Cap. 25: Infecciones de piel y tejidos blandos Flashcards

1
Q

que ocasiona el impetigo?

A

strep grupo a y staph aureus

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2
Q

impetigo no bulloso

A

vesículas, pústulas y costras amarillas. principalmente en cara y extremidades

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3
Q

impetigo bulloso

A

10% de los casos, Las ampollas flácidas superficiales se rompen y dan lugar a lesiones costrosas, que se asemejan a la dermatitis por Toxicodendron

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4
Q

donde se encuentra comúnmente el impetigo?

A

comúnmente en niños y durante climas cálidos y húmedos.

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5
Q

El impétigo estreptocócico se asocia a

A

EPIDEMIAS, en regiones tropicales, y puede complicarse con glomerulonefritis post-estreptocócica.

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6
Q

TX IMPETIGO

A

El tratamiento sistémico con penicilina oral o cefalosporinas

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7
Q

PENICILINAS IMPETIGO

A

Amoxicilina/clavulanato y dicloxacilina

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8
Q

CEFALOSPORINAS IMPETIGO

A

cefalexina

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9
Q

ABORDAJE EMPRIRICO MRSA

A

TMP/SMX, doxicilina o clindamicina

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10
Q

que es foliculitis?

A

infección del folículo por staph aureus

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11
Q

descripción de foliculitis

A

Lesiones eritematosas, elevadas y pequeñas, con o sin pústula visible en la base del folículo piloso

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12
Q

que partes afecta la foliculitis?

A

cara, cuero cabelludo, tronco, nalgas, extremidades inferiores

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13
Q

factores de riesgo FOLICULITIS

A

trauma, hiperhidrosis, oclusión de los folículos pilosos y portación nasal de S. aureus.

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14
Q

tratamiento foliculitis

A

INFECCION LEVE: mupirocina topica
INFECCION GRAVE: antibiotico o antiestafilococico

MSSA= dicloxacilina o cefalexina
MRSA= TMP/SMX, doxiciclina o clindamicina

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15
Q

OTROS ORGANISMOS ASOCIADOS A FOLICULITIS

A

pseudomonas, hongos (malassezia, dermatofitos o candida) y Esquistosomas aviares

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16
Q

Pseudomonas aeruginosa FOLICULITIS

A

agua contaminada (foliculitis del jacuzzi)

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17
Q

Hongos (incluidos Malassezia, dermatofitos y Candida) FOLICULITIS

A

pacientes que han recibido antibióticos de amplio espectro o corticosteroides (tópicos u orales) o que están inmunocomprometidos.

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18
Q

Esquistosomas aviares (dermatitis cercarial o “picazón del nadador”) FOLICULITIS

A

los huéspedes intermediarios moluscos liberan cercarias que desencadenan una reacción alérgica dentro de los folículos y poros del cabello humano después de la exposición al agua dulce, lo que produce un prurito intenso

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19
Q

QUE ES FURUNCULO Y CARBUNCO?

A

Formación de abscesos dentro de la dermis o tejidos subcutáneos debido más comúnmente a S. aureus.

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20
Q

Un furúnculo

A

infección profunda de un folículo piloso

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21
Q

ántrax?

A

Varios forúnculos se fusionan para formar un ántrax, una infección cutánea más extensa asociada con acumulación de líquido purulento.

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22
Q

factores de riesgo FURUNCULO

A

traumatismos cutáneos, obesidad, inmunosupresión y portador nasal de S. aureus.

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23
Q

base del tratamiento de un ántrax.

A

incisión y el drenaje de un absceso

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24
Q

Complicación de furúnculos y ántrax en fosas nasales y/o el tercio medial de la cara

A

trombosis séptica del seno cavernoso.

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25
Q

causa brotes infecciosos en salones de manicura y pediluvios.

A

Mycobacterium fortuitum

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26
Q

Erisipela?

A

Infección de la dermis superior y de los linfáticos superficiales asociada clásicamente con estreptococos del grupo A y otros estreptococos betahemolíticos.

