Capítulo 1 - Saúde da Criança Flashcards
Quais são os 3 cuidados de preparo para atender o RN na sala de parto?
1 - anaminese materna
2 - disponibilidade de material para atendimento
3 - presença de equipe treinada em reanimação neonatal
Quais são as 4 situações para avaliação de vitalidade ao nascer?
1 - gestação a termo?
2 - respirando ou chorando ?
3 - ausência de mecônio?
4 - tônus muscular bom?
Quais são os itens mais importantes do índice de APGAR?
Respiração e frequência cardíaca pois podem levar a PCR
Quais são as 7 situações em que o RN deve ser avaliação por um neonatologista/pedriatra?
1 - FR > 60 irpm
2 - presença de gemidos
3 - FC <100 bpm ou >160 bpm
4 - enchimento capilar > 3 segundos
5 - temperatura corporal > ou igual 38°C OU 37,5°C em 2 ocasiões, com 30 minutos de intervalo
6 - saturação de oxigênio <95%
7 - presença de cianose central confirmada pela oximetria de pulso, se disponível
Em quanto tempo deve-se clampear o cordão umbilical?
Entre 1 a 5 minutos ou de forma fisiológica até cessar a pulsação, exceto se houver contraindicação (HIV, isoimunização)
O que é a gonden hour?
É o estimulo ao início precoce do aleitamento materno na 1ª hora de vida
Quais são as 4 fases de avaliação física depois do nascimento?
1 - avaliação inicial que inclui o índice de APGAR
2 - avaliação transicional durante os períodos de reatividade
3 - avaliação da idade gestacional (método de capurro)
4 - exame físico sistemático
Quais são os itens de avaliação do APGAR?
1 - frequência cardíaca
2 - esforço respiratório
3 - tônus muscular
4 - irritabilidade reflexa
5 - cor
Como é a classificação do índice de APGAR?
Sofrimento grave - 0 a 3 pontos
Sofrimento moderado (intermediário) - 4 a 6 pontos
Ausência de dificultade de adaptação à vida extrauterina - 7 a 10 pontos
Para que serve a vitamina K no RN?
Para prevenção da doença hemorrágica
Qual é o princípio ativo da vitamina K?
Fitomenadiona
Qual é a dose e forma de administração da vitamina K ?
- Dose única IM 1 mg
- 2 doses VO de 2 mg - primerio ao nascer e depois entre o 4° e o 7° dia
- para RNs em aleitamento materno exclusivo, deve se administrar uma dose de 2 mg VO entre 4 e 7 semanas
O que é oftaminal neonatal?
É a conjutivite neonatal que é causada principalmente pela Neisseria gonorrhoeae ou Chlamidia Trachomatis e pode levar a cegueira
O que é Método de Credé, recomendado pelo MS/2014?
É a administradação de nitrato de prata a 1% no fundo do saco lacrimal para prevenção de oftalmia neonatal e massagear, isso deve ser feito na 1° hora depois do nascimento
Qual é a recomendação do MS para profilaxia neonatal de 2017?
- até 4 horas depois do nascimento
- pomada de eritromicina a 0,5% e, como alternativa, a tetraciclina a 1%
- o nitrato de prata a 1% só deve ser aplicado quando não houver disponibilidade de eritromicina ou tetraciclina
Qual é a recomendação do MS para profilaxia da oftalmia neonatal de 2020?
- 1ª hora depois do nascimento
- nitrato de prata a 1% ou tetraciclina a 1%
O que é recém-nascido?
Toda criança viva com até 28 dias de vida extrauterina
Como é a classificação de Idade Gestacional?
RN pré-termo: até 36 semanas e 6 dias
RN a termo: de 37 semanas a 41 semanas e 6 dias
RN pós-termo: com 42 semanas ou mais
Como é a classificação de baixo peso ao nascer?
Baixo peso ao nascer: peso ao nascer < 2.500g
Muito baixo peso ao nascer: peso ao nascer < 1500g
Extremo baixo peso ao nascer (muito muito baixo peso ao nascer): peso ao anscer < 1000g
Quais são as fontanelas do RN?
- Bregmática ou anterior (1 a 4 cm) é fechada entre 9 e 18 meses
- Lambdoide, occipital ou posterior (cerca de 0,5 cm) é fechada aos 2 meses
Quais são as Zonas de Kramer?
Zona 1 – Icterícia de cabeça e pescoço (BT = 6 mg/dL)
Zona 2 – Icterícia até o umbigo (BT = 9 mg/dL)
Zona 3 – Icterícia até os joelhos (BT = 12 mg/dL)
Zona 4 – Icterícia até os tornozelos e/ou antebraço (BT = 15 mg/dL)
Zona 5 – Icterícia até região plantar e palmar (BT = 18 mg/dL)
Qual é a fisiopatologia da icterícia no RN?
A bilirrubina é um subproduto gerado pela degradação da hemoglobina realizada pelo fígado, no RN as células hepaticas são imaturas e fazem hemólise exagerada
Como é o mecanismo de ação da fototerapia?
Utilização de energia luminosa na transformação de bilirrubina em produtos mais hidrossolúveis
O que é Kernicterus?
Hiperbilirrubinemia não tratada em RNs, a bilirrubina atravessa a barreira hematoencefálica causando lesões cerebrais