Câncer de endométrio Flashcards
Os principais fatores de risco associam-se…
aos efeitos proliferativos da exposição prolongada do estrogênio, principalmente quando contínua e sem oposição progestogênica
Fatores de risco
Idade > 60 anos Raça branca Sindrome de Lynch SOP Menarca precose e menopausa tardia Nuliparidade TH n associada a progestagenos Tamoxifeno DM, Obesidade BRCA
Fatores de proteção
Multiparidade Tabagismo ACO combinados DIU mirena TH combinado Perda de peso
Sintomas mais comuns pós menopausa
Metrorragia e corrimento vaginal 90%
Sintoma mais comum pré menopausa
SUA
Estádio 1
IA restrito ao endometrio ou menos da metade do miometrio
IB Mais da metade do miométrio
Estádio 2
Tumor invade estroma cervical, mas sem extensão além do útero
Estádio 3
IIIA até a serosa
IIIB parametrio ou vagina
IIIC Metastase aos linfonodos
Estádio 4
IVA Bexiga ou mucosa intestinal
IVB Metástase a distância
Método mais comum de metástase
Linfático
Carcinoma de endométrio tipo 1
Grau histológico baixo Mais jovens 50-60 anos Invasão menor Hiperstimulo estrogenico Invasão menor
Carcinoma de endométrio tipo 2
Grau histológico alto 60-70 anos Mutação p53 Invasão maior Mais agressivo
Rastreio
Não é preconizado rastreio
Qual utilidade da USGTV na pós menopausa
Avaliar a espessura do endométrio, mulheres com mais de 5mm apresentam maior chance de ter CA.
Tratamento da hiperplasia típica
seguimento com biopsias
emprego de progestágenos