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27
Q

lesion elemental de erisipela

A

Lesión elevada, bien delimitada, intensamente eritematosa e indurada que afecta la cara (distribución en mariposa) o las extremidades inferiores

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28
Q

sintomas que acompañan a la erisipela

A

dolor y síntomas sistémicos, como fiebre y escalofríos.

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29
Q

erisipela mas comun en

A

niños pequeños y adultos mayores

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30
Q

factores de riesgo de erisipela

A

obesidad, diabetes mellitus, insuficiencia venosa, linfedema, tinea pedis, cirugía regional previa

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31
Q

tratamiento erisipela

A

penicilina oral

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32
Q

celulitis?

A

Infección de la dermis más profunda y del tejido subcutáneo causada comúnmente por S. aureus, estreptococos del grupo A u otras especies de estreptococos.

33
Q

característico de celulitis?

A

eritema, el edema y el calor de la piel, con o sin drenaje purulento o exudado, afectan con mayor frecuencia a las extremidades inferiores, con dolor a la palpación y linfadenopatía asociados

34
Q

factores de riesgo de celulitis

A

obesidad, insuficiencia venosa, linfedema, tinea pedis, cirugía regional previa y traumatismo cutáneo.

35
Q

que puede complicar la celulitis DE EXTREMIDADES INFERIORES?

A

La tromboflebitis

36
Q

Infección necrotizante de tejidos blandos?

A

Infección fulminante del músculo, la fascia y la grasa, típicamente clasificada por etiología microbiológica.

37
Q

tipos de Infección necrotizante de tejidos blandos

A

tipo I: aeróbicos mixtos (p. ej., Enterobacteriaceae) y
bacterias anaeróbicas (por ejemplo, Fusobacterium, Peptostreptococcus,
Bacteroides, Clostridium).
* Tipo II: infección monomicrobiana por estreptococos del grupo A.
tococcus, S. aureus (incluido MRSA), Aeromonas
hidrofilia o Vibrio vulnificus.

38
Q

tx para infección necrotizante de tejidos blandos

A

desbridamiento quirúrgico urgente y agresivo
antibiótica empírica debe consistir en una combinación
nación de agentes de amplio espectro como vancomicina o linezolid

39
Q

Piomiositis?

A

Absceso primario del músculo esquelético predominantemente debido a S. aureus.

40
Q

tx piomiositis

A

drenaje quirúrgico o percutáneo del absceso con cultivo para guiar la terapia antibiótica.n

41
Q

antibióticos de tx para piomiositis

A

VANCOMICINA

42
Q

Mionecrosis clostridial???

A

= GANGRENA GASEOSA
Infección rápidamente progresiva del músculo esquelético, debida a Clostridia (principalmente Clostridium perfringens)

43
Q

características de la mionecrosis clostridial

A

El dolor muscular inicial desproporcionado con los hallazgos físicos progresa hacia hinchazón de los músculos tensos, crepitaciones, decoloración de la piel suprayacente (de rojo a púrpura) y ampollas, y toxicidad sistémica posterior

44
Q

Infecciones asociadas con exposiciones acuáticas

A

El traumatismo cutáneo seguido de la exposición al agua ambiental se ha asociado con SSTI debido a varias bacterias acuáticas

45
Q

tipos de Infecciones asociadas con exposiciones acuáticas

A

Especies de Aeromonas, Vibrio vulnificus, Mycobacterium marinum

46
Q

EXPOSICION ACUATICA: AEROMONAS

A

Asociado con agua dulce (lagos, ríos, arroyos, agua de estuario (salobre) y agua de inundación.

47
Q

EXPOSICION ACUATICA: AEROMONAS tx

A

cefalosporina de tercera generación, fluoroquinolona o TMP-SMX

48
Q

EXPOSICION ACUATICA: Vibrio vulnificus

A

progresar rápidamente a ampollas hemorrágicas, necrosis tisular y una infección potencialmente necrosante de los tejidos blandos.

49
Q

EXPOSICION ACUATICA: Vibrio vulnificus TX

A

doxiciclina en combinación con ceftriaxona o cefotaxima.

