Cáncer de mama Flashcards
BIRADS (0 a 6)
- Prueba mala
- 0% riesgo
- 0% riesgo, benigno
- <=2%
- > 2% a <95%
- > 95%
- Dx ya hecho
Incidencia y mortalidad en el mundo
2 incidencia, #4 mortalidad
Incidencia y mortalidad en mujeres
1 en todo
Mutaciones factor de riesgo
PTEN (Sx Cowden) y P53 (Sx Li Fraumeni)
% del cáncer de mama es atribuible a mutaciones germinales
10%
Dónde están los genes BRCA1/2
17q21 y 13q13
En qué consiste el tamizaje de cáncer de mama
Rayos X a dosis bajas.
Ha mostrado reducir la mortalidad 20%.
40-49 de manera anual.
Mejor rendimiento entre 50-79 años. C/ 2 años
Tamizaje en mujeres con riesgo elevado
Mujeres con riesgo aumentado: Iniciar a los 40 años con RM y mastografía, chequeos cada 6 meses: 70% menor riesgo al combinar dos técnicas
Mujeres que recibieron radiación de 10 – 30 años: Mastografía y RM annual desde los 25 años u 8-10 años desde inicio de radiación.
Los linfocitos infiltrantes de tumores
Más TILs = Mejor pronóstico
Características de Luminal A
-> %, agresividad, gen mutado, HER2 y KI67
40% Más común, menos agresivo :)
Altas mutaciones RE
HER2 negativo
KI67 bajo
Características de Luminal B
-> %, agresividad, gen mutado, HER2 y KI67
20%, Agresivo
Mutaciones en ESR1
HER2 positivo o negativo
KI67 elevado
Luminal A, Luminal B, HER2 enriquecido y 3ple negativo
-> RE, RPg, HER2 y KI67 (tabla)
Blanco terapéutico trastuzumab
Receptor HER2
Efecto adverso trastuzumab
Cardiopatía dilatada
Tx cáncer de mama tiene como ef adv trombosis
Tamoxifeno, Raloxifeno, Bazedoxifeno