Cap 23, 24 Flashcards
Tonos cardiacos normales ??
“LUB” se asocia al cierre de las valvulas auriculoventriculares al final de la SISTOLE, se denomina primer tono cardiaco;
“DUB” se asocia al cierre de las valvulas semilunares al final de la SISTOLE y se denomina segundo tono cardiaco.
Cuarto tono cardiaco ?
Tambien llamado de de tono de contraccion auricular, casi nunca es percebido y se produce cuando las AURICULAS se contraem y la entrada de la sangre acelerada en los ventriculos
Tercer tono cardiaco ?
En ocasiones se escucha, debil y retumbante al COMIENZO DEL TERCIO MEDIO DE LA DIASTOLE. El tercer tono puede estar presente en niños, adolescentes y adultos jovens.
Causas de lesiones valvulares ?
Fiebre reumatica, defectos congenitos
Soplo diastolico de la insulficiencia aortica ?
No se oye ningun tono anormal durante la sistole, sino durante la diastole, provocando un soplo de tipo SILBANTE que se escucha bien en el VENTRICULO IZQUIERDO,
Soplo sistolico de la estenosis aortica ?
La sangre sale en forma de chorro durante la SISTOLE atraves de la pequeña apertura de la valvula y ocasiona un sonido fuerte que se escucha incluso a centimetros del paciente y flujo sanguineo turbulento.
Soplo sistolico de la insulficiencia mitral ?
En la insuficiencia mitral, el flujo sanguíneo retrógrado pasa a través de la válvula mitral hacia la aurícula izquierda durante la sístole, con lo que se crea un «soplo» silbante de alta frecuencia similar al de la insuficiencia aórtica, pero durante la sístole y no en la diástole.
Diferencia entre estenosis aortica y insulficiencia aortica ?
En la estenosis aortica el ventrículo izquerdo no se puede vaciar adecuadamente cuando el ventrículo se contrae mientra que en la insulficiencia aortica el flujo sanguíneo retrocede al ventrículo desde la aorta después que el ventriculo haya bobeado la sangre.
Los metodos de compensacion de una estenosis o insulficiencia aortica incluem ?
Hipertrofia del ventricullo izquierdo
Aumento del volumen de sangre
Los efectos prejudiciales en las fases tardias de la hipertrofia ?
El aumento de la vasculatura coronariana no aumenta en relacion al aumento de la masa muscular lo que ocasiona irrigacion deficitaria y la segunda razon es que a menudo se desarrolla fibrosis en el musculo.
Señales clinicos de la tetralogia de Fallot ?
1-la aorta se origina en el ventriculo derecho y se encabalga sobre sobre el agujero del tabique;
2-Arteria pulmonar estonosada;
3-Comunicacion interventricular;
4-Hipertrofia del ventriculo derecho.
Shock circulatorio ?
Representa un flujo sanguineo inadecuado por todo el cuerpo hasta el grado que los tejidos sufren daños, en especial por la falta de oxigeno y otros nutrientes.
Hay dos factores que reducen gravemente el gasto cardiaco ?
Anomalias que afectan a la capacidad de bomba del corazon- IAM, miocarditis, valvulopatias, arritmias;
Factores que disminuyan el retorno venoso- descenso del volumen de sangre, perdida del tono vascular. obstruccion al flujo
Fases del shock ?
1-Fase no progresiva- donde los mecanismos compensatorios circulatorios provocarian recuperacion completa sin tratamiento exterior;
2-Fase progresiva- donde el shock va empeorando progresivamente hasta la muerte se no es tratado;
3-Fase Irreversible- donde el shock a progresado a tal grado que cualquier forma de tratamiento no puede salvar la vida del paciente.
Los fatores que hacen con que una persona se recupere de grados moderados de shock, el shock compensado que contra la circulacion con un entento de normalizar el gasto cardiaco y la PA , que mecanismos son estes ?
1-Reflejo baroreceptor;
2-La respuesta a lesion isquemica del SNC;
3-Aumento de la secrecion de renina-angiotensiona;
4-Aumento de la secrecion de ADH;
5- aumento de la secrecion de Adrenalina y noradrenalina;
6-Mecanismos que aumentan el volumen de sangre como absorcion de grandes cantidades de liquidos intestinales lo que aumenta la sede.
