Cap 61 - Derivacoes Urinarias

Question 1

Qual a opção ao uso de opiodes nas derivações urinárias?

Answer 1

Alvimopam

Question 2

Quais as desvantagens da ureterossigmoidostomia?

Answer 2

Maior risco de câncer de cólon; acidose hipercloremica crônica, com necessidade de suplementação de citrato e bicarbonato

Question 3

Quais as principais técnicas de derivação continente?

Answer 3

Kock pouch - ileo detubulizado
Mainz pouch - dobra em w, ileo distal
Double T pouch - dobra em w, ileo proximal ou distal
Indiana pouch - dobra em u
Penn pouch - mitrofanoff

Question 4

Qual o segmento intestinal mais utilizado na neobexiga ortotopica?

Answer 4

Ileo terminal

Question 5

Qual a complicação metabólica da neobexiga e como ocorre?

Answer 5

Utilizando segmento ileo-colonico, ocorre absorção de amonia, levando acidose metabolica com náuseas, vômitos, letargia, fraqueza muscular e dores abdominais.

Question 6

Quais as técnicas de neobexiga ortotopica?

Answer 6

Studer pouch - chaminé antirrefluxo
Hautmann pouch - dobra em w sem antirrefluxo
Mainz pouch III - dobra em w com antirrefluxo
Camey II - dobra em Z ou U com antirrefluxo
Hemi Koch pouch - dobra em U com antirrefluxo
Padua pouch