Cancer Hepatico Flashcards
Marcadores do tumor hepático
Alfafetoproteina
Dês-gama-carboxi-protrombina (DCP)
Quais são as três fases da Tc dinâmica?
1) sem contraste
2) captação de contraste arterial
3) captação de contraste portal
Lesões benignas hepáticas? E os achados na Tc dinâmica
Hemangioma - captação arterial periférica
Adenoma - captação arterial heterogênea
Hiperplasia - captação arterial em roda de carruagem
Coagulação intravascular disseminadas associada a hemangiomas hepáticos?
Síndrome de kassabach merrit
Tumor benigno hepático qual tem indicação cirúrgica mais frequentemente?
O adenoma hepático pois está mais associado a complicações e malignizacao sendo o mais operado. Os outros tumores tem indicação cirúrgica quando muito grandes ou associados a complicações
Critérios diagnósticos para tumor hepático
Critério de Barcelona:
Lesão >2cm em dois exames de imagem ou
Lesão em um exame de imagem + AFP >400
Tumores menores: biópsia
Classificações para estadiamento do câncer hepático?
Classificação de okuda
Escore de CLIP
Sistema BCLC (Barcelona clínic livre câncer)
Tratamento de tumor hepático unico + Child a + ausência de hipertensão porta?
Ressecção cirúrgica (hepatectomia parcial)
Transplante hepático no tumor hepático?
Critérios de Milão:
Lesao única <5cm ou
3 lesões <3cm
E ausência de metástases ou invasões vasculares
Quando está indicada a embolização regional da artéria hepática?
Nos tumores >5 cm com função hepática preservada
Droga utilizada no tratamento sistêmico do hepatocarcinoma?
Sorafenibe que é um inibidor da tirosina quinase que age bloqueando os receptores VEGG e PDGF.
Carcinoma hepatico fibroamelar
Não tem relação com cirrose hepática
Acomete mulheres jovens
Apresenta-se como massa abdominal com elevação de transaminases sem aumento de alfafetoproteina
