Capítulo 14 Bacterias Flashcards

1
Q

Es el número suficiente de bacterias para causar daños o problemas en el huésped

A

Quórum.

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2
Q

Factores que aumentan la capacidad de las bacterias para producir enfermedad

A

Factores de virulencia.

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3
Q

Formas en que las bacterias producen enfermedad (2)

A

Destrucción directa de tejidos y liberación de toxinas.

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4
Q

Citocinas secretadas en fase aguda debido a la presencia de estructuras de superficie bacterianas (3). Contribuyen a síntomas de enfermedad

A

IL-1, IL-6 y TNF-a.

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5
Q

Consecuencia de la combinación de lesiones a órganos ocasionadas por bacterias y secuelas de respuesta inmunitaria (inflamación)

A

Enfermedad.

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6
Q

Funciones de la flora normal (4)

A
  • Ayuda en digestión de alimentos
  • Produce vitaminas (ej. vitamina K)
  • Protección frente a colonización de microorganismos patógenos.
  • Activar respuestas inmunitarias.
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7
Q

Localizaciones de flora normal (5)

A
  • Aparato gastrointestinal
  • Boca
  • Piel
  • Aparato respiratorio superior
  • Aparato urogenital
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8
Q

Factores que pueden alterar la composición de flora normal (4)

A
  • Antibióticos
  • Alimentación
  • Estrés
  • Cambios en la respuesta del hospedador a la flora.
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9
Q
  1. Bacteria propensa a crecimiento cuando hay pérdida de bacterias normales en TGI por tratamiento con antibióticos.
    2.¿Qué enfermedad causa?
A
  1. Clostridium difficile
  2. Colitis seudomembranosa
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10
Q

Consecuencias de flora normal alterada

A
  • Respuestas inmunitarias inapropiadas (causan enfermedades intestinales inflamatorias).
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11
Q

Circunstancia en las cual la flora normal puede causar enfermedad

A

Cuando invade zonas estériles del organismo (Ej. peritoneo, torrente sanguíneo)

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12
Q

Tipo de bacterias que se aprovechan de las condiciones preexistentes que potencian vulnerabilidad del paciente (Ej. Inmunodepresión)

A

Bacterias oportunistas

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13
Q

Bacteria propensa a infectar en pacientes quemados o con fibrosis quística pulmonar

A

Pseudomonas aeruginosa

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14
Q

Bacterias propensa a infectar en pacientes con SIDA

A

Intracelulares como las micobacterias.

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15
Q

Cambios en el tejido afectado causa…

A

Signos y síntomas de una enfermedad

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16
Q

¿De qué factores depende la gravedad de una enfermedad? (2)

A
  • Importancia del órgano afectado
  • Extensión del daño causado por infección.
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17
Q

Las infecciones en esta parte del cuerpo suelen ser graves.

A

Sistema nervioso central

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18
Q

Factores fundamentales en la aparición de una enfermedad (2)

A
  • Cepa bacteriana
  • Tamaño del inóculo
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19
Q

Umbral de Shigella necesario para causar shigellosis

A

Menos de 200 microorganismos.

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20
Q

Umbral de Vibrio cholerae o Campylobacter necesario para producir enfermedad de aparato digestivo.

A

10 a la 8 microorganismos.

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21
Q

¿Qué causa la Shigella?

A

Shigellosis (diarrea)

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22
Q

¿Qué causan Vibrio cholerae y Campylobacter?

A

Enfermedad de aparato digestivo

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23
Q

Umbral de Salmonella para causar gastroenteritis.

A

Un millón de microorganismos

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24
Q

¿Qué produce la Salmonella?

A

Gastroenteritis.

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25
Q

Umbral de Salmonella para causar gastroenteritis en personas cuyo pH gástrico es neutralizado con antiácidos.

A

Unos miles de microorganismos.

