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Neuroftalmologia > Capítulo 01 - Anatomia das Vias Visuais > Flashcards

Capítulo 01 - Anatomia das Vias Visuais Flashcards

1
Q

Quais as divisões do nervo óptico?

A
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Q

Quais as principais estruturas das vias ópticas?

A
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3
Q

Como se forma o nervo óptico?

A

Origem → axônios das células ganglionares da retina (1,2 mi)

Formado por axônios NÃO mielinizados

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4
Q

Em quais metades se divide a retina?

A
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5
Q

Como se projetam as fibras da hemirretina nasal e da temporal?

A

Retina temporal → vem pelos polos.

Retina nasal → vem na horizontal.

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6
Q

Esse padrão de comprometimento é sugestivo de lesão das fibras da hemirretina…?

A

Nasal!

(Atrofia em gravata de borboleta)

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7
Q

Quais as dimensões e as três porções do nervo óptico - porção intraocular?

A

1 mm de extensão - 1,5 mm de diâmetro

Laminar = referente à lâmina crivosa da conjuntiva

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8
Q

Qual o diâmetro da porção pós-laminar do segmento intraocular do nervo óptico?

A

03 mm

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9
Q

Por que há um aumento do diâmetro do nervo óptico na porção pós-laminar?

A
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10
Q

Existe SCHWANNOMA de nervo óptico?

A

Não!

A mielinização se dá através de oligodendrócitos!

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11
Q

Como são diferenciadas as fibras componentes do nervo óptico?

A

Magnocelulares (20%)

Parvocelulares (80%)

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12
Q

Quais as características da via magnocelular?

A

Grandes e rápidas

Movimentação grosseira

Bastonetes

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13
Q

Quais as características da via parvocelular?

A

Relacionada à movimentação fina

Lentas na condução

Cones

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14
Q

Via cuneocelular?

A

Relacionada a cores

Sem muita importância

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15
Q

Espessura do meningotélio da dura-máter?

A

0,5 mm

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16
Q

Quem irriga a “cabeça” do nervo óptico?

A
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17
Q

Estrutura acometida na NOIA?

A

Círculo de Zinn-Haller

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18
Q

Quem faz a drenagem venosa da retina?

A

Veia central da retina

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19
Q

Qual a segunda porção do nervo óptico?

A

Porção intraorbitária

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20
Q

Qual o tamanho da porção intra-orbitária do nervo óptico?

A

25 mm!

(Mais extensa!)

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21
Q

Qual a importância de a porção intraorbital ser a mais extensa?

A

Maior mobilidade do globo ocular!

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22
Q

Onde termina a porção intraorbital do nervo óptico?

A

Forame óptico

(Asa menor do esfenoide)

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23
Q

Qual segmento do nervo óptico se encontra dentro do forame óptico (asa menor do esfenoide)?

A

Porção intracanalicular

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24
Q

Qual o tamanho da porção intracanalicular do N.O.?

A

06 mm

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25
Q

Qual é a porção mais fixa do nervo óptico?

A

Porção intracanalicular!

(Mais acometida por traumas - cisalhamento)

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26
Q

Qual o quarto segmento do nervo óptico?

A

Porção intracraniana

27
Q

Qual a extensão da porção intracraniana do nervo óptico?

A

10 mm

28
Q

Quais as relações anatômicas mais importantes do segmento intracraniano do nervo óptico?

A

Medial à ACI

Superior à A. oftálmica

29
Q

Onde termina o nervo óptico?

A

No quiasma óptico!

30
Q

38% de todas as fibras que entram e saem do SNC são provenientes do…?

A

Quiasma óptico!

31
Q

Quais as principais relações anatômicas do quiasma óptico?

A
32
Q

Quais são as principais doenças que cursam com comprometimento quiasmático?

A
33
Q

Quais fibras decussam no quiasma?

A
34
Q

Qual o achado clássico da lesão quiasmática?

A
35
Q

Quais as principais variações anatômicas quiasmáticas?

A
36
Q

Parte inferior do quiasma - qual o campo visualizado?

A

Temporal superior.

(As fibras nasais inferiores vão para a porção inferior do quiasma)

37
Q

Um tumor que vai de baixo pra cima (tumor de hipófise) compromete primeiro qual campo visual?

A

Quadrantanopsia temporal superior bilateral

38
Q

Lesão quiasmática comprimindo as fibras de cima pra baixo - qual o padrão de comprometimento (ex.: craniofaringioma)?

A

Quadrantanopsia temporal inferior (bilateral).

39
Q

O que é o “joelho de Willebrand”?

A

As fibras nasais inferiores, quando decussam, formam um pequeno joelho no nervo óptico contralateral.

40
Q

O que é o escotoma juncional de Traquair?

A

Escotoma ipsilateral + escotoma temporal superior contralateral

(Lesão do joelho de Willebrand)

41
Q

O que é cegueira pós-fixação?

A

Ocorre na lesão de quiasma óptico

Pela projeção da visão percebida pelas hemirretinas temporais, há, após o ponto de fixação, um ponto cego

(Em amarelo)

42
Q

Composição das fibras do trato óptico?

A
43
Q

Campimetria apresentada pelo paciente com lesão de nervo óptico?

A
44
Q

Defeitos homônimos = lesões …?

A

Retroquiasmáticas!

45
Q

Hemianopsia homônima INCONGRUENTE?

A

Quanto mais distante do córtex, mais incongruente.

46
Q

Lesões congruentes são mais próximas do…?

A

Córtex cerebral.

(As fibras ficam mais próximas).

47
Q

Como se dá a atrofia do nervo óptico a partir de uma lesão de trato óptico?

A

Nasal - contralateral

Temporal - ipsilateral

48
Q

O que é a pupila de Wernicke na lesão do nervo óptico?

A

Se se estimula a meia retina funcionante, existe reflexo pupilar. Na outra hemirretina, não.

49
Q

Onde as aferências ópticas para o reflexo fotomotor deixam a via óptica?

A

Antes de atingirem o corpo geniculado lateral.

50
Q

Estrutura histológica do corpo geniculado?

A

M - magnocelular

P - parvocelular

51
Q

Quais das camadas do corpo geniculado recebem fibras da hemirretina nasal e quais recebem da temporal?

A

“Metendo o nariz onde não foi chamado? Calma, eu reservei um quatro procês!”

1 - 4 - 6

Nasal

Demais = temporal

52
Q

Quais as manifestações clínicas das alterações de corpo geniculado lateral?

A
53
Q

De onde a onde partem as fibras das radiações ópticas?

A

Formadas pelos segundos neurônios que saem dos corpos geniculados laterais até o córtex occipital

54
Q

Alça de Meyer?

A

Alça temporal das radiações ópticas.

55
Q

Diferenças entre as campimetrias da lesão das radiações ópticas temporal e parietal?

A
56
Q

Lesão de TODAS as fibras das radiações ópticas?

A
57
Q

Qual a área responsável pelo córtex visual primário?

A

Área 17 de Brodman

58
Q

Quais as áreas visuais associativas?

A

18 e 19 de Brodmann.

59
Q

Principal causa de lesão do córtex visual?

A

AVC!

60
Q

Quais as artérias responsáveis pela irrigação do córtex visual primário?

A

Cerebral posterior

Cerebral média

61
Q

Qual a função da porção mais anterior do córtex calcarino?

A

Visão mais periférica.

62
Q

Lesão nas porções mais posteriores do sulco calcarino?

A

Lesão de fibras oriundas da mácula.

(80% do córtex visual)

63
Q

Lesões de córtex occipital - congruentes ou incongruentes?

A

MUITO congruentes!

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