50
Q

micobacteria marinum: TX

A

Un traumatismo cutáneo menor seguido de exposición al agua produce pequeñas pápulas violetas que se ulceran superficialmente y cicatrizan en el transcurso de varias semanas

51
Q

Infecciones por mordeduras de animales

A

generalmente derivan de la flora oral normal del animal que muerde o de la flora cutánea del paciente humano (estafilococos, estreptococos).

52
Q

Lesión ocasionada por una mordedura animal

A

eritema, el edema, la sensibilidad y el drenaje purulento

53
Q

tipos de mordidas

A

humana, animal (gatos y perros) y animales salvajes

54
Q

mordida de gatos y perros: AGENTE MAS COMUN DE SU FLORA

A

Pasteurella spp., Capnocytophaga canimorsus y anaerobios, así como Streptococcus y Staphylococcus.

55
Q

TX en mordidas de gatos y perros

A

amoxicilina-clavulanato 3-5días

56
Q

la infección por_______- puede causar bacteriemia y sepsis, particularmente en pacientes con asplenia o enfermedad hepática subyacente. EN UNA MORDIDA DE PERRO/GATO

A

C. canimorsus

57
Q

ARAÑAZO DE GATO

A

B. henselae

58
Q

AGENTES EN FLORA ORAL HUMANA

A

streptococos, estafilococos y anaerobios

59
Q

EN MORDEDURAS LA Aeromonas spP SE HA ASOCIADO A_____

A

mordeduras de sanguijuelas, caimanes y serpientes

60
Q

Las mordeduras de mono macaco conllevan el riesgo de transmitir

A

virus B, un herpesvirus.

61
Q

organismos más comunes asociados con la infección de las heridas por quemaduras

A

S. aureus y P. aeruginosa

62
Q

Ántrax cutáneo?

A

Inoculación e infección del tejido subcutáneo con las esporas de Bacillus anthracis.

63
Q

caráct de antrax cutaneo

A

Las pápulas pruriginosas evolucionan hacia vesículas y ampollas que se ulceran y dejan una escara negra indolora rodeada de induración

64
Q

TX DE antrax cutaneo

A

ciprofloxacina o doxiciclina

65
Q

Infección por erisipelothrix??

A

La celulitis produce lesiones violáceas dolorosas con linfangitis asociada, que a menudo se debe a una abrasión en la mano

66
Q

Herpes Zoster??

A

“culebrilla”.
dolor prodrómico seguido de una erupción vesicular a lo largo de una distribución dermatomal

67
Q

TX HERPES ZOSTER

A

aciclovir o valaciclovir

68
Q

DERMATOFITOS??

A

Constelación de infecciones fúngicas superficiales que afectan la piel, el cabello y las uñas

69
Q

TIPOS DE DERMATOFITOS

A

Epidermophyton, Microsporum y Trichophyton.

70
Q

Tinea corporis

A

erupción pruriginosa, anular, serpiginosa con limpieza central y bordes elevados que afecta cualquier parte del cuerpo.

71
Q

Tiña crural (“tiña inguinal”)

A

placas pruriginosas y eritematosas con aclaramiento central que afecta la región inguinal.

72
Q

Tinea pedis

A

LESIONES EN LOS ESPACIOS INTERDIGITANTES

73
Q

Tiña de la cabeza

A

parches escamosos que afectan el cuero cabelludo con
Destrucción de las cutículas del cabello –> alopecia

74
Q

tx tiñas

A

itraconazol, fluconazol), terbinafina o griseofulvina.

75
Q

Esporotricosis???

A

Infección indolente del tejido cutáneo y subcutáneo debida al hongo dimórfico S. schenckii.

76
Q

lesion de esporotricosis

A

pápulas o nódulos mínimamente dolorosos en el sitio de la lesión en el transcurso de días o semanas, con o sin ulceración.

77
Q

Síndrome de shock tóxico (SST)

A

mediada por shock tóxico toxina-1 (TSST-1) y enterotoxinas producidas por S. aureus toxigénico.

78
Q
A