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26
Q

Factores que incrementan susceptibilidad de infección (3)

A
  • Defectos congénitos
  • Estados de inmunodeficiencia
  • Alteraciones producidas por otras entidades.
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27
Q

Canto más tiempo permanece una bacteria en el organismo, mayor… (4)

A
  • Su número
  • Su capacidad de diseminarse
  • Su capacidad de producir lesiones tisulares y enfermedades
  • Respuesta del hospedador.
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28
Q

Grandes regiones genéticas en cromosomas o en plásmidos que codifican numerosos factores de virulencia. Se pueden transferir a distintos lugares dentro del cromosoma o a otras bacterias.

A

Islote de patogenicidad.

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29
Q

El islote de patogenicidad se puede activar por estímulos como… (2)

A
  • Temperatura intestinal
  • pH del lisosoma.
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30
Q

¿Qué activa al islote de patogenicidad de la Salmonella y cómo se llama?

A
  • El SPI-2 se activa por pH ácido de una vesícula fagocítica dentro de un macrófago.
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31
Q

Mecanismo de acción del islote de patogenicidad SPI-2 de la Salmonella

A

El dispositivo de secreción de tipo III inyecta proteínas tóxicas en la célula del hospedador para facilitar supervivencia intracelular y crecimiento de bacterias.

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32
Q

¿Qué estimula a la activación de la biopelícula producida por Pseudomonas?

A

Cuando hay suficientes bacterias (quorum) que producen cantidades suficientes de N-acil homoserina lactona (AHL) –> producción de polisacáridos.

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33
Q

Molécula que estimula la activación de la biopelícula producida por Pseudomonas

A

N-acil homoserina lactona (AHL)

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34
Q

Son mecanismos de virulencia bacteriana (13)

A
  • Adherencia
  • Invasión
  • Metabolitos del crecimiento (gas, ácido)
  • Toxinas
  • Enzimas degradativas
  • Proteínas citotóxicas
  • Endotoxina
  • Superantígeno
  • Inducción de inflamación excesiva
  • Evasión de respuesta inmune y fagocitica
  • Cápsula
  • Resistencia a antibióticos
  • Proliferación intracelular
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35
Q

Es el tiempo necesario para que la bacteria, la respuesta del hospedador, o ambas, produzcan lesiones suficientes para ocasionar malestar o interferir con funciones fundamentales.

A

Duración del periodo de incubación

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36
Q

Mecanismos y barreras de defensa naturales que dificultan la entrada de bacterias al organismo (4)

A
  • Piel (capa córnea)
  • Mucosidad
  • Epitelio ciliado
  • Secreciones con sustancias antimicrobianas (lisozima y defensinas)
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37
Q

Ejemplos de ocasiones en donde las barreras de defensa naturales se alteran (3)

A
  • Desgarro cutaneo
  • Tumor
  • Úlcera intestinal
    Crean vía de entrada para bacterias
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38
Q

Bacterias (forman parte de la flora normal de la piel) que pueden ingresar en el organismo y causar problemas importantes en pacientes con sondas permanentes y catéteres vasculares.

A

Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis.

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39
Q

Sitios a través de los cuales pueden entrar bacterias en el organismo (7)

A
  • Boca
  • Nariz
  • Aparato respiratorio
  • Oídos
  • Ojos
  • Aparato urogenital
  • Ano
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40
Q

Tipo de bacterias en las cuales su membrana externa es más resistente a la lisozima, secreciones ácidas y a la bilis.

A

Enterobacterias (gram negativas)

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41
Q

Un tumor puede crear una brecha en la barrera normal y permitir entrada de bacterias endógenas a localizaciones estériles (V o F)

A

Verdadero

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42
Q

Microorganismo que se puede inhalar, crece en los pulmones pero no se disemina con facilidad ya que es incapaz de soportar temperaturas altas (>35°C)

A

Legionella

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43
Q

Bacterias que normalmente colonizan en los pulmones de pacientes con fibrosis quística (2)

A

Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa

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44
Q

Proteínas de adhesión presentes en fimbrias (pili) de algunas bacterias que se unen a receptores de superficie tisular para evitar su eliminación.

A

Adhesinas

45
Q

Adhesina producida por cepas de E. coli que causan pielonefritis

A

Fimbria P

46
Q

¿A qué se une la Fimbria P de E. coli?

