜️Puede progresar a SHU.
⚜️Síndrome hemolítico urémico.
⚜️Fam. Enterobacteriaceae Anaerobios facultativos ⚜️Fermentador de lactosa y otros azúcares
⚜️Movil
⚜️Un serotipo importante de ECEH es E. coli O 157:H7 no fermenta el sorbitol, no crece a 44 °C y no produce β-glucoronidasa
⚜️Alimentos y agua contaminda
⚜️Asociado a carne mal cocida, agua contaminado, leche y jugos no pasteurizados, , verdura crudas y frutas. Incidencia máxima niños menores de 5 años.
⚜️Coprocultivo
⚜️Agar MacConkey Colonias fermentadoras Indol positivas
⚜️PCR para serotipificacion.
E. Coli enterohemorragica
⚜️Diarrea acuosa no sanguinolenta
⚜️Diarrea acuosa, vomito, heces no sanguinolentas.
⚜️La infección con EPEC es una de las causas más comunes de diarrea infantil en países en vías de desarrollo, como México.
A)serotipificación,
b) ensayo de adherencia con células
HEp-2
c) prueba de FASa
(tinción fluorescente para actina) y
d) técnicas de biología
molecular que amplifican genes que codifican a proteínas de virulencia.
E. Coli enteropatogena
⚜️Disentería semejante a la producida por ⚜️Shigella, heces mucosanguinolenta s con abunsantes piocitos, colitis y tenesmo.
⚜️Pruebas de hemaglutinación
E. Coli entero invasiva