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AMBOSS GINE > Cáncer de mama > Flashcards

Cáncer de mama Flashcards

1
Q

Incidencia de cáncer de mama

A

Mujeres mayores de 65 años
Segunda causa de muerte en los USA

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2
Q

Etiología del cáncer de mama

A
  • Factores hormonales. Nuliparidad, obesidad, terapia de reemplazo hormonal.
    • Factores de riesgo individuales. Femenino, >65 años, raza negra factor de riesgo negativo, dieta baja en fibra y alto en grasas, tabaquismo, etilismo, familiares con antecedentes de cáncer de mama, radiación en infancia.
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3
Q

Genes supresores de tumores en el cáncer de mama

A

BRCA 1, BRCA , Autosómico dominante

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4
Q

Estimación positiva de BRCA 1 en mujeres que desarrollarán cáncer de mama

A

55-60% antes de los 70 años

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5
Q

Estimación positiva de BRCA 2 en mujeres positivas

A

45%, usualmente se encuentra este gen supresor de tumor en hombres

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6
Q

Mutaciones responsables por sobreexpresión del receptor

A
  • Receptores de estrógeno/progesterona.
    • ERBB2 (HER2/neu)
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7
Q

Otras Condiciones genéticas responsables de incrementar el factor de riesgo de cáncer de mama

A
  1. Síndrome de Li-Fraumeni (Mutación del p53)
  2. Osteosarcoma
  3. Leucemia/Linfoma
  4. Tumores cerebrales
  5. Carcinoma Adrenocorticótropa
  6. Síndrome de Peutz Jeghers
  7. Síndrome de Klinefelter
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8
Q

No hay penetración en la base de la membrana, precedida de atipia ductal, patrón de microcalcificaciones en grupo en la mamografía, riesgo alto de carcinoma invasivo ipsilateral

A

Carcinoma Ductal In situ

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9
Q

caracterizada por la ausencia de invasión estromal.

A

Carcinomas No Invasivos

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10
Q

Tipo más común de cáncer de mama y forma más agresiva

A

Carcinoma Ductal Invasivo, principalmente unifocal

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11
Q

Características del carcinoma ductal in situ

A

Asociado con BRCA 1, Linfadenopatía, bien delimitado y tumor de bordes suaves (Puede parecer beningno, diferenciar con el adenofibroma de mama)

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12
Q

10% de todos los carcinomas invasores, menos agresivo que el carcinoma ductal y bilateral en el 20% de los casos

A

Carcinoma Lobular invasivo

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13
Q

Cáncer de mamá menos común de todos

A

Carcinoma mucinoso <5%, más común en mujeres adultas

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14
Q

Etapas iniciales del cáncer de mama

A

Tumor solitario, no doloroso, firme no móvil, bordes mal definidos, localizado comúnmente en cuadrante superior externo

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15
Q

Etapas avanzadas de cáncer de mama

A

Cambios del tamaño o forma, asímetria, retracciones, hoyuelos, piel de naranja, inversión de pezón, descarga sanguinolienta

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16
Q

Signos de enfermedad metastásica en cáncer de mama

A

Linfadenopatia, no doloroso, firme, nodulos >1cm que se fijan a la piel o tejido circundante, en etapas tardías nodulos supraclaviculares o infraclaviculares son palpables

17
Q

Aspecto clínico

Síntomas de metástasis en hueso por cáncer de mama

A

Dolor óseo, fracturas patológicas, compresión espinal

18
Q

Aspecto clínico

Síntomas de metástasis hepática por cáncer de mama

A

Dolor abdominal, distención, nausea, Ictericia

19
Q

Aspecto clínico

Síntomas de metástasis pulmonar por cáncer de mama

A

Tos, Hemoptisis, Disnea, Dolor de pecho

20
Q

Aspecto clinico

Síntomas de metástasis cerebral por cáncer de mama

A

Dolor de cabeza, convulsiones, déficit neurológico

21
Q

Enfermedad de Paget

Definición de la enfermedad de Paget

A

Tipo de cáncer raro que afecta los conductos galactóforos y la piel del pezón y la areola

22
Q

Enfermedad de Paget

Patogénesis de la enfermedad de Paget

A

Teoría migratoria: Neoplasia ductal de las células epiteliales, hasta su superficie a través de los conductos galactóforos que rodean la epidermis del pezón

23
Q

Enfermedad de Paget

Clínica de la enfermedad de paget

A

Rash eritematoso, escamoso o vesicular afecta la areola y pezón, prurito y retracción del pezón, ulceración hasta el sangrado

24
Q

Enfermedad de Paget

Diagnostico de la enfermedad de Paget

A

Biopsia del pezón, las celulas de paget confirman el diagnostico

25
Q

Enfermedad de Paget

Principal diagnostico diferencial de la enfermedad de paget

A

Eczema mamilar

26
Q

Enfermedad de Paget

Tratamiento de la enfermedad de Paget

A

Cirugía conservadora de seno ó mastectomía

27
Q

Cáncer de mama inflamatorio

Define el Cáncer de mama inflamatorio

A

Forma rara de cancer en etapa avanzada, carcinoma invasivo agresivo caracterizado por invasión linfática dérmica de celulas tumorales

28
Q

Cáncer de mama inflamatorio

Clínica del Cáncer de mama inflamatorio

A

Piel de naranja, eritematosa, caliente y edematosa en la piel, prominentes folículos pilosos, causado por la obstrucción linfática debido al crecimiento del tumor, dolorosa y sensación de quemazón, descarga sanguinolenta por pezón

29
Q

Cáncer de mama inflamatorio

Diagnostico del Cáncer de mama inflamatorio

A

Clinica, síntomas <6 meses, biopsia de aguja gruesa, mamografía bilateral

30
Q

Cáncer de mama inflamatorio

Principales diagnosticos diferenciales del Cáncer de mama inflamatorio

A
  1. Mastitis
  2. Enfermedad de Paget
  3. Absceso de mama
31
Q

Cáncer de mama inflamatorio

Tratamiento del Cáncer de mama inflamatorio

A

Quimioterapia en combitación con terapia dirigida radiación PLUS

32
Q

Cáncer de mama inflamatorio

Pronostico del Cáncer de mama inflamatorio

A

5 años, tasa de supervivencia es de 40%

33
Q

Cáncer de mama oculto

Definición del Cáncer de mama oculto

A

Tipo raro de cáncer caracterizado por originar metástasis reconocibles clínicamente de un indetectable carcinoma de tejido primario mamario

34
Q

Cáncer de mama oculto

Clínico del Cáncer de mama oculto

A

Adenopatía axilar comúnmente

35
Q

Cáncer de mama oculto

Diagnostico del Cáncer de mama oculto

A

Biopsia del nódulo linfoide, US de mama, mamografía y resonancia de mama (si en ambas es irreconocible)

36
Q

Cáncer de mama oculto

Tratamiento del Cáncer de mama oculto

A

Disección del nódulo axilar, mastectomía y quimioterapia con radioterapia

37
Q

Mamografía

Define lesión maligna o benigna

A

Lesión maligna

38
Q

Mamografía

Lesión maligna o benigna

A

Lesión altamente maligna

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