A

Glucolípido del grupo sanguíneo P (presente en eritrocitos y células uroepiteliales humanas)

47
Q

¿A qué se unen las fimbrias de Neisseria gonorrhoeae?

A

Oligosacáridos en células epiteliales.

48
Q

Bacterias que no expresan proteínas de adhesión en sus fimbrias (3)

A
  • Yersinia
  • Bordetella pertussis
  • Mycoplasma pneumoniae
49
Q

Bacterias que secretan proteínas que se unen a componentes de matriz extracelular de células epiteliales (fibronectina, colágeno, laminina) (2)

A
  • Streptococcus
  • S. aureus
    Y otras
50
Q

Ejemplos de moléculas de la matriz extracelular que reconocen las proteínas secretadas por Streptococcus y S. aureus (MSCRAMM) (3)

A
  • Fibronectina
  • Colágeno
  • Laminina
51
Q

Adaptación bacteriana que facilita la colonización, especialmente en dispositivos quirúrgicos como válvulas artificiales o catéteres permanentes. Consta de material capsular .

A

Biopelícula

52
Q

Composición de una biopelícula y su función.

A
  • Bacterias englobadas en membrana viscosa de polisacáridos.
  • Mantiene células unidas entre sí y a la superficie. Protege a bacterias contra defensas del hospedador y acción de antibióticos.
  • Evita acción de anticuerpos y del complemento.
53
Q

Tipo de bacteria que determina que el tamaño de la colonia es suficientemente grande y produce una biopelícula.

A

P. aeruginosa

54
Q

¿Qué es quorum sensing?

A

Capacidad de bacteria de determinar el tamaño de la colonia

55
Q

Tipos de bacterias que destruyen las barreras, inducen inflamación para aumentar la permeabilidad de la barrera o penetran en las células que conforman la barrera.

A

Bacterias invasivas

56
Q

Ejemplos de bacterias invasivas (5)

A
  • Salmonella
  • Yersinia
  • E. coli enteropatógena
  • Shigella
  • Listeria monocytogenes
57
Q

Mecanismo de invasión de la Salmonella y Yersinia (bacterias entéricas) (3 pasos)

A
  1. Sus fimbrias se unen a células M (micropliegues) del colon.
  2. El dispositivo de secreción de tipo III inyecta factores generadores de poros y moléculas efectoras dentro de las células del hospedador –> promueve polimerización de actina.
  3. Moléculas efectoras facilitan su invaginación y captación en una vesícula de la célula del hospedador, promueven supervivencia intracelular y la replicación bacteriana o causan apoptosis de célula.
58
Q

Mecanismo de invasión de E. coli enteropatógena

A

Secreta proteínas en célula hospedadora que crea sistema de anclaje portátil.

59
Q

Enzimas secretadas por bacterias que disgregan los tejidos, proporcionando alimento para el crecimiento de microorganismos.

A

Enzimas degradativas

60
Q

Bacteria oportunista (forma parte de la flora normal del TGI) que puede provocar infección en tejidos pobres en oxígeno. ¿Qué ocasiona?

A
  • Clostridium perfringes
  • Ocasiona gangrena gaseosa.
61
Q

Las bacterias aerobias (como Clostridium perfringes) fabrican enzimas, toxinas, gases y ácidos derivados del metabolismo bacteriano que destruyen el tejido (V o F)

A

Falso.
Clostridium perfringes es una bacteria ANAEOROBIA, pero SI fabrica enzimas, toxinas, gases y ácidos derivados del metabolismo bacteriano que destruyen el tejido –> gangrena gaseosa.

62
Q

Enzimas producidas por estafilococos que modifican el medio tisular (3)

A
  • Hialuronidasa
  • Fibrinolisina
  • Lipasas
63
Q

Enzimas producidas por estreptococos que modifican el medio tisular (4)

A
  • Estreptolisinas S y O
  • Hialuronidasas
  • ADNasas
  • Estreptocinasas
64
Q

¿De qué forma se da la intoxicación alimentaria provocada por S. aureus y Bacillus cereus y el botulismo causado por Clostridium botulinum?

A

Por medio de una toxina preformada

65
Q

Los síntomas producidos por una toxina preformada suelen aparecer rápidamente (V o F)

A

Verdadero

66
Q

Las toxinas se pueden extender de manera sistémica a través de la sangre, de modo que los síntomas puedan aparecer en zonas alejadas del foco de infección. Un ejemplo de esto es la toxina producida por…

A

Clostridium tetani –> tétanos

67
Q

En qué partes de la bacteria se codifican las toxinas (2)

A
  • Plásmido
  • Fago lisogénico
68
Q

Ejemplos de toxinas codificadas por un plásmido (2)

A
  • Toxina del tetanos (C. tetani)
  • Toxinas termolábil (TL) y termoestable (TE) de E. coli enterotoxigénica.
69
Q

Ejemplos de toxinas codificadas por un fago lisogénico (2)

A
  • Toxinas de Corynebacterium diphtheriae
  • Toxinas de C. botulinum
70
Q

Toxina citolítica producida por C. perfringes que rompe la esfigomielina y otros fosfolipidos de membrana

A

a-toxina (fosfolipasa C)

71
Q

Toxina citolítica que se inserta en los eritrocitos y otras membranas celulares y las rompen

A

Hemolisinas

72
Q

Ejemplo de toxina generadora de poros.

A

Estreptolisina O

73
Q

Toxinas en forma de dímeros formadas por una subunidad A y una B

A

Toxinas A-B
- Porción B (Binding): se une a receptor de superficie.
- Porción A (Action): transfiere al interior de la célula y actúa para promover daño celular

74
Q

¿Cuáles son los objetivos bioquímicos de las toxinas A-B? (3)

A
  • Ribosomas
  • Mecanismos de transporte
  • Señales intracelulares (AMPc o función de proteína G)
75
Q

Toxinas especiales que activan a los linfocitos T para liberar grandes cantidades de interleucinas (IL-1,2,6), TNF-a, IFNy y quimiocinas (tormenta de citocinas)

A

Superantígenos

76
Q

Ejemplos de superantígenos (3)

A
  • Toxina del síndrome del shock tóxico (S. aureus)
  • Enterotoxinas estafilocócicas
  • Toxina eritrogénica A o C (S. pyogenes)
77
Q

Otro nombre para el lípido A del lipopolisacárido (LPS)

A

Endotoxina

78
Q

También las bacterias gram + pueden producir endotoxinas (V o F)

A

Falso

79
Q

El LPS es un activador de reacción de fase aguda más poderoso que los ácidos lipoteicoicos (V o F)

A

Verdadero

80
Q

¿A qué se unen las endotoxinas? (Cél. más importantes) (2)

A
  • Macrófagos (CD14 y TLR4)
  • Linfocitos B
  • Y otros
81
Q

¿Qué pasa cuando las endotoxinas se unen a macrófagos y linfocitos B? (2)

A
  • Se liberan citocinas de fase aguda (IL-1, IL-6, TNF-a y prostaglandinas)
  • Proliferación de linfocitos B.
82
Q

¿Cuáles son las citocinas de fase aguda? (4)

A
  • IL-1
  • IL-6
  • TNF-a
  • Prostaglandinas
83
Q

Consecuencias de elevadas concentraciones de endotoxinas (5)

A
  • Sepsis
  • Shock séptico
  • Muerte
  • Activación de vía alternativa del complemento / Producción de anafilotoxinas ( C3a, C5a) / vasodilatación y fuga capilar.
  • Coagulación intravascular diseminada (CID).
84
Q

Síntomas de infección por Neisseria Meningitidis (3)

A
  • Fiebre elevada
  • Petequias
  • Síntomas potenciales de shock
    Todos se deben a grandes cantidades de endotoxinas.
85
Q

Consecuencia de infección por Mycobacterium tuberculosis, inducida por T CD4 y macrófagos

A

Formación de granulomas / destrucción tisular

86
Q

Ejemplo de respuesta autoinmunitaria activada por proteínas bacterianas

A

Proteína M de S. pyogenes (se parece antigénicamente al tejido cardiaco) –> ocasiona fiebre reumática.

