Cancer Gastrico Flashcards
classificação endoscopica
tipo 1: polipoide tipo 2a: superficial elevado tipo 2b: superficial plano tipo 2c: superficial deprimido tipo 4: ulcerado
classificação de acometimento da mucosa
intraepitelial: m1
lamina propria: m2
muscular da mucosa: m3
classificação de acometimento da submucosa
sm1 - sm3
classificação de Bormann (cancer avançado)
tipo 1: polipoide tipo 2: ulcerado tipo 3: ulcerado-infiltrativo tipo 4: infiltrativa tipo 5: não classificado
definição de câncer gastrico precoce
acomete apenas a mucosa ou no máximo a submucosa, baixo risco de acometimento linfonodal
avaliação linfonodal
ecografia endoscopica (não ve metastase), tomografia (vê linfonodos mas não vê tumor)
indicação e objetivo da laparotomia no cancer gastrico
objetivo: estadiamento
indicação: câncer T3-T4 (serosa ou subserosa), N+, M0, paciente em neoadjuvância.
tratamento do cancer gastrico
padrao ouro: gastrectomia.
ressecção de margem de 5cm, extensão linfonodal D1 (precoce) ou D2 (avançado), bursectomia e omentectomia se T4, ressecção de baço e pancreas.
extensão da ressecção
se tumor proximal: gastrectomia total
se tumor distal: gastrectomia parcial/subtotal