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ESTOMAGO > CANCER GÁSTRICO > Flashcards

CANCER GÁSTRICO Flashcards

1
Q

QUAL SUBTIPO MAIS COMUM?

A

ADENOCARCINOMA

SEGUIDO DO LINFOMA (3%)

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2
Q

FATORES DE RISCO

MAIS IMPORTANTES?

A

H. PYLORI

HISTÓRIA FAMILIAR

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3
Q

FATORES DE RISCO

ALTERAÇÃO GENÉTICA?

A

MUTAÇÃO E-CADERINA

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4
Q

FATORES DE RISCO

QUAL CIRURGIA GÁSTRICA PRÉVIA MAIS ASSOCIADA?

A

BILLROTH II

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5
Q

CLASSIFICAÇÃO DE BORMANN

QUANTOS SUBTIPOS?

A

V

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6
Q

CLASSIFICAÇÃO DE BORMANN

TIPO I

A

CARCINOMA POLIPOIDE BEM DEMARCADO, COM ÁREAS DE TECIDO NORMAL AO REDOR

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7
Q

CLASSIFICAÇÃO DE BORMANN

TIPO II

A

CARCINOMA ULCERADO COM MARGENS BEM DEMARCADAS E SEM INFILTRAÇÃO

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8
Q

CLASSIFICAÇÃO DE BORMANN

TIPO III

A

CARCINOMA ULCERADO E INFILTRANTE

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9
Q

CLASSIFICAÇÃO DE BORMANN

TIPO IV

A

CARCINOMA INFILTRATIVO DIFUSO

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10
Q

CLASSIFICAÇÃO DE BORMANN

TIPO V

A

NÃO SE ENCAIXA EM NENHUMA DAS ANTERIORES

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11
Q

CLASSIFICAÇÃO DE LAUREN

QUAIS SUBTIPOS?

A

DIFUSO

INTESTINAL -BEM DIFERENCIADO

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12
Q

CLASSIFICAÇÃO DE LAUREN

QUAL MAIS COMUM?

A

INTESTINAL

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13
Q

CLASSIFICAÇÃO DE LAUREN

QUAL TEM MELHOR PROGNÓSTICO?

A

INTESTINAL

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14
Q

CLASSIFICAÇÃO DE LAUREN

QUAL TEM DISSEMINAÇAO LINFÁTICA?

A

DIFUSO

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15
Q

CLASSIFICAÇÃO DE LAUREN

QUAL TEM DISSEMINAÇAO HEMATOGENICA

A

INTESTINAL

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16
Q

CLASSIFICAÇÃO DE LAUREN

QUAL TEM RELAÇÃO COM MUTAÇÃO P53

A

INTESTINAL

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17
Q

CLASSIFICAÇÃO DE LAUREN

QUAL TEM RELAÇÃO COM MUTAÇÃO E CADERINA

A

DIFUSO

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18
Q

QUAL SUBTIPO RELACIONADO A PERDA DE EXPRESSÃO DA E-CADERINA?

A

GÁSTRICO DIFUSO HEREDITÁRIO (CGDH)

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19
Q

GÁSTRICO DIFUSO HEREDITÁRIO (CGDH)

MAIORIA ESPORÁDICOS OU FAMILIARES?

A

90% ESPORÁDICOS

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20
Q

GÁSTRICO DIFUSO HEREDITÁRIO (CGDH)

INDICADA GASTRECTOMIA PROFILÁTICA?

A

ENTRE 20 - 30 ANOS

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21
Q

PRINCIPAIS SITIOS DE METÁSTASES?

A

PULMÃO, FÍGADO, PERITONEO, LINFONODOS

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22
Q

ACOMETIMENTO LINFONODAL

VIRCHOW?

A

SUPRACLAVICULAR ESQUERDO

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23
Q

ACOMETIMENTO LINFONODAL

IRISH?

A

AXILAR ESQUERDO

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24
Q

ACOMETIMENTO LINFONODAL

MARY JOSEPH?

A

IMPLANTE PERIUMBILICAL

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25
ACOMETIMENTO LINFONODAL | BLUMER?
RETAL
26
TUMOR DE KRUKEMBERG?
ASSOCIAÇÃO COM OVÁRIO
27
CLASSIFICAÇÃO TNM | T
``` TIS IN SITU/DISPLASIA ALTO GRAU T1A MUSCULAR DA MUCOSA T1B SUBMUCOSA T2 MUSCULAR PRÓPRIA T3 SUBSEROSA T4A PERFURA SEROSA T4B ESTRUTURAS ADJACENTES ```
28
CLASSIFICAÇÃO TNM | N
N0 SEM INVASAO N1 1 A 2 LINFONODOS N2 3 A 6 LINFONODOS N3 7 OU MAIS
29
ESTADIO I
T1N1 | T2N0
30
ESTADIO II OU III
> T2N0 OU N+
31
ESTADIO IV
M1
32
TRATAMENTO CIRÚRGICO | QUAL TRATAMENTO IDEAL?
GASTRECTOMIA + LINFADENECTOMIA
33
TRATAMENTO CIRÚRGICO | QUANTOS LINFONODOS NO MINIMO?
SABISTON: 15 TNM: 16
34
TRATAMENTO CIRÚRGICO | LINFADENECTOMIA D1 - QUAIS LINFONODOS?
1 A 7
35
TRATAMENTO CIRÚRGICO | LINFADENECTOMIA D2 - QUAIS LINFONODOS?
D1 + PRINCIPAIS VASOS (MENOS 10 - ESPLENICO)
36
TRATAMENTO CIRÚRGICO | LINFADENECTOMIA NA GASTRECTOMIA PARCIAL
D1 MANTEM 2 E 4SA | D2 MANTÉM 10 E 11D
37
CÂNCER GÁSTRICO PRECOCE | DEFINIÇÃO?
TUMOR RESTRITO A MUCOSA E SUBMUCOSA (T1), INDEPENDENTE DA PRESENÇA DE LINFONODOS
38
CÂNCER GÁSTRICO PRECOCE | TRATAMENTO IDEAL?
GASTRECTOMIA + LINFANDECTOMIA
39
CÂNCER GÁSTRICO PRECOCE | INDICAÇÕES DE TRATAMENTO ENDOSCÓPICO?
``` TUMOR LIMITADO A MUCOSA (T1A) TUMOR NAO ULCERADO TUMOR BEM DIFERENCIADO TUMOR MENOR QUE 2CM SEM LINFONODO ACOMETIDO ```
40
CÂNCER GÁSTRICO PRECOCE | OPÇÕES DE TRATAMENTO ENDOSCÓPICO?
RESSECÇÃO MUCOSA | DISSECÇÃO MUCOSA - ESCOLHA
41
CLASSIFICAÇÃO SIEWERT | O QUE É?
PARA TUMORES NA JUNÇÃO ESOFAGOGÁSTRICA
42
CLASSIFICAÇÃO SIEWERT | TIPO I
1 A 5CM | IGUAL ESOFAGO
43
CLASSIFICAÇÃO SIEWERT | TIPO II
1 A -2CM | IGUAL ESOFAGO
44
CLASSIFICAÇÃO SIEWERT | TIPO III
-2 A -5CM | IGUAL ESTOMAGO
45
GIST - TUMOR ESTROMAL GASTROINTESTINAL | ORIGINADOS A PARTIR DO?
MESENQUIMA
46
GIST | PRINCIPAL LOCALIZAÇÃO?
ESTOMAGO (40 A 60%) | OUTRAS: DELGADO 20 A 25, CÓLON E RETO 5, ESOFAGO MENOS QUE 5%
47
GIST | MAIOR PARTE ESPORADICOS OU FAMILIARES?
ESPORADICOS
48
GIST | SE FAMILIARES, QUAL SINDROME ASSOCIADA?
NEUROFIBROMATOSE TIPO I
49
GIST | ORIGEM A PARTIR DE QUAL CÉLULA?
CAJAL
50
GIST | CARACTERÍSTICA DA LESÃO NA EDA?
LESÃO ELEVADA RECOBERTA POR MUCOSA NORMAL
51
GIST | BIOPSIA OU PAAF?
PAAF | NAO ROMPER CAPSULA!
52
GIST | QUAL MUTAÇÃO ASSOCIADA?
MUTAÇÃO C-KIT | OUTROS: DOG1 OU PDGFRA
53
GIST | ESTADIAMENTO T
T1 MENOR OU IGUAL 2CM T2 ENTRE 2 E 5CM T3 ENTRE 5 E 10CM T4 MAIOR DO QUE 10CM
54
GIST | METASTASE HEMATOGENICA OU LINFONODAL?
HEMATOGENICA
55
GIST | PRINCIPAIS SITIOS DE METASTASES?
FIGADO, PERITONEO, PULMÃO
56
GIST | TRATAMENTO IDEAL?
RESSECÇÃO CIRÚRGICA COM MARGENS DE SEGURANÇA
57
GIST | NECESSARIO REALIZAR LINFADENECTOMIA?
NAO | BAIXO INDICE DE METASTASES LINFONODAIS
58
GIST | QUANDO RESSECAR LESÕES?
SEMPRE QUE MAIORES DO QUE 2CM | MENORES DO QUE 2CM NAO HÁ CONSENSO
59
GIST | QUANDO USAR IMATINIB (GLEVEEC)?
C-KIT POSITIVOS METÁSTASE / LESÃO RECIDIVADA/MODERADO OU ALTO RISCO / MAIORES DO QUE 10CM / NUMERO AUMENTADO DE MITOSES / ROTURA DA CÁPSULA
60
LINFOMA GÁSTRICO
ESTOMAGO É LOCALIZAÇÃO EXTRANODAL MAIS COMUM
61
SUBTIPOS (02)
LINFOMA DIFUSO DE GRANDES CÉLULAS B | LINFOMA DE BAIXO GRAU DE LINFÓCITOS B (MALT)
62
LINFOMA DIFUSO X MALT | MAIS AGRESSIVO?
DIFUSO DE GRANDES CÉLULAS B
63
LINFOMA DIFUSO X MALT | ASSOCIAÇÃO COM H. PYLORI?
MALT
64
SISTEMA DE ESTADIAMENTO?
ANN ARBOR
65
SISTEMA ANN ARBOR
IE DOENÇA LIMITADA AO ESTOMAGO IIE EXTENSAO PARA LINFONODOS ABDOMINAIS IIIE + COMPROMETIMENTO ACIMA DO DIAFRAGMA IVE LINFOMA DISSEMINADO
66
TRATAMENTO GRANDES CÉLULAS B
GASTRECTOMIA TOTAL + RT/QT
67
TRATAMENTO LINFOMA MALT
SE BAIXO GRAU - ERRADIÇÃO H. PYLORI

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