87
Q

Consecuencia de inmunocomplejos depositados en glomérulos renales

A

Glomerulonefritis postestreptocócica

88
Q

Casos en los cuales la respuesta inmunitaria del hospedador es la principal causa de síntomas de la enfermedad (3)

A
  • Chlamydia
  • Treponema (sífilis)
  • Borrelia (enfermedad de Lyme)
89
Q

Constituye uno de los factores más importantes en la virulencia de las bacterias ya que protegen de fagocitosis y de respuesta inmunitaria. Están hechas de polisacáridos.

A

Cápsula

90
Q

¿Qué tiene de especial la cápsula de S. pyogenes?

A

Hecha de ácido hialurónico que asemeja al tejido conectivo humano –> enmascara a las bacterias y elude reconocimiento por sistema inmune.

91
Q

Modo de elución de respuesta humoral por parte de N. gonorrhoeae (2)

A
  • Modifica estructura de sus antígenos de superficie –> elude anticuerpos.
  • Produce proteasa que degrada IgA.
92
Q

Modo de elución de respuesta humoral por parte de S. aureus

A
  • Fabrica proteína A, la cual se une a IgG y previene la activación del anticuerpo y del complemento.
93
Q

Ejemplos de bacterias que crecen intracelularmente

A
  • Micobacterias
  • Franciselas
  • Brucelas
  • Clamidias
  • Rickettsias
94
Q

Componentes celulares de bacterias gram + y - respectivamente que previenen que el complemento acceda a la membrana bacteriana y protegen el daño

A
  • El grueso peptidoglucano y antígeno O del LPS.
95
Q

Bacterias que pueden producir enzimas capaces de lisar las células fagocíticas (2)

A
  • S. pyogenes (estreptolisina)
  • C. perfringens (a-toxina)
96
Q

Bacteria que puede inhibir fagocitosis por medio de presencia de cápsula y de la proteína M

A

S. pyogenes

97
Q

Ejemplo de bacteria que inhibe la fusión del fagolisosoma

A

Mycobacterium

98
Q

Bacteria que elude defensas del hospedador separando con una pared la zona de infección

A

S. aureus

99
Q

Bacteria que produce coagulasa para producir una barrera tipo coágulo

A

S. aureus

100
Q

Bacteria que es capaz de sobrevivir en el hospedador al promover la creación de granuloma

A

M. tuberculosis

101
Q

Bacterias que entran por ingestión (9)

A
  • Salmonella
  • Shigella
  • Yersinia enterocolítica
  • Escherichia coli enterotoxigénica
  • Vibrio
  • Campylobacter
  • Clostridium botulinum
  • Bacillus cereus
  • Listeria
  • Brucella
102
Q

Bacterias que entran por inhalación (8)

A
  • Mycobacterium
  • Nocardia
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Legionella
  • Bordetelia
  • Chlamydophila psittaci
  • Chlamydophila pneumoniae
  • Streptococcus
103
Q

Bacterias que entran por traumatismo (2)

A
  • Clostridium tetani
  • Staphylococcus aureus
104
Q

Bacterias que entran por venopunción (2)

A
  • Staphylococcus aureus
  • Pseudomonas
105
Q

Bacterias que entran por artrópodos (6)

A
  • Rickettsia
  • Echrlichia
  • Coxiella
  • Francisella
  • Borrelia
  • Yersinia pestis
106
Q

Bacterias que entran por transmisión sexual (3)

A
  • Neisseria gonorrheae
  • Chlamydia trachomatis
  • Treponema pallidum
107
Q

Mecanismo de evasión de fagocitos de S. aureus

A
  • La proteína A inhibe su opsonización y la quimiotaxis y logran matar a los fagocitos.
108
Q

Mecanismo de evasión de fagocitosis de la Streptoccocus pneumoniae

A

Inhibe su fagocitosis por la presencia de su cápsula

109
Q

Mecanismo de evasión de fagocitos de M. tuberculosis

A

Inhibe la fusión de lisosoma