Câncer de colo de utero Flashcards
Qual o tipo histológico mais comum?
Carcinoma de cels escamosas
Qual o fator causal do câncer de colo de útero?
Quais outros fatores de risco?
Infecção pelo HPV
Multiplos parceiros, multiparidade, aids, transplante de órgãos sólidos, tabagismo, presença de outras ISTs.
Estadio I
Carcinoma restrito ao colo uterino
Estadio II
O carcinoma estende-se além do colo, mas não há extensão para a parede, acomete a vagina, mas não o terço inferior
Estadio III
O carcinoma estendeu-se até a parede pélvica. Ao exame retal, não há espaço livre de câncer entre o tumor e a parede pélvica. O tumor acomete o terço inferior da vagina. Todos os casos de hidronefrose.
Estadio IV
Estendeu-se além da pelve verdadeira ou há acometimento visível da mucosa da bexiga ou do reto
Celulas escamosas atípicas de significado indeterminado, provavelmente não neoplásico
Repete o exame com base na faixa etária.
HIV ou imunossuprimidos vai direto pra colposcopia.
Células escamosas atípicas de significado indeterminado, quando não se pode excluir lesão de alto grau
Direto para colposcopia
Células glandulares atípicas
Colposcopia
LSIL Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau
> 25 anos repete em 6 meses
<25 repete em 3 anos
Grupo de risco: Colposcopia
HSIL Lesão intraepitelial escamosa de alto grau
Colposcopia
Tratamento
Estadio IA1 pode se preservar o colo do útero se margens livres. O resto do I= Histerectomia radical ou também com mesma taxa de sucesso radioterapia.
Estadio II ainda cirurgia
Para pacientes com estadio mais avançado o tratamento é com base em radioterapia. A QT aumenta a sobrevida
Com qual idade começar o rastreamento e a cada quantos anos?
Com 25 anos, anual, se dois anos consecutivos negativos a cada 3 anos.
