Câncer De Próstata

Question 1

Principais fatores de risco para o câncer de próstata:

Answer 1

1. Idade
2. História familiar
3. Raça negra

Question 2

Qual zona prostática está associada ao surgimento de câncer de próstata?

Answer 2

Zona periférica

Question 3

Qual a faixa etária indicada para o rastreamento de câncer de próstata?

Answer 3

50-75 anos
Se tiver fator de risco, a partir de 45 anos

Question 4

Qual o tipo histológico mais comum do câncer de próstata?

Answer 4

Adenocarcinoma

Question 5

Qual a principal apresentação clínica do câncer de próstata?

Answer 5

Assintomático!

Question 6

Caracterizar os principais achados da apresentação clínica de doença localizada, localmente avançada e avançada do câncer de próstata:

Answer 6

1. Localizada —> assintomático; PSA > 4, nódulo palpável em toque retal
2. Doença localmente avançada —> Hematúria, retenção urinária, disfunção erétil
3. Avançada —> linfonodomegalia, metástase óssea com dor e paralisia

Question 7

O que fazer diante de um nódulo prostático suspeito a partir do toque ou PSA?

Answer 7

Biópsia!

Question 8

Quando solicitar TC/RM + Cintilografia óssea na hipótese de um câncer de próstata?

Answer 8

Gleason > 7
PSA > 10
Extensão extraprostática em toque ou US
Dor óssea

Question 9

Quais as indicações de biópsia no câncer de próstata?

Answer 9

Toque alterado
PSA > 4
Biópsia anterior com ASAP
PSA Livre / Total < 15%
Aumento do PSA > 0,75/ano

Question 10

Qual o tratamento indicado para paciente com câncer de próstata de baixo risco?

Answer 10

Vigilância ativa
Prostatectomia radical
Radioterapia

Question 11

Tratamento indicado para câncer de próstata de médio risco?

Answer 11

Prostatectomia radical com linfadenectomia pélvica ou
Radioterapia

Question 12

Tratamento indicado para câncer de próstata de alto risco?

Answer 12

Radioterapia + hormonioterapia com privação hormonal (padrão-ouro)

Prostatectomia radical com linfadenectomia pélvica estendida e radioterapia