Câncer Gástrico Flashcards
Quais as 3 regiões que o câncer gástrico envolve?
Esôfago, junção esofagogástrica (JEG) e estômago
O câncer gástrico está em que colocação em frequencia no mundo?
4ª posição entre os malignos
Cite 4 fatores de risco ambientais e 4 fatores de risco genéticos para o câncer gástrico?
Abientais:
- Dieta (Sal, nitratos, defumados, dieta pobre em frutas)
- Obesidade
- Tabagismo
- H. pylori
Genéticos:
- Mutação E-caderina
- Pólipos gástricos
- Anemia perniciosa
- Grupo Sanguíneo A
Por que a anemia perniciosa é fator de risco para CA gástrico?
Devido a acloridria provocada
Qual o principal tipo histopatológico de tumor gástrico? Qual a frequencia em %?
Adenocarcinoma, 95%
Quais os tipos morfológicos do adenocarcinoma gástrico?
INTESTINAL / DIFUSO
Qual classificação divide esses tipos morfológicos?
Classificação de Lauren
Qual dos tipos morfológicos do adenocarcinoma está relacionado à H.pylori, tabagismo e dieta?
Intestinal
O tipo difuso acontece mais frequentemente em que população?
Mulheres jovens
Qual tipo morfológico tem pior prognóstico?
Difuso
Cite mais 3 tipos morfológicos de CA gástrico?
Carcinoma epidermóide, linfoma, tumor carcinóide e tumor de estroma gratrointestinal
Qual o sítio mais comum de linfoma gastrointestinal?
Estômago
Qual o tipo de disseminação de cada tipo morfológico?
Intestinal –> Hematogênica
Difuso –> Linfática
Qual a localização mais comum de cada tipo morfológico?
Intestinal –> Antro e corpo
Difuso –> Proximal
Como se caracteriza câncer precoce?
Aquele que se estende em mucosa e submucosa podendo ou não ter envolvimento com linfonodos regionais, mas sem metástase. Cura >85%.
Qual a manifestação típica dos linfonodos no exame clínico em câncer gástrico?
Nódulo de Virchow, uma linfadenomegalia supraclavicular esquerda
Sinal da irmã Mª José, linfadenomegalia periumbilical
Que sinal pode se evidenciar em exame clínico no toque retal?
Prateleira de Blumer, massa palpável em fundo de saco
Qual o método padrão de excelência?
Endoscopia Dig. Alta, com biópsia
Que exame é usado para estadiamento?
TC com contraste
Se houver líquido em cavidade, qual exame de escolha?
Vídeolaparoscopia
Quais as principais síndromes paraneoplásicas no câncer gástrico? Cite 3
Acantose nigricans
Ceratose seborrêica difusa
Tromboflebite
Qual método diagnóstico/estadiamento de suporte à TC?
USG endoscópica
Descreva um tumor gástrico co estadiamento T3/N2/M0.
Subserosa / 3-6 linfonodos / Sem metástase
Descreva um tumor gástrico com estadimento T4a / N3b / M1
Serosa / 7-15 linfonodos / Metástase+
