Cancer De Esofago Flashcards
Faixa etária mais acometida no ca de esôfago
A partir dos 40 anos de idade
Sexo masculino
Escamoso é mais comum em negros, adeno é raro nesse grupo
Quais os 2 tipos histológicos do ca de esôfago
Escamoso ou epidermoide
E
Adenocarcinoma
Onde o carcinoma escamoso é mais encontrado
Terço médio do órgão 50% dos casos
Em qual local é encontrado o adenocarcinoma
Terço distal
Quais os fatores de risco para o escamoso
Principais são etilismo e tabagismo
Pode ser tb acalasia e hpv, etc.
Quais os fatores de risco para o adenocarcinoma
A presença do epitélio de Barret é o principal
Pode ser tb DRGE e obesidade
Qual a doença hereditária que predispõe ao ca escamoso
Tipos palmar e plantar
Qual a principal manifestação clínica do ca de esôfago
Disfagia - geralmente inicia para sólidos e depois líquidos = principal
Temos também
Perda ponderal que é um achado clássico
Halitose em lesões mais avançadas
Rouquidão por envolvimento do nervo laríngeo e a hematoma são sintomas menos comuns
Icterícia (devido manifestações hepáticas metastaticas e dispneia são manifestações menos prevalentes
Como se dá o diagnóstico do ca de esôfago
eDA + biópsia +/- esofagografia
Qual a aparência radiologia da neoplasia de esôfago na esofagografia
Súbita redução do lúmen - aspecto maçã mordida ou degrau de escada
Quais as localizações mais comuns do ca de esôfago
Terço Medio 50%
Terco superior 25%
Terço inferior 25%
Como se dá o estadiamento do ca de esôfago
Usg endoscópica
Qual o estadiamento do ca de esôfago
T1a mucosa T1b submucosa T2 muscular T3 adventícia T4a adjacentes ressacáveis T4b adjacentes não ressecáveis
Tratamento do ca de esôfago
T1a mucosectomia
O resto
Esofagectomia +/- QT e RT neodjuvante antes da cirurgia
Posso fazer esofagectomia transtoracica e transhiatal
T4b ou M1
Tratamento